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脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一回事吗

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脊柱关节炎和强直性脊柱炎不是一种疾病,脊柱关节病也叫脊柱关节炎,是一组病或者一类疾病,主要包括反应性关节炎、银屑病性关节炎、未分化性脊柱关节炎、炎性肠病性关节炎、幼儿性的脊柱关节病,所以这脊柱关节炎疾病范围比较广。

而强直性脊柱炎只是一种病,是以青年男性和中轴关节病变为主的疾病,最后如果控制不好,患者可以出现驼背畸形。

发布于 2020-07-07   浏览3.89万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
银屑病性关节炎是怎么回事儿
银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎症性关节病,可发生于任何年龄,多见于青壮年,男性多于女性,具体病因不明,临床表现多样,主要包括关节、皮肤、指甲等部位的症状,诊断主要依靠临床症状、体征、实验室检查和影像学检查等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和心理治疗等,患者日常生活中应注意保持良好的生活习惯、避免感染、注意皮肤护理、饮食清淡、定期复查等。 银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎症性关节病,可发生于任何年龄,但多见于青壮年,男性多于女性。银屑病性关节炎的发病原因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫、环境等因素有关。 银屑病性关节炎的临床表现多种多样,主要包括以下几个方面: 1.关节症状:银屑病性关节炎可侵犯手、腕、足、踝等四肢小关节,也可累及脊柱、骶髂关节等大关节。关节症状常表现为对称性、多关节炎,可伴有肿胀、疼痛、晨僵等。病情严重时,可导致关节畸形和功能丧失。 2.皮肤症状:银屑病性关节炎患者的皮肤可出现银屑病样皮疹,表现为红斑、鳞屑、斑块等,多发生于头皮、四肢伸侧、躯干等部位。 3.指甲病变:银屑病性关节炎可导致指甲出现凹陷、横沟、纵嵴、变色、增厚、脱落等改变。 4.其他症状:部分患者还可出现发热、乏力、体重下降等全身症状。 银屑病性关节炎的诊断主要依靠临床症状、体征、实验室检查和影像学检查等。医生会详细询问患者的病史,进行全面的体格检查,包括关节检查、皮肤检查、指甲检查等。实验室检查常包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体等,影像学检查如X线、CT、磁共振成像(MRI)等可帮助医生了解关节的病变情况。 银屑病性关节炎的治疗主要包括以下几个方面: 1.药物治疗:包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等,可缓解关节疼痛、肿胀等症状,控制病情进展。 2.物理治疗:如热疗、光疗、水疗等,可缓解关节疼痛,改善关节功能。 3.手术治疗:对于严重的关节畸形和功能障碍,可考虑手术治疗,如关节置换术等。 4.心理治疗:银屑病性关节炎患者常伴有心理问题,如焦虑、抑郁等,心理治疗可帮助患者缓解心理压力,提高生活质量。 银屑病性关节炎患者在日常生活中应注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息。 2.避免感染,如感冒、咽炎等,以免加重病情。 3.注意皮肤护理,避免外伤和感染,避免使用刺激性的化妆品和药物。 4.饮食应清淡,避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。 5.定期复查,遵医嘱服药,不擅自增减药量或停药。 总之,银屑病性关节炎是一种严重影响患者生活质量的疾病,患者应及时就医,积极治疗,同时注意日常生活中的护理和预防,以控制病情进展,减少并发症的发生。
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
银屑病性关节炎怎么确诊怀疑是银屑病性关节炎,银屑病性关节炎怎么确诊
