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宫外孕和先兆流产都可能表现出阴道出血，有可能出现腹痛。但是宫外孕的出血，一般来说血量会多一些。
但是可能会导致比较严重的腹部疼痛，同时会伴有肛门的坠胀感，也就是肛门下坠、想排便的感觉。但是先兆流产主要表现为阴道少量的、中等量的出血，会伴有下腹胀痛，但是不如宫外孕，会有明显的肛门坠胀感。
宫外孕和先兆流产，可以通过化验血HCG、孕酮这两项的指标来进行判断。还可以通过妇科的B超、诊刮来明确是宫外孕，还是先兆流产。
另外，先兆流产的腹痛一般较轻，子宫大小一般与妊娠的月份基本相符，阴道出血量比较少，无内出血的表现。
