民福康>科普视频 >三甲科主任 >什么是境遇性排尿障碍

什么是境遇性排尿障碍

视频内容

不管是教科书,还是平常各种学术交流,很少提到境遇性排尿障碍,主要是指特殊场合无法正常排尿,比较常见。患者进行尿动力学检查,分析动力学需要考虑境遇性排尿障碍。

医学上有专门症状,西方国家称为shy bladder syndrome,即害羞膀胱综合症。主要是指心理问题,即在公共场所无法排尿。

目前治疗以行为治疗为主,比如现在条件有所改善,很多公共厕所有封闭空间,刚开始可以到封闭空间逐渐适应后,可以打开一半封闭空间,到最后再训练,再进一步打开全部门。也可以辅助使用药物,比如抗焦虑药物或是改善排尿药物。

发布于 2020-07-08   浏览3.10万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
憋着尿按压膀胱有舒服的感觉怎么回事怎么办
憋着尿按压膀胱有舒服的感觉,可能是因为膀胱刺激与舒缓反应、与疾病相关、心理与生理的交织等因素相关,可以采取避免憋尿、保持局部清洁、合理饮食与饮水、药物治疗等措施改善。一.原因分析1.膀胱刺激与舒缓反应憋尿时,膀胱逐渐膨胀,可能对周围的组织器官产生刺激。此时按压膀胱,可能通过物理作用缓解了膀胱壁的紧张感,从而产生一种舒服的感觉。然而,这种舒服感可能并不代表正常现象,而是身体对不适的一种短暂缓解反应。2.与疾病相关憋着尿按压膀胱有舒服的感觉,也可能是某些疾病的征兆,如膀胱炎或尿潴留。膀胱炎多由细菌感染引起,可能伴随尿急、尿频、尿痛等症状;尿潴留则通常由机械性或动力性梗阻导致,表现为排尿困难、尿不尽等。这些疾病状态下,按压膀胱可能暂时缓解了不适感,但并非长久之计。3.心理与生理的交织憋尿时,人体可能产生一定的心理压力,而按压膀胱可能成为一种自我安抚的方式,从而在心理上产生舒服的感觉。但这种感觉往往是短暂的,且可能掩盖了潜在的生理问题。二.处理方法1.避免憋尿长期或频繁憋尿会对膀胱造成不必要的负担和损伤,甚至引发尿路感染、膀胱炎等疾病。因此,应尽量避免憋尿,有尿意时及时排尿。2.保持局部清洁注意个人卫生,勤换洗衣物,保持局部的清洁干燥。这有助于减少细菌滋生,降低尿路感染的风险。3.合理饮食与饮水饮食上以清淡易消化为主,避免进食辛辣刺激性食物。同时,保证充足的水分摄入,有助于稀释尿液中的有害物质,减少尿路感染的机会。4.药物治疗根据病情需要,医生可能会开具抗生素、消炎药等药物进行治疗,比如青霉素、红霉素、阿奇霉素等药物。患者应遵医嘱按时服药,并定期复诊以评估治疗效果。憋着尿按压膀胱有舒服的感觉可能涉及多种原因和处理方法。为了保持泌尿系统的健康,应尽量避免憋尿并保持良好的生活习惯。如有不适,应及时就医检查并接受治疗。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
大量喝水尿却很少
大量喝水尿却很少可能与环境因素、机体缺水状态、水分排出过多、尿路梗阻、肾脏疾病等原因有关,可以通过调整生活习惯、补充水分与电解质、解除尿路梗阻、保护肾功能等方法治疗。一.原因1.环境因素环境因素也可能对尿量产生影响。长时间处于干燥、炎热的环境中,人体会通过出汗等方式散失大量水分,同样会导致尿量减少。2.机体缺水状态当身体处于缺水状态时,摄入的大量水分会优先用于补充体内缺失的水分,而非立即形成尿液排出,因此尿量会相对较少。3.水分排出过多在高温环境、剧烈运动或大量出汗的情况下,身体会通过汗液排出大量水分,导致尿液生成量减少。4.尿路梗阻尿路中的结石、肿瘤或其他障碍物可能导致尿液排出受阻,即使摄入大量水分,尿液也无法顺利排出,表现为尿量减少。5.肾脏疾病肾功能不全、肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾脏的滤过功能,导致尿液生成减少。在严重情况下,如肾衰竭或尿毒症,肾脏可能完全丧失产生尿液的能力。二.治疗1..调整生活习惯无论何种原因导致的尿量减少,都应注意调整生活习惯,如合理饮食、适量运动、避免熬夜等,以维持身体健康。同时,避免过度饮水,以免加重肾脏负担。2.补充水分与电解质对于因机体缺水或大量出汗导致的情况,应继续适量补充水分和电解质,以维持体液平衡。3.解除尿路梗阻如确诊为尿路梗阻所致,需根据病因采取相应措施,可以在医生指导下使用抗生素如头孢拉定、头孢地尼、氧氟沙星等可以杀灭细菌,消除感染,缓解梗阻症状。4.保护肾功能对于肾功能异常的患者,应在医生指导下进行保肾治疗,如使用利尿剂、控制血压、调节血糖等,必要时可考虑透析治疗或肾脏移植。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女人总是想小便怎么回事,怎么办
