腹主动脉瘤最常见的病因有哪些

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

腹主动脉瘤术后血压应控制在多少

腹主动脉瘤术后血压控制目标因人而异，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下，年龄较大、合并其他疾病或存在特殊情况的患者，血压控制目标可适当放宽，但需避免血压过低。控制血压需坚持健康生活方式，遵医嘱按时服药，定期监测血压，避免血压波动过大。 腹主动脉瘤术后的血压控制非常重要，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下。但对于年龄较大、合并其他疾病或存在特殊情况的患者，血压控制目标可能会有所不同。 对于年龄较大、合并心、脑、肾等重要脏器功能不全的患者，血压控制目标可适当放宽，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下。但无论如何，都应避免血压过低，以免影响重要脏器的灌注。 此外，在控制血压的过程中，还需要注意以下几点： 坚持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。 遵医嘱按时服用降压药物，避免自行增减药量或停药。 定期监测血压，根据血压情况及时调整治疗方案。 注意避免血压波动过大，如避免剧烈运动、情绪激动、突然改变体位等。 总之，腹主动脉瘤术后的血压控制需要综合考虑患者的年龄、合并疾病、血压水平等因素，在医生的指导下制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，注意生活方式的调整，以提高治疗效果，减少并发症的发生。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

突然腹痛腹泻是怎么回事

突然腹痛、腹泻可能与消化不良、急性肠炎及肠易激综合征等有关。 1.消化不良 患者可能由于暴饮暴食或进食生冷辛辣的食物可能导致肠胃消化不良，刺激胃痉挛发生腹痛，刺激胃肠道黏膜引起消化不良导致腹泻症状。 2.急性肠炎 由于各种病毒或者其他因素导致肠道黏膜刺激发炎，可出现突然腹痛、腹泻的症状，还可伴有发热、恶心、呕吐、大便不成形等表现。 3.肠易激综合征 此病一种功能性障碍疾病，以腹痛伴排便习惯改变为特征，一般无器质性病变。腹泻型患者可出现突然腹痛伴腹泻的症状，粪便多呈糊状或稀水样等。 建议患者腹痛腹泻一直持续不缓解，尽早到医院就诊，及时查找病因，采取对症治疗，切勿自行判断，以免造成不良后果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛呕吐是什么原因

腹痛呕吐可能是由胃炎、胆囊炎或肠道感染等原因引起的，详情如下： 1.胃炎 胃炎是指胃黏膜受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有腹痛、恶心、呕吐等。胃炎通常由细菌感染、饮食不规律、药物刺激等引起。 2.胆囊炎 胆囊炎是指胆囊受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等。胆囊炎通常由胆囊结石、胆汁淤积等原因引起。 3.肠道感染 肠道感染是指肠道内细菌、病毒、寄生虫等引起的一种疾病，常见的症状有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。肠道感染通常由食物、饮用水、接触感染等途径引起。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如消化性溃疡、胰腺炎等。如果症状严重或持续时间较长，建议尽快就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝腹胀腹痛的原因

宝宝腹胀腹痛可能是由消化不良、肠道细菌感染或肠道积气等原因引起的，详情如下： 1、消化不良 宝宝消化系统尚未完全发育成熟，食物消化吸收能力较弱，食物残留在肠道中引起腹胀腹痛。 2、肠道细菌感染 宝宝摄入有害细菌或病毒，如大肠杆菌、腺病毒等，导致肠道感染，引起腹胀腹痛。 3、肠道积气 宝宝吞食过多空气、进食过快或消化不良时，肠道内积聚过多气体，造成腹胀腹痛。 除以上原因外，还可能是过敏性肠炎、肠道梗阻等，需要进一步诊断确定。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肚子疼老是拉肚子是什么原因

拉肚子指腹泻，肚子疼且老是腹泻可能是肠炎、食物过敏、肠易激综合征等疾病导致的。 1、肠炎 肠炎多与感染、免疫异常等因素有关，患者由于肠道受到炎症刺激，会导致腹泻和腹痛。 2、食物过敏 患者摄入乳糖、麸质、海鲜等致敏食物导致胃肠道内产生过敏反应，会造成胃肠蠕动紊乱，出现肚子疼、腹泻。 3、肠易激综合征 肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，患者可因为肠道耐受性降低，出现腹痛、腹泻、便秘等症状。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出会引起小腹痛吗

腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症，小腹痛指下腹疼痛，腰椎间盘突出症是否会引起下腹疼痛，需根据实际情况有关。 如果患者发现病情比较及时，病程较短，患病后及时通过按摩、推拿、牵引等方法进行处理，使病情得到控制，没有累及周围组织，一般不会造成下腹疼痛。但如果患者发现病情较迟，病程较长，患病后没有积极配合医生进行处理，导致周围神经受到压迫，引起疼痛，随后通过神经传递至下腹部，对下腹部造成刺激，引起下腹部疼痛。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈短腹痛一定会早产吗

宫颈短腹痛相对容易导致早产，但不是一定会早产。 导致早产的因素有很多，宫颈短腹痛仅仅是其中之一，早产往往是多种因素共同作用的结果。宫颈短是指宫颈管的长度小于25毫米，是一个孕期早产的风险因素。存在宫颈短时，应该预防性地注意休息，避免剧烈运动等。宫颈短且出现腹痛时，应该及时就医。 导致早产的常见原因有胎儿畸形、孕妇营养不良、孕妇的流产史，特别是孕晚期流产史、反复流产等。 为了预防早产，孕妇应在孕期保持良好的情绪和心态、养成良好的生活习惯、不抽烟不喝酒且避免二手烟、定期产检、适当运动等。 孕妇孕期应定期产检，严格遵医嘱，当出现不适症状，应及时就医。

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连会腹痛吗

宫腔粘连不是都会引起腹痛，但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落，通过宫颈排出来，但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了，因为粘连导致其闭锁，上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候，就会形成腹痛，这种腹痛有的人表现出周期性腹痛，比如每二十八天左右腹痛持续三到四天，此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然，宫腔粘连主要的症状不是腹痛，主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连，主要的症状是月经量的减少，跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾，现在只用护垫就可以，月经呈点滴状，这个时候就可能是月经量的减少，在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑动脉粥样硬化吃什么药

首先要看动脉粥样硬化的阶段，脑动脉粥样硬化分成四期，第一期是内膜增厚期，也就是内膜增厚是动脉粥样硬化的启动，在内皮损伤的情况下，当发现超声波报告有内膜增厚，一定要积极去查找引起内皮损伤的因素，比如高同型半胱氨酸血症，发现后就要加用叶酸来降低高同型半胱氨酸;还有尿酸是否增高，尿酸增高要吃降低或者排泄尿酸的药物;以及是否有贫血，如果发现有贫血，要到血液科去查找贫血的原因加以纠正。另外，还要加上抗氧化应激的药，因为氧化应激是贯穿动脉粥样硬化的全过程，从内皮损伤一直到最后血管闭塞都是参与的。

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑动脉粥样硬化需要做手术吗

首先明确动脉粥样硬化的阶段，如果是早期的内膜增厚，不需要做任何手术，到了斑块期时，如果斑块很严重，甚至于可以随时脱落栓子，叫溃疡性斑块，而且还引起了血管的狭窄，随时随地可以造成血管堵塞，这种情况要评估其是否适合做手术，或者用介入的方法做支架，来缓解斑块对脑血流的影响，以及防止其脱落。因此，当动脉粥样硬化处于斑块期是否需要做手术，要加以评估，避免随意去做手术，因为毕竟是比较大的损伤。到了血管狭窄期的时候，如果有必要，可以通过介入方法放支架或者做扩张，到了血管闭塞的时候进行溶栓，有一种是介入的取栓，这些都是有条件，需要评估。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腹主动脉瘤早期会有哪些症状吗？

腹主动脉瘤是由于长期的高血压，血管壁的不健康甚至外伤，导致腹主动脉呈瘤体性的增大。早期患者会有腹痛以及腰背的酸痛，还有腹部通过触诊可以摸到搏动性的肿块。早期可以通过主动脉的cta明确是否存在腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤的部位，大小等。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腹主动脉瘤破裂后的还有救治机会吗

腹主动脉瘤破裂以后，患者没有可能进行急救了。因为动脉瘤一旦破裂会造成大量的出血，患者在几分钟之内会因为失血性的休克而死亡。所以一旦出现腹主动脉瘤的情况，需要及时的前往医院，通过主动脉的cta明确腹主动脉瘤的部位大小严重程度，再决定下一步的治疗，这样才能防止腹主动脉瘤的破裂。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

咳嗽肚子疼怎么回事

患者咳嗽的时候肚子疼痛，多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高，在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经，从而引发疼痛的表现。