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腰椎管狭窄症的鉴别诊断

科普内容

腰椎管狭窄的鉴别诊断很多,因为在腰椎有脊柱整个结构,包括韧带、关节、间盘,不管哪一个环节发生了问题,都可以引起腰痛和腿痛。而腰椎管狭窄,也会出现腰腿痛的症状,所以鉴别起来就比较困难。

首先要去考虑的就是腰间盘突出,腰间盘突出是由于间盘向一侧或两侧突出,压迫相应节段的神经根,引起特异的相应节段的神经根的症状,出现特异性节段的感觉运动异常,病人可以有疼痛、麻木、无力等表现。如果是腰椎管狭窄,往往是间歇性跛行。如果是腰间盘突出,往往是典型的根性分布症状。

还要去鉴别腰部的筋膜炎,筋膜炎往往是局部的疼痛,按哪哪疼。另外,一定要进行鉴别的就是腰椎关节综合征,这种病人的特点是腰椎关节的疼痛,引起腰椎活动明显受限,这是与腰椎管狭窄重要的鉴别点。

发布于 2025-04-28   浏览4.88万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肾虚腰痛的症状有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚腰痛,在临床上比较多见。那么对于肾虚腰痛的症状大致有以下几个方面。第一,最为明显的症状,就是腰痛。而腰痛的形式是以绵绵作痛为主,并且伴随腰膝酸软。男性病人阳痿早泄,已经女性病人伴随月经量少月经不调。少腹拘急、冷痛等表现。第二,肾虚腰痛的病人对于阴虚火旺的情况还会表现出五心烦热以及颧红、盗汗、咽干
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
足底筋膜炎怎么医治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
足底筋膜炎急性期应该停止活动,多休息,卧床后用枕头、软垫将脚抬高,使用冰袋局部冷敷,减轻疼痛肿胀。患者可以口服非甾体类抗炎药减轻疼痛,比如布洛芬、塞来昔布,也可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等止痛。也可以考虑中医治疗,使用中药熏蒸患处,结合针灸提高疗效,有活血化瘀、散寒止痛的作用。如果
早上起来腰痛,白天又不痛是怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
早上起来腰痛,白天又不痛可能是因为床垫过软,使人体的脊柱无法保持正常的生理弧度,使背部及颈部的肌肉长时间处于紧张状态,而引起的早上腰痛明显的情况。也可能是因为腰肌慢性劳损、肌肉筋膜组织的炎症、腰椎管狭窄症等疾病引起。另外,睡觉时保持不良的姿势,局部血液循环受阻,也会导致早上时腰部疼痛的症状明显,白天
左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事,那么有可能是因为有肠道功能紊乱造成的情况,可以先使用一些肠道益生菌来改善一下。此外这种情况下要注意平时三餐规律,不要暴饮暴食,防止辛辣刺激油腻生冷的食物以及不易消化的食物,注意身体保暖。
如何判断自己是不是得了足底筋膜炎
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
足底疼痛,疼痛的特点是走路时感觉足底疼痛,休息时不痛或者有轻微的疼痛,走路过多或运动过量时疼痛加重。也可以表现为久卧、长期坐着以后下床或下地时足跟部疼痛加重,稍微活动以后,疼痛有所减轻。用手触摸、按压足跟及其前方足底正中部有明显的压痛,局部筋膜紧张变硬。
小肚子右下侧疼痛是怎么回事男性?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
男性患者表现为小腹右下侧疼痛最多见的是阑尾炎,阑尾位于右侧下腹部,盆腔内,阑尾如果表现出了梗阻、粪石梗阻或者继发的感染、炎症,也会表现出疼痛,查体在右侧下腹部会有压痛,如果表现出了化脓,还会伴随反跳痛和肌紧张。其次有可能是不洁饮食造成的急性胃肠炎,患者会表现出下腹部疼痛,伴随恶心、呕吐,也会表现为腹
老年人腰椎管狭窄治疗方法有哪些?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
老人的腰椎管狭窄,常常会造成腰疼以及腿部的疼痛,走路间歇性跛行。临床中要和梨状肌综合症所鉴别,这两种疾病的症状非常类似。老人的腰椎管狭窄,可以经过针灸和按摩的方法来进行治疗,但是治疗时间要长,效果要慢一些。如果身体状况良好,并且保守治疗无效的话,可以经过手术来进行治疗。
颈肌筋膜炎一般多久好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈肌筋膜炎愈合的时间不是固定不变的,主要根据个人的体质、病重程度、护理的方法决定的。一般来说,颈肌筋膜炎愈合的时间大概需要三周,在恢复期间,要保持正常的休息时间,防止过于劳累。
腰腿痛艾灸有用吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰腿痛艾灸通常有一定的作用。 艾灸是一种传统中医疗法,可以疏通经络、活血化瘀、调和气血。对于腰腿痛,艾灸可以通过其温热效应促进局部血液循环,缓解疼痛症状。同时,艾灸还可以刺激经络,调节气血,缓解疲劳,从而达到预防和治疗腰腿痛的效果。 但需要注意的是,艾灸并不能直接治疗所有类型的腰腿痛。如果出现腰腿痛
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
得了筋膜炎的注意事项
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床上有一些病人疼痛或者腰背部、四肢大面积的疼痛,用西医现代医学来讲多半是属于筋膜炎,又没有关节的毛病,也没有神经血管的毛病,就是大片面积的肢体表面疼痛,治疗上要注意保暖,不要受凉。中医就是做按摩或者用针灸、温针,再加上局部拔火罐或者喷射外用的药物、膏药都可以,对筋膜炎有明显的疗效。筋膜炎可以由风寒湿气引起,也可以是经常搞运动受伤受损引
在床上躺久了腰痛怎么缓解
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气,由于湿气容易侵犯人体经络,所以这样的病人注意不要躺久,要适当增加运动。再者是腰部保暖,如果是经常症状发作,可以接受中医针灸或者按摩治疗,也可以服中药内服外敷,一般效果是比较理想的,主要是注意保养。
腰椎管狭窄是怎么造成的
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎管狭窄主要原因有以下几个方面导致:第一、先天性发育狭窄,这种比较少见。第二、腰椎间盘突出导致,腰间盘髓核向外突出,导致椎管内占位出现腰椎间盘突出合并椎管狭窄。第三、由于椎管内黄韧带增厚,导致椎管占位,所以出现腰椎管狭窄。
同房外阴疼痛是什么原因
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
晚上睡觉腰痛白天不痛为什么
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
晚上睡觉腰痛而白天不痛,可以有以下几种原因:第一、腰背肌筋膜炎。筋膜炎是由于着凉、劳累导致筋膜慢性炎症,可以有晚上睡觉时腰痛,而白天在活动之后不痛的症状。第二、晚上睡觉腰痛也可以是腰肌劳损导致。腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性损伤,出现晚上睡觉时腰痛。进行相关查体和检查排除其他疾病诊断。