女性总想小便的原因有饮水过多、精神紧张、妇科疾病、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等,可以通过保持卫生、饮食调整、心理干预、行为疗法、药物治疗等方法来改善。一.原因1.饮水过多短时间内摄入大量水分会导致尿量增加,从而频繁产生尿意,属于生理性现象,减少水分摄入即可缓解。2.精神紧张长期处于紧张、焦虑状态可能导致交感神经兴奋,引起尿频。3.妇科疾病某些妇科疾病,如盆腔炎、子宫内膜异位症等,可能刺激膀胱,导致尿频。4.泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎等,细菌感染引起的炎症会导致尿频、尿急等症状。5.膀胱过度活动症膀胱过度活动症是一种以尿急为特征,常伴有尿频和夜尿的疾病。其病因复杂,可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。二.治疗1.保持卫生注意个人卫生,保持外阴部清洁干燥,避免细菌滋生引起感染。2.饮食调整减少刺激性食物和饮料的摄入,如辣椒、咖啡、酒精等,以免刺激膀胱。同时,保持充足的水分摄入,但避免夜间过多饮水。3.心理干预对于因精神紧张、焦虑等心理因素引起的尿频,可进行心理疏导、放松训练等心理干预措施,帮助患者缓解紧张情绪,改善尿频症状。4.行为疗法行为疗法包括定时排尿训练,避免长时间憋尿,以减少膀胱压力。同时,进行盆底肌训练,如凯格尔运动,以增强盆底肌肉的力量和控尿能力。5.药物治疗在医生指导下根据病因选择合适的药物进行治疗。例如,泌尿系统感染需使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛酯等药物来控制感染;膀胱过度活动症则可选用富马酸托特罗定片、米拉贝隆、琥珀酸索利那新片等药物使膀胱平滑肌松弛,从而改善尿频的症状。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
尿路结石饮食注意什么
尿路结石患者的饮食需要注意增加水分摄入、控制钙的摄入量、限制草酸的摄入、减少嘌呤的摄入、增加膳食纤维的摄入、控制钠盐的摄入、避免高蛋白饮食等。1.增加水分摄入保持充足的水分摄入对于预防和治疗尿路结石较为重要。多喝水可以稀释尿液,减少晶体形成和结石生长的机会。建议每天至少饮用足够的水,使尿量达到2000毫升以上。2.控制钙的摄入量虽然钙是结石的主要成分之一,但并非所有的钙都会导致结石形成。合理摄入钙有助于维持骨骼健康。应避免过度摄入高钙食物,如奶制品、豆制品、海鲜等。同时,要注意避免摄入过多的维生素D,因为它会促进钙的吸收。3.限制草酸的摄入草酸钙结石是尿路结石的常见类型。食物中的草酸含量较高时,容易形成草酸钙结石。应减少食用富含草酸的食物,如菠菜、苋菜、竹笋、巧克力、茶叶等。在食用这些食物时,可以通过焯水等方式降低草酸含量。4.减少嘌呤的摄入高嘌呤饮食可导致尿酸结石的形成。要限制动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物的摄入。同时,避免饮酒,尤其是啤酒,因为啤酒中含有较多的嘌呤。5.增加膳食纤维的摄入膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少肠道对草酸等物质的吸收。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,有助于预防尿路结石。6.控制钠盐的摄入高盐饮食会增加尿钙的排泄,从而增加结石形成的风险。减少食用咸菜、腌制品、方便面等高盐食物,烹饪时也要注意控制盐的用量。7.避免高蛋白饮食过多的蛋白质摄入会增加尿液中草酸和钙的排泄,增加结石的风险。应适量摄入蛋白质,避免过度食用肉类、蛋类等高蛋白食物。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
泌尿系统结构是怎样的