银屑病性关节炎的确诊需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学结果等多方面因素,包括详细的病史采集、体格检查、实验室检查、皮肤活检及排除其他疾病等步骤。 银屑病性关节炎的确诊需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学结果等多方面因素。以下是银屑病性关节炎的确诊步骤: 1.详细的病史采集:医生会询问患者的银屑病史、关节炎症状的出现时间、部位、对称性、发作频率、加重或缓解因素等。了解患者的家族银屑病史也很重要。 2.体格检查:医生会仔细检查患者的皮肤病变,包括银屑病斑块的数量、形态、分布,以及指甲有无凹陷、变色、缺失等。同时,会检查关节的肿胀、压痛、畸形、活动度等情况。 3.实验室检查: 血液检查:包括血常规、血沉、C反应蛋白等,以评估炎症指标。类风湿因子、抗核抗体等检查有助于排除其他自身免疫性疾病。 影像学检查:X线、超声、磁共振成像(MRI)等检查可以帮助发现关节的炎症和损伤情况,特别是MRI对于早期关节炎的诊断更有价值。 4.皮肤活检:如果怀疑银屑病性关节炎合并皮肤病变,医生可能会进行皮肤活检,以确定是否存在银屑病的特征性病理改变。 5.排除其他疾病:医生会排除其他可能导致类似症状的疾病,如感染性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。 需要注意的是,银屑病性关节炎的诊断可能具有挑战性,尤其是在早期或不典型病例中。此外,一些患者可能同时存在银屑病和其他自身免疫性疾病,如强直性脊柱炎或炎症性肠病。因此,综合评估和多学科团队的合作对于准确诊断至关重要。 如果怀疑患有银屑病性关节炎,应及时就医,进行全面的评估和诊断。早期诊断和治疗可以帮助控制关节炎的症状,预防关节损伤和残疾的发生。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
银屑病性关节炎是怎么回事
银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,病因不明,与遗传、免疫和环境因素有关,症状包括银屑病皮疹和关节炎,诊断需要结合症状、家族史和检查,治疗方法包括外用药物、光疗和系统治疗,预后因个体差异而异。 银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹和关节炎的表现。以下是关于银屑病性关节炎的一些详细信息: 1.病因: 银屑病性关节炎的具体病因尚不清楚,但可能与遗传、免疫和环境因素有关。 遗传因素:银屑病性关节炎可能与特定的人类白细胞抗原(HLA)基因相关。 免疫异常:免疫系统的异常反应被认为在发病过程中起作用,导致炎症和关节损伤。 感染、创伤、药物等环境因素也可能触发或加重银屑病性关节炎的症状。 2.症状: 银屑病皮疹:患者会出现皮肤鳞屑性红斑和斑块,通常发生在肘部、膝盖、躯干和头皮等部位。 关节炎:关节炎通常影响手指、脚趾、手腕、ankles和脊柱等关节,可导致疼痛、肿胀、僵硬和畸形。 其他症状:还可能出现指甲病变、结膜炎、脊柱炎等并发症。 3.诊断: 医生会根据患者的症状、家族史和身体检查来怀疑银屑病性关节炎。 可能会进行血液检查、X光、CT、MRI等影像学检查,以确定关节炎的程度和范围。 病理活检可以帮助确诊。 4.治疗: 治疗目标是缓解症状、控制炎症、预防关节损伤和残疾。 治疗方法包括外用药物(如角质促成剂、角质松解剂、糖皮质激素、维生素D3类似物等)、光疗(UVB、PUVA)和系统治疗(如免疫抑制剂、生物制剂等)。 患者的治疗方案应根据病情的严重程度、关节受累情况和个体需求制定。 此外,患者还需要注意皮肤护理、保持健康的生活方式(如均衡饮食、适当运动、减轻压力等)。 5.预后: 银屑病性关节炎的预后因个体差异而异。 早期诊断和积极治疗可以改善症状、减轻炎症、预防关节损伤和残疾。 患者需要长期管理和定期随访,以监测病情的变化。 银屑病性关节炎需要专业医生的诊断和治疗。如果您怀疑自己患有银屑病性关节炎,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗方案。同时,患者应积极配合医生的治疗,注意皮肤护理和生活方式的调整,以提高生活质量和预防并发症的发生。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
银屑病性关节炎应该如何治疗
银屑病性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、维生素D3类似物等)和手术治疗,治疗方法应根据患者具体情况制定个体化方案。 银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,可发生于任何年龄,但多见于青壮年,女性多于男性。对于银屑病性关节炎的治疗,主要包括以下几个方面: 1.一般治疗 包括患者教育、心理治疗、物理治疗、休息等。患者应避免感染、创伤、劳累、寒冷等诱因,注意皮肤清洁,避免食用辛辣刺激性食物、戒烟酒。 2.药物治疗 (1)非甾体抗炎药:可缓解关节疼痛、肿胀等症状,如布洛芬、双氯芬酸钠等。 (2)改善病情抗风湿药:能减轻或延缓病情进展,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。 (3)生物制剂:针对特定靶点的生物制剂,如肿瘤坏死因子-α抑制剂、白细胞介素-17抑制剂等,对银屑病性关节炎有较好的疗效。 (4)糖皮质激素:具有强大的抗炎作用,可用于关节腔内注射或短期口服,但长期使用可能导致骨质疏松等不良反应。 (5)维生素D3类似物:如卡泊三醇、他卡西醇等,可调节免疫,对银屑病性关节炎有一定的治疗作用。 3.手术治疗 对于严重的关节畸形或功能障碍,可考虑手术治疗,如滑膜切除术、矫形手术等。 此外,中医中药、光疗等也可用于银屑病性关节炎的治疗。需要注意的是,银屑病性关节炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案,药物的使用应在医生的指导下进行。同时,患者应定期复诊,以便及时调整治疗方案。 总之,银屑病性关节炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、健康状况等因素,选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理,以提高生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎的锻炼方法
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和周围关节。适当的锻炼对于缓解症状、改善脊柱灵活性和功能非常重要。以下是一些适合脊柱关节炎患者的锻炼方法: 1.温和的有氧运动:如散步、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟。有氧运动可以提高心肺功能,减轻关节负担。 2.脊柱伸展运动:包括瑜伽中的猫式、牛式,以及伸展脊柱的动作。这些动作可以增加脊柱的灵活性,缓解疼痛和僵硬。 3.核心肌群训练:通过腹部和背部的强化练习,如平板支撑、仰卧腿部提升等,有助于增强脊柱的稳定性。 4.关节活动度训练:进行关节的旋转、屈伸运动,如转动颈部、肩部和腰部。但要注意避免过度伸展或引起疼痛的动作。 5.强化肌肉:针对髋部、臀部和腿部的肌肉进行力量训练,如臀桥、腿部弯举等,有助于减轻脊柱压力。 6.注意姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或扭曲脊柱。使用合适的床垫和枕头,提供良好的支撑。 7.逐渐增加强度:开始时选择低强度的运动,逐渐增加难度和持续时间。如果在锻炼过程中出现疼痛或不适,应立即停止并咨询医生的建议。 8.结合物理治疗:物理治疗师可以根据个人情况制定个性化的锻炼计划,并提供正确的运动指导。 需要注意的是,每个人的病情和身体状况不同,因此在开始任何新的锻炼计划之前,最好先咨询医生或物理治疗师的建议。他们可以评估你的状况,并根据你的具体需求和限制提供指导。此外,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、控制体重、减少压力和充足的休息,也对脊柱关节炎的管理至关重要。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎严重吗
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和周围关节。这种疾病的严重程度可以因人而异,以下是一些需要考虑的因素: 1.症状严重程度:脊柱关节炎的症状包括疼痛、僵硬、肿胀、疲劳等。严重的症状可能会影响日常生活和工作能力。此外,一些患者可能还会出现眼部、肠道或心血管等部位的并发症,这些并发症可能对健康造成更大的威胁。 2.疾病活动度:医生会通过评估血液指标、影像学检查等方法来确定疾病的活动度。高疾病活动度可能意味着炎症更活跃,病情更严重,需要更积极的治疗。 3.关节损伤程度:脊柱关节炎可能导致脊柱和关节的结构损伤,如强直、畸形等。严重的关节损伤可能会影响身体的姿势和运动功能。 4.并发症的发生:一些患者可能会出现眼部炎症、虹膜炎等并发症,这些并发症可能导致视力问题。此外,心血管疾病、肺部疾病等也可能与脊柱关节炎相关。 5.治疗反应:不同的患者对治疗的反应可能有所差异。某些患者可能对药物治疗反应良好,症状得到有效控制;而对于一些难治性病例,病情可能会持续进展。 需要注意的是,脊柱关节炎的严重程度评估需要综合考虑多个因素,并且可能因个体差异而有所不同。对于疑似或确诊为脊柱关节炎的患者,应及时就医,进行全面的评估,并根据医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以帮助控制症状,减轻炎症,预防并发症的发生,并提高生活质量。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、有其他健康问题的患者或正在接受其他治疗的患者,脊柱关节炎的严重程度可能会有所不同。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,脊柱关节炎的严重程度是一个综合评估的结果,需要考虑症状、疾病活动度、关节损伤程度、并发症以及治疗反应等因素。患者应积极配合医生的治疗,定期随访,并采取健康的生活方式,如保持适当的体重、进行适度的运动、保持良好的姿势等,以控制病情,提高生活质量。如果对脊柱关节炎的严重程度或治疗有任何疑问,应咨询专业的医生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎怎么治疗
