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急性呼吸窘迫综合征简称ARDS,起病较急,可24~48小时内发病,也可以延长至5~7天。其临床表现包括呼吸急促、口唇及指(趾)端发绀,以及不能用常用氧疗方式缓解呼吸窘迫,也就是极度缺氧表现,可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状,病情危重者可出现意识障碍,甚至死亡等。
体格检查,呼吸急促,鼻翼扇动,有三凹征,听诊两肺早期可以没有啰音,偶可闻及哮鸣音,后机壳文集细湿啰音。
卧位时,背部明显,叩诊可触及浊音。合并肺不张时,叩诊可触及实音。合并气胸时,则出现皮下气肿,叩诊呈鼓音等。
急性呼吸窘迫综合征是因肺内外严重疾病导致,以肺毛细血管弥漫性损伤通透性增加为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。