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道四个结构组成。1.肾脏肾脏是泌尿系统的核心器官,位于腹膜后脊柱的两侧,左右各一。肾脏形似蚕豆,表面光滑,红褐色,可分为上、下两端,前、后两面和内、外侧两缘。肾脏的主要功能是过滤血液,清除体内的废物和多余水分,形成尿液。肾脏内部由数百万个小单位组成,称为肾小球和肾小管。肾小球负责从血液中过滤出废物和多余水分,而肾小管则对这些废物进行进一步的处理和吸收。2.输尿管输尿管是连接肾脏和膀胱的细长管道,左右各一,长约25-35厘米。输尿管的主要功能是输送尿液从肾脏到膀胱,其具有平滑肌,可以自动收缩和松弛,帮助尿液顺利流动。输尿管全程有三处狭窄,分别位于肾盂与输尿管移行处、跨越小骨盆上口处和输尿管斜穿膀胱壁处,这些狭窄部位是结石、血块及坏死组织容易滞留的地方。3.膀胱膀胱是一个储存尿液的肌性囊状器官,位于骨盆内。膀胱的形状、大小和位置随尿液充盈程度而异,空虚时呈锥体形,充满尿液时变为卵圆形。膀胱底部有一个三角区,称为膀胱三角,是肿瘤和结核的好发部位。膀胱壁由内向外由黏膜层、肌层和外膜构成,肌层由平滑肌纤维构成,称为逼尿肌,对排尿起重要作用。4.尿道尿道是从膀胱通向体外的管道,负责将尿液排出体外。男性尿道较长且曲折,起自膀胱的尿道内口,止于尿道外口,行程中通过前列腺部、膜部和阴茎海绵体部。女性尿道则较短且直,长约3-5厘米,起于膀胱的尿道内口,向前下穿过尿生殖膈,终于阴道前庭的尿道外口。尿道具有括约肌机制,可以控制尿液的排放。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
高级别尿路上皮癌寿命
高级别尿路上皮癌患者的寿命因人而异,受多种因素影响,包括癌症分期、治疗效果、患者的身体状况、复发和转移情况等。1.癌症分期早期发现和诊断对于预后至关重要。如果肿瘤局限且未发生转移,通过积极的治疗,患者可能获得较好的生存机会,寿命相对较长;而晚期患者,尤其是已有广泛转移的情况下,预后较差,可能会明显缩短寿命。2.治疗效果合适的治疗方案及患者对治疗的反应对寿命有很大影响。手术切除、化疗、放疗等治疗手段的有效性直接关系到病情的控制和患者的生存时间。如果治疗能够有效控制肿瘤进展,可延长患者生命;反之,如果治疗效果不佳,肿瘤持续进展,会导致寿命缩短。3.患者的身体状况患者的整体健康状况、年龄、基础疾病等也会在一定程度上影响寿命。身体状况较好、能耐受治疗的患者,相对有更多机会获得较好的治疗效果和生存时间;而身体虚弱、合并多种严重基础疾病的患者,可能在治疗过程中面临更多困难和风险,影响寿命。4.复发和转移情况即使经过初始治疗后病情缓解,仍有复发和转移的风险。一旦出现复发和转移,往往治疗难度增大,对寿命产生不利影响。定期复查和监测对于早期发现复发和转移至关重要,以便及时采取进一步的治疗措施。需要强调的是,每个患者都是独特的,不能简单地根据疾病类型来准确预测寿命。患者应与医生保持密切沟通,积极配合治疗,并保持良好的心态和生活方式,以提高生活质量和生存机会。同时,医疗技术也在不断进步,新的治疗方法和药物不断涌现,为改善患者的预后提供了更多的可能。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女性尿道口出血
女性尿道口出血可能由多种原因引起,包括药物因素、外伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、其他等。1.药物因素某些药物可能影响凝血功能,导致出血倾向增加,进而引起尿道口出血。2.外伤尿道口的直接外伤,如骑跨伤等,可导致局部组织损伤而出血。这种情况下,通常有明确的外伤史。3.泌尿系统感染这是常见原因之一。细菌等病原体感染泌尿系统,可导致尿道炎症,引起尿道口出血,同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。当感染刺激尿道黏膜时,容易使其充血、水肿甚至破损出血。4.泌尿系统结石结石在泌尿系统移动过程中,可能损伤尿道黏膜,导致出血。尤其是结石通过尿道狭窄处时,会造成局部强烈的刺激和损伤,引发血尿。5.泌尿系统肿瘤如膀胱癌、尿道癌等,肿瘤组织生长过程中可能侵犯血管,引起出血。这类出血往往为间歇性、无痛性,容易被忽视。6.