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和周围关节。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和生活方式调整等。以下是关于脊柱关节炎治疗的具体分析: 1.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可缓解疼痛和炎症。 改善病情抗风湿药:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能减缓疾病进展。 生物制剂:针对特定靶点的生物制剂可有效缓解症状。 糖皮质激素:可用于急性发作或严重症状。 2.物理治疗: 热疗:热敷、温泉浴等可缓解疼痛。 冷疗:冷敷可减轻肿胀和疼痛。 运动治疗:适当的运动可增强肌肉力量,维持关节灵活性。 3.手术治疗: 严重畸形:在药物和物理治疗无效时,可考虑手术矫正。 脊柱骨折:严重的脊柱骨折可能需要手术固定。 4.生活方式调整: 保持良好姿势:避免长时间弯腰、久坐等。 适度运动:选择适合的运动,如游泳、瑜伽等。 控制体重:过重会增加脊柱负担。 心理调适:积极面对疾病,保持良好心态。 对于脊柱关节炎患者,早期诊断和治疗非常重要。同时,患者应遵循医生的建议,进行规范治疗,并定期复查。如果出现症状加重或其他异常,应及时就医。此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,治疗应根据个体情况进行调整。如果您或您身边的人怀疑患有脊柱关节炎,应尽快就医,以便获得准确的诊断和治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
强直性脊柱炎可引发泌尿系统疾病吗
强直性脊柱炎有一定几率会引发泌尿系统疾病。 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及骶髂关节和脊柱,患者主要表现为腰背疼痛、膝关节疼痛、踝关节疼痛等。但是强直性脊柱炎可以继发神经系统病变,可出现发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压的现象,导致大小便障碍。由于尿液排出不及时,导致细菌微生物长时间积聚的泌尿系统内,容易引起泌尿系统感染。 确诊为强直性脊柱炎的患者需要积极治疗和护理,以减少并发症的出现。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎是怎么引起的
脊柱关节炎可能是由遗传因素、感染以及免疫系统异常等原因导致的,具体情况如下: 1.遗传因素 脊柱关节炎是一种遗传性疾病,患者可能会有特定的HLA-B27基因,这是导致免疫系统异常反应的关键因素。这种疾病常常出现在家族中,患者常常有家族病史。 2.感染 病毒、细菌和其他微生物感染都可能导致脊柱关节炎,其中最常见的是相应的细菌感染。当免疫系统试图抵抗感染时,它可能会对自己的组织发生过度反应,从而导致脊柱关节炎的症状出现。 3.免疫系统异常 在某些情况下,身体的免疫系统会反应过度,攻击自己的组织,从而导致脊柱关节炎。这种状况称为自身免疫性疾病,其中包括类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,如长期处于压力和精神紧张的状态、过度运动或创伤等。这些原因可能会导致多种症状,包括脊柱关节炎。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
强直性脊柱炎髋关节痛怎么办
强直性脊柱炎髋关节痛可以通过服用非甾体抗炎药物、类风湿关节炎药物改善症状,也可以选择手术治疗。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可以有效改善髋关节疼痛,但服用药物后可能会出现胃溃疡等并发症,建议在医生的指导下用药。 2.类风湿关节炎药物:如柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤等。类风湿关节炎药物对于症状较轻的年轻患者疗效较好。 3.手术治疗:如全髋关节置换术、脊柱矫形术等。当髋关节出现疼痛时选择手术治疗可以有效缓解症状,还可以提高患生活质量。 建议患者积极到正规医院就诊,在医师指导下进行治疗,合理用药,严禁自行加药或减药,防止病情加重。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
