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肾盂良性肿瘤一定要切肾吗

视频内容

明确肾盂良性病变,也可以考虑保留肾脏治疗,未必非得切除肾脏才可以达到治疗目的。但是肾盂部位起源的肿瘤,绝大多数都是恶性肿瘤,尤其是起源于尿路上皮移行细胞恶性肿瘤,称为肾盂癌

目前,肾盂息肉发病率极低,从诊断角度,和肾盂癌非常难以鉴别。尤其在目前医学技术条件下,肾盂息肉在内镜下取活检难度非常大。

所以对于肾盂息肉患者,确实需要反复泌尿外科专业或影像学专科讨论,多家学科会诊,才能做出判断和确认。

发布于 2020-06-15   浏览3.05万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂癌转移到骨的早期症状是什么
肾盂癌转移到骨的早期症状主要有骨痛、病理性骨折、四肢麻木等。 1.骨痛 肾盂癌转移到骨头大多数会引起骨痛,刚开始是轻微疼痛,可以是刺痛,也可以是胀痛。当转移的病灶比较大时有可能会出现剧烈疼痛,特别是活动的时候疼痛会加剧。 2.病理性骨折 肾癌细胞有可能把整个骨头的正常骨质细胞都侵蚀掉,有可能会引起病理性骨折。特别是当胸腰椎发生骨折的时候有可能会导致病人出现瘫痪。 3.四肢麻木 如果转移到椎体骨质,有可能造成骨质破坏,压迫椎骨,进而造成四肢的麻木无力症状。 当诊断为肾盂癌时,建议在肿瘤科医生的指导下,尽早进行系统的抗肿瘤治疗,以免发生骨的转移。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂癌是什么原因造成的
造成肾盂癌的原因主要包括长期接触相关致癌物质、吸烟、镇痛药物等。 1.长期暴露在易感环境中 由于一些工业原料如橡胶、油漆等含有联苯胺等芳香伯胺类物质,此类物质为肾盂癌的致癌物质,长期接触会导致患者患有肾盂癌的可能性升高。 2.吸烟 患者长期吸烟,这是引发肾盂肿瘤的重要原因,吸烟者的发病率约为非吸烟者的3倍,其危险率随吸烟时间的长短、数量的增加而增加。 3.长镇痛药物 长期大量使用镇痛药,特别是非那西汀,是肾盂癌的危险因素。 造成肾盂癌的原因还有很多,如巴尔干肾病、尿路感染、结石等,建议早期预防肾盂癌,一旦确诊建议早期治疗,以达到最佳治疗效果。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂癌周边淋巴结转移怎么办
肾盂癌周边淋巴结转移可进行一般治疗、手术治疗和辅助治疗等进行处理。 1.一般治疗 患者日常应注意作息规律,避免劳累等。同时,应注意观察尿液的情况等,以及时发现异常。 2.手术治疗 肾盂癌周边淋巴转移可酌情应用根治性肾、输尿管切除术,同时,还可联合进行周边淋巴结清扫术等。 3.辅助治疗 根治术后可采用放疗和化疗进行辅助治疗。常用的化疗药物有顺铂、吉西他滨等。 建议患者及时就医,在医生的指导下依据自身病情选择合适的治疗方案。具体药物的使用应在医生的指导下进行。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂癌术后复发率高吗
肾盂癌术后复发率是否高,需要根据具体情况进行判断。 肾盂癌是发生于上尿路上皮的恶性肿瘤,具有转移性和浸润性。如果患者处于患病早期,在癌细胞未发现转移的情况下,及时采取手术切除,一般可以达到临床治愈的目的,术后复发率通常不高。但是,如果由于治疗不及时、不配合治疗等原因,使病情发展至中后期,由于癌细胞已经扩散至周围及远处组织器官,通过手术治疗、化疗等方式,可能难以清除转移的癌细胞,随着时间的推移,可进一步增殖,术后复发率通常比较高。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂癌常见症状
肾盂癌的常见症状如下: 1、血尿 表现为间歇性、无痛性、肉眼可见全程血尿,可排出条索状血块; 2、疼痛 血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适; 3、肿块 多位于腰部和上腹部,出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已经晚期; 4、全身症状 全身不适、食欲减退、体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压; 5、肿瘤转移表现 肾盂癌常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肾盂癌常见症状
肾盂癌常见症状通常有肾区触及包块、血尿、腰部疼痛等,详细分析如下: 1、肾区触及包块 随着病情逐渐进展,病灶体积可能会增大,因此患者能够在肾区局部触及包块。 2、血尿 肾盂癌常见的症状包括无痛性血尿,即尿液呈现鲜红色或暗红色,有时会出现血块,但并不伴随疼痛感。 3、腰部疼痛 肾盂癌还可以导致患者出现腰痛,疼痛程度因人而异。通常表现为单侧腰部或腹部隐痛,伴随着不适感或胀痛感。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾盂癌切除后能活多久
肾盂癌患者术后生存概率,不可一概而论,具体生存时间与临床分期、治疗方案、患者自身情况等多方面均是密切相关的,分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上。 癌细胞的分化和基底的浸润程度有所差异,预后的整体情况存在着较大差别,一般分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上,临床上常用“5年生存率”来粗略评估肿瘤患者的生存情况,但肾盂癌手术后生存率一般低于肾癌的。 需要注意是,肾盂癌患者可以通过“早发现、早诊断、早治疗”减少疾病不良影响,很多患者是可能长期存活。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
诊断肾盂癌需要做哪些检查
诊断肾盂癌一般需要做血清肿瘤标志物检查、CT检查、肾脏活检等检查。 1、血清肿瘤标志物检查 通过血清肿瘤标志物检查的方法,若检查结果明显超出正常范围,提示可能患有肾盂癌。 2、CT检查 CT检查可提供更详细的肾脏图像,能够显示肿瘤的大小、位置以及是否有远处转移,有利于判断病情分期。 3、肾脏活检 肾脏活检是通过取小块组织进行病理学检查,确定是否存在癌细胞以及其类型和分级。但由于肾脏活检有风险且复杂,常常在其他检查结果显示高度怀疑时才可进行。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肾盂癌是怎么得上的
肾盂癌的发病机制尚不明确,可能与环境因素、化学致癌物质以及慢性炎症等有关。 1、环境因素 工业燃料燃烧后以及机动车排出的废气可导致大气污染,人体经常吸入含有这些污染的气体,可能会导致致癌基因激活,从而引发肾盂癌。 2、化学致癌物质 在纺织品厂、塑料和橡胶厂工作的人群,因为经常接触芳香胺类物质,也可增加患癌的风险。 3、慢性炎症 慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎以及肾结核等疾病可长期损害肾盂,容易增加肾盂癌的发病概率。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肾盂癌肺部转移症状
肾盂癌肺部转移时可能会出现咳嗽、胸痛、咯血的情况,具体如下: 1.咳嗽 肾盂癌在出现肺部转移时可能会导致肺部组织损伤,容易出现干咳、刺激性咳嗽的情况。 2.胸痛 若是病症侵袭到胸膜部位,可能会造成胸膜腔积液的出现,还可能会出现明显的疼痛不适感。 3.咯血 转移性肺癌容易破坏到支气管、气管,容易导致血管破裂的情况,从而出现反射性咳嗽,引起咯血的表现,在劳累后加重。