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骨髓瘤即是多发性骨髓瘤,骨髓瘤的发展主要是从MGUS到冒烟型骨髓瘤,再到多发性骨髓瘤D,即症状性骨髓瘤的过程。
1.MGUS
骨髓瘤的MGUS阶段一般是指在抽血时无意中发现免疫球蛋白增高,但是没有任何临床表现,也没有其他不适感,甚至做骨穿全正常。
2.冒烟型骨髓瘤
冒烟型骨髓瘤是指骨髓浆细胞指标大于10%,免疫球蛋白、M蛋白也出现升高,但是没有其他临床表现。
3.多发性骨髓瘤D
如果病人出现临床表现、骨骼病变、骨髓里边浆细胞比例超过60%或者游离轻链的比例超过100,这时可以称为症状性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤。
自体干细胞移植和异基因造血干细胞移植是治疗多发性骨髓瘤的两种主要移植方式。自体干细胞移植可提高缓解率,改善患者总生存期和无事件生存率,是适合移植患者的标准治疗。异基因造血干细胞移植可在年轻患者中进行,常用于难治复发患者。