银屑病能根治吗
银屑病是一种长期的慢性皮肤病,基本上来说都不能彻底根治,所以得了银屑病以后,治疗的目标就是尽量控制银屑病,减少复发,尽量让其保持相对的稳定。因此,有银屑病的患者应该在日常生活中注意一些习惯,有些东西要尽量避免使用或者接触,对保持病情的稳定、减少复发是非常有必要的。首先烟和酒对银屑病都有很大的影响,所以有银屑病的患者应该忌烟限酒,酒限到什么程度可能也是因人而异,总之不能大量饮酒,烟也是尽量能不吸就尽量不吸,因为有调查研究显示,烟和酒对银屑病都有影响,容易引起病情的复发。从食物来说,羊肉是每个银屑病患者都应该重点注意的食物,建议尽量不要大量吃羊肉,偶尔可能吃到少量的问题不大,如果大量吃羊肉,还有吃海鲜,可能都会导致银屑病的加重。另外还有一些辛辣刺激性的食物或者调味料,比如辣椒、芥末、胡椒等都不能吃,这些较为辛辣,从中医角度说属于温性或者热性的食物,那调料如果吃得多了,也会导致银屑病患者体内的血热、燥热加重,导致病情复发。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
银屑病对身体有什么危害
银屑病分寻常型和特殊型,寻常型银屑病主要的表现就是皮肤上有皮损、红斑、脱屑,这种实际上更多的是影响患者外观,实际上对身体的内脏没有什么危害,如果皮损面积太大或者患病时间太长,可能会对患者的心理造成一定的影响,大多数寻常型银屑病对身体没有更多的伤害。但也有一些特殊类型的银屑病,比如脓疱型银屑病、红皮病型、关节型银屑病,这些特殊类型的银屑病可能会造成一些不可逆的损害,比如关节型的银屑病也可以造成关节肿胀变形,就像类风湿性关节炎类似的表现。红皮病型银屑病如果在急性期处理不当,可能会出现身体电解质的紊乱,甚至一些比较严重的情况发生,这个是需要注意的。另外很多银屑病长期存在,导致人体的代谢的异常,也就是和内科的疾病有一些关联,比如血脂高、尿酸高、肥胖等,和这些病有一些互相的影响,也就是有银屑病的患者更容易出现代谢异常,而且有代谢异常的患者同时患有银屑病也会导致银屑病更加的难治。总之,如果银屑病得不到比较好的控制,也可能会合并一些代谢方面的问题,所以银屑病是一个比较复杂的、慢性的疾病,但是大部分寻常型银屑病对身体没有什么严重的影响。
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
银屑病皮损消退后出现色素沉着怎么办
银屑病的皮损在消退以后经常都会出现局部的色素沉着,也就是皮肤褐色的或者偏黑色的印记,这种情况一般不需要进行特殊治疗,随着时间的推移多数都能够自己消退,大概至少需要三个月,甚至更长的时间,会逐渐淡化,因为这种色素是属于一种炎症后的色素沉着,会在皮肤正常的代谢以后逐渐被转移走,所以不需要特殊治疗。有些患者可能色素沉着发生的部位会影响一定的外观、美观,所以可能想更快消除,这个时候可以适当用一些外用药膏,比如治疗瘢痕有时候会用到积雪苷软膏或者多磺酸粘多糖软膏,对色素的消除有一定的帮助,就像治痘印一样,但是实际上完全可以不去处理,也是可以自己消退的。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎是什么引起的
强直性脊柱炎发病原因并不是特别明确,认为和遗传有关系,特别和人类白细胞相关性抗原有关系,并且和潮湿环境以及感染等有关系。同时,和免疫系统疾病也有关系。有可能是因为感染的病原体攻击到人体以后受到免疫系统反击,也会在抗炎时引起机体破坏造成疾病发生,但是具体发病原因还需要进一步研究。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎初期表现
强制性脊柱炎初期会出现下腰部的疼痛不适,可能会有局部的酸胀不适,一般以下腰部最明显,从下而上逐渐的发展,还可能会出现局部的酸痛或刺痛。如果继续发展可以出现屈伸旋转活动时不灵活的表现,还会伴随其他关节向下肢关节等出现疼痛或肿胀,这些都是强直性脊柱炎早期的表现。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎的早期症状
强直性脊柱炎在早期会出现腰骶部的疼痛,此种疼痛一开始会酸痛酸胀不适,并且伴有一定的僵硬和局部的压痛,弯腰时比较明显,与活动过多以及劳累受凉有很大关系,后期疼痛会逐渐加重,长时间不动时,疼痛会更加严重,轻微活动时有所减轻。其次,还会出现僵硬粘连的情况,脊柱从下向上粘连僵硬,下肢大关节也会有酸痛不适,有可能也会伴随心脏和眼部的疾病,需要及时去正规医院检查清楚以后对症治疗。