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股骨颈骨折常见并发症有哪些

科普内容

股骨颈骨折常见的并发症有两种:一种是股骨头坏死,另一种是股骨颈骨折的不愈合。

股骨颈骨折以后的股骨头坏死,即使没有股骨颈骨折,仍然会有股骨头坏死。因为股骨头是人体内三大容易坏死的部位之一,血运比较脆弱,75%的血运是由下向上供应,股骨颈骨折会造成由下到上的血运破坏。所以股骨颈骨折以后,出现股骨头坏死的可能性比较大。

如果是65岁以上的患者,不能做内固定,一定要做关节置换,即不能保留自己的股骨头,要换人工的股骨头。

股骨颈骨折以后,骨不愈合或是延迟愈合,多见于年轻的患者,当然高龄的患者也可出现。特别是对于年轻患者来讲,要想办法重建股骨颈骨折的血运、骨量的修复,改变内固定的方式,达到临床治愈的目的。

发布于 2025-09-24   浏览3.76万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

股骨颈骨折吃啥恢复快
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折恢复需以营养支持、康复训练和医疗干预为核心,关键是术后1-3个月内保证蛋白质、钙及维生素D摄入,同时配合医生指导的康复计划。 蛋白质摄入:每日需1.2-1.5g/kg体重,如鸡蛋、鱼类、瘦肉、豆类,促进骨组织修复与伤口愈合。 钙与维生素D:每日钙摄入量1000-1200mg,可通过牛奶、深
股骨颈骨折为何引起股骨头缺血性坏死
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死主要因骨折损伤滋养血管,致股骨头血供中断,坏死多发生于骨折后3-6个月。 骨折移位程度:移位越重,血管损伤越严重,坏死率越高。移位超过50%时,股骨头血供丧失达70%以上。 骨折类型:头下型骨折最易破坏血供,坏死率超80%;经颈型次之,基底型较低。 年龄因素:青少年因血管
吸烟对股骨颈骨折什么影响
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
吸烟会显著增加股骨颈骨折风险,尤其在长期吸烟人群中,骨折愈合延迟、骨密度降低及跌倒后骨折概率均升高。 长期吸烟对骨密度的影响:吸烟会抑制成骨细胞活性,加速破骨细胞生成,导致骨量流失,使股骨颈处骨强度下降,骨折风险较不吸烟者增加2-3倍。 吸烟对骨折愈合的干扰:尼古丁和一氧化碳会减少骨骼血液供应,降低
股骨颈骨折能抽烟吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折后不建议吸烟,至少在骨折愈合期(通常3-6个月)应严格戒烟,吸烟会显著延缓骨折愈合并增加并发症风险。 骨折愈合期(3-6个月内):吸烟会抑制成骨细胞活性,减少局部血液供应,导致骨折延迟愈合或不愈合,同时显著增加深静脉血栓、肺部感染等并发症发生概率。 老年患者:老年群体代谢能力较弱,吸烟对血
股骨颈骨折术后多久可以坐着呢
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折术后能否坐着及时间因手术方式和固定稳定性而异,通常术后1~3天内可在医生许可下尝试半坐或短时间坐立,完全坐立稳定需4~6周。 一、内固定术(如空心螺钉固定):固定相对稳定,术后1~3天可在护具支撑下坐起,每次15~30分钟,避免髋关节过度屈曲。 二、人工关节置换术(股骨头/全髋置换):术后
股骨颈骨折好了之后能喝酒吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折愈合后,不建议立即饮酒,且愈合后长期饮酒也可能影响骨骼健康与恢复质量。 骨折愈合早期(3个月内)饮酒会延缓骨痂形成,增加延迟愈合风险。酒精代谢会影响钙吸收,降低骨骼矿物质密度,尤其老年患者需避免。 若骨折已完全愈合(通常需6~12个月),偶尔少量饮酒(如啤酒≤250ml/次)对多数人影响有
股骨颈骨折取钉后注意什么
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折取钉后需注意保护骨折愈合部位,避免负重、过度活动,定期复查,同时关注感染、疼痛等并发症。 早期负重与活动管理:术后3个月内避免患肢完全负重,可借助助行器辅助行走,逐步增加活动量,避免突然下蹲或剧烈运动,防止内固定松动或移位。 伤口护理与感染预防:保持手术切口清洁干燥,观察有无红肿、渗液,若
股骨颈骨折能完全治好吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折能否完全治好,取决于骨折类型、治疗时机和患者自身条件。早期规范治疗可实现良好愈合,但部分类型或高龄患者可能遗留后遗症。 骨折类型与愈合概率:GardenⅠ-Ⅱ型骨折(无移位或轻微移位)愈合率约80%~90%,Ⅲ-Ⅳ型(移位明显)愈合率降至50%~70%,头下型骨折因血供破坏风险更高。 治疗