其他全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等,也可能导致凝血障碍,引起尿道口出血。此外,剧烈运动等也可能偶尔导致尿道口出血。女性尿道口出血可能是轻微问题,也可能是严重疾病的信号。一旦发现,应尽快就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性的治疗,比如泌尿系统感染引起的,可遵医嘱使用左氧氟沙星进行治疗;泌尿系统结石造成的该现象,可采取体外冲击波碎石术进行治疗。同时,在出血期间要注意尿道口的清洁卫生,避免性生活,保持良好的生活习惯和饮食结构,有助于疾病的恢复和预防复发。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
尿道酸痛
尿道酸痛可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统疾病引起的,要针对病因采取治疗。1.尿道炎尿道炎通常由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起,患者除了尿道酸痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎的发生可能与不注意个人卫生、不洁性行为等因素有关。治疗通常包括抗生素治疗,如遵医嘱使用头孢菌素类(如头孢克肟)、喹诺酮类(如左氧氟沙星、诺氟沙星等)等药物,以消除感染。此外,保持个人卫生,避免不洁性行为也是预防尿道炎的重要措施。2.膀胱炎当膀胱发生炎症时,也可能出现尿道酸痛的表现。膀胱炎患者往往会有下腹疼痛、排尿不适等症状,其诱发因素包括憋尿、免疫力下降等。治疗同样包括抗生素治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等,药物一定要遵医嘱使用。此外,多饮水、避免憋尿、提高免疫力也有助于预防和治疗膀胱炎。3.前列腺炎男性前列腺炎患者可能出现尿道酸痛,同时伴有会阴部不适、性功能障碍等,前列腺炎的病因较为复杂,可能与久坐、酗酒、过度性生活等有关。治疗可能包括抗生素治疗(如头孢克肟、诺氟沙星等等),以及非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林等)来缓解疼痛和炎症。此外,改善生活习惯,如避免久坐、减少酒精摄入、适度性生活等,也有助于预防和治疗前列腺炎。如果出现尿道酸痛,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,要注意保持尿道口清洁,多喝水,避免憋尿和不洁性行为,以减少泌尿系统疾病的发生。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
经期尿道炎怎么办
经期尿道炎需要及时就医并采取适当的治疗措施,包括注意经期卫生、多喝水、避免憋尿、就医治疗、注意休息、调整饮食、避免性生活等。1.注意经期卫生在月经期间,要勤换卫生巾,保持外阴清洁。使用质量可靠的卫生巾,避免使用含有香味或刺激性成分的产品,以免对外阴造成刺激和过敏。每晚用温水清洗外阴,但避免进行阴道冲洗,以免导致细菌逆行感染。2.多喝水增加水分摄入可以促进尿液的生成和排泄,有助于冲洗尿道,减少细菌在尿道内的停留和繁殖。建议每天至少喝8杯水。3.避免憋尿憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,增加细菌感染的机会。有尿意时应及时排尿,不要憋尿。4.就医治疗如果尿道炎症状明显,如尿频、尿急、尿痛等,应及时就医。医生通常会进行尿常规检查等,以明确诊断。治疗上可能会根据病情给予抗生素治疗,应严格按照医生的建议用药,不要自行增减药量或停药。5.注意休息在经期和尿道炎发作期间,要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,以增强身体免疫力,有利于病情的恢复。6.调整饮食避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会刺激尿道,加重尿道炎症状。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。7.避免性生活在尿道炎治疗期间应避免性生活,以免加重病情或导致交叉感染。待尿道炎治愈后,再恢复性生活。经期尿道炎需要综合治疗和护理,患者应密切关注病情变化,如有异常应及时就医。同时,要养成良好的生活习惯和卫生习惯,以预防尿道炎的发生。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女性尿路感染老复发什么原因