为什么老年人更容易股骨颈骨折
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老年人更容易股骨颈骨折,主要因随年龄增长骨密度下降,尤其是绝经后女性伴随激素变化及肌肉力量减弱,跌倒风险显著升高且骨折后难愈合。 骨代谢失衡:随年龄增长,成骨细胞活性降低,破骨细胞相对活跃,骨量流失加速,骨脆性增加,轻微外力即可引发骨折。 肌肉功能衰退:老年人肌肉萎缩、肌力下降,平衡能力减弱,跌倒概
股骨颈骨折术后早晚都得坏死
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
股骨颈骨折术后股骨头坏死并非必然发生,其发生率与骨折类型、治疗方式及患者自身情况相关,多数患者可在术后1-2年内通过规范治疗和康复管理降低坏死风险。 一、骨折类型影响坏死率:GardenⅠ-Ⅱ型骨折术后坏死率约10%~20%,GardenⅢ-Ⅳ型因血供破坏严重,坏死率可达30%~50%,年轻患者(<
为什么老年人股骨颈骨折后医生都建议手术
锡林宝勒日 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
老年人股骨颈骨折90%与跌倒有关,与老年人骨质疏松以及活动反应性降低有关。根据现有数据统计,老年人股骨颈骨折后,死亡率高达50%,五年存活率仅有20%,主要跟骨折后不及时手术治疗引起并发症有直接关系。老年股骨颈骨折患者尽早完全止痛,提供方便护理,能提供离床活动非常有关。老年患者存在骨质疏松,股骨颈骨折后,股骨头坏死率大于70%。基于以上两
股骨颈骨折的治疗原则
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨颈骨折的治疗原则,一般分为以下三大方面:第一、对于65岁以下、较为年轻的股骨颈骨折患者,首选内固定治疗,一般需要选择三枚7.3毫米的空心钉内固定。第二、患者年龄如果介于65到75岁之间,骨质比较好,没有常见的骨质疏松存在,可以做闭合复位空心钉内固定,如果有骨质疏松,则需要做关节置换。第三、患者年龄如果大于75岁,便需要选择人工关节置换
股骨颈骨折多长时间能愈合
贾卫斗 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
股骨颈骨折是一种特殊部位的骨折,愈合的时间主要取决于病人年龄、骨折类型。一般情况下一型骨折病人可以不做手术,保守治疗即可,因为一型骨折病人的血运没有完全中断,大概6~8周可以愈合,完全愈合需要十到十二周。如果是三型、四型骨折,或是部分二型骨折,是需要手术治疗的,手术愈合的时间一般是10~12周。但是根据患者的年龄不同,具体愈合的时间也有一
八十岁股骨颈骨折不治会怎样
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
80岁的老人如果股骨颈骨折不治疗,可能会出现以下情况:一、引起褥疮。股骨颈如果没有手术治疗,需要长期卧床。此时臀部和腰骶部的肌肉就被压迫而产生缺血,若产生感染可能会危及生命,二、引起双下肢血栓。长时间卧床会引起下肢血栓形成,血栓脱落就会引起肺栓塞和脑栓塞,所以如果股骨颈骨折不治疗,这些并发症可以严重威胁患者的生命。
股骨颈骨折怎么治疗比较好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于股骨颈骨折治疗,根据年龄、受伤情况以及骨折类型,大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死,保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗,可以采取置换或者内固定手术。另外,根据股骨颈骨折类型,对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折,可以进行保守治疗,包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗,后期进行积极锻炼。
右侧股骨颈骨折怎么办
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生右侧股骨颈骨折以后,如果骨折部位没有明显移位,可以采取保治疗。首先需要使用支具固定右侧髋关节,保持关节稳定,防止骨折发生移位。也可以对右侧下肢进行持续牵引,并且在局部应用跌打损伤的膏药,同时口服接骨药物进行治疗。如果病人年龄较大,发生右侧股骨颈骨折有明显移位,可以采取手术治疗,比如人工股骨头置换手术。
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