女性尿路感染老复发可能与生理结构因素、个人卫生习惯、憋尿习惯、免疫力低下、治疗不彻底、其他疾病影响等原因有关。1.生理结构因素女性尿道较短且直,尿道口与阴道口、肛门临近,容易受到周围细菌污染,尤其是在性生活后,细菌更容易侵入尿道引发感染。而且女性的尿道口、阴道口和肛门的分泌物较多,若不注意清洁,也容易滋生细菌,增加感染复发的风险。2.个人卫生习惯一些女性可能没有良好的个人卫生习惯,比如不勤换内裤、不注意尿道口周围的清洁等。内裤上的分泌物以及沾染的细菌如果没有及时清理,就可能导致细菌上行感染。同时,便后擦拭的方式不正确,从后往前擦也容易将肛门处的细菌带到尿道口。3.憋尿习惯长时间憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,细菌有更多时间繁殖生长,同时憋尿还可能导致尿液反流,将细菌带入输尿管和肾脏,增加了尿路感染复发的可能性。4.免疫力低下当身体免疫力下降时,比如过度劳累、长期处于压力状态、缺乏锻炼或营养不良等情况下,身体对抗细菌的能力减弱,容易使细菌有机可乘,导致尿路感染反复发作。5.治疗不彻底有些女性在症状稍微缓解后就自行停止用药,没有按照医嘱完成整个疗程的治疗,导致细菌没有被完全清除,残留的细菌容易再次繁殖引发感染。6.其他疾病影响如果女性患有阴道炎等妇科疾病,炎症可能蔓延至尿道口,增加尿路感染的发生几率和复发风险。此外,一些泌尿系统的其他疾病,如尿路结石等,也可能影响尿液的正常排出,使细菌容易残留和滋生。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
拉尿的时候觉得尿道口有点痛
拉尿的时候觉得尿道口有点痛,可能与尿道口损伤、尿道炎、尿路结石等因素有关,根据相关原因可采取相应的治疗措施。1.尿道口损伤尿道口受到外伤或过度摩擦等损伤时,可引起尿痛,比如剧烈运动、不恰当的性行为等。对于轻微的尿道口损伤,如挫伤,可通过多休息、多喝水、避免刺激等方式促进自愈。如果损伤较重,出现明显的疼痛或肿胀,可在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢克肟等)进行消炎治疗。2.尿道炎尿道炎是导致尿道口疼痛的常见原因之一。细菌、支原体、衣原体等病原体感染可引起尿道炎,除了尿痛,还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿、分泌物增多等症状。该疾病主要依赖抗生素,如左氧氟沙星、多西环素、头孢克肟等,根据病原体不同选择合适的药物进行治疗,但相关药物需在医生指导下合理使用。同时,平时还要避免辛辣、油腻、刺激性食物,多喝水,保持个人卫生,避免过度劳累和过度性生活。3.尿路结石如果泌尿系统存在结石,在排尿过程中,结石移动可能刺激尿路黏膜,导致尿道口疼痛,还可能伴有血尿、肾绞痛等症状。对于直径小于0.6厘米的结石,通过遵医嘱使用药物促进结石的溶解和排出,常用药物有排石颗粒、利胆排石片、石淋通颗粒等。同时,可以利用体外冲击波将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外,但适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管结石。如果结石较大,可以通过尿道进入体内,利用内镜直接观察结石位置,然后使用激光、超声波等手段将结石击碎。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女性小便时尿道刺痛有血
女性小便时尿道刺痛且有血,一般是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等因素所致,常见治疗方法为生活管理、药物治疗、手术治疗。一.原因1.泌尿系统感染这是较为常见的原因。细菌等病原体侵入尿道,引起炎症反应,导致尿痛和血尿。尿道炎、膀胱炎等都可能有这些表现。患者除了尿痛、血尿外,还可能伴有尿频、尿急等症状。2.泌尿系统结石结石在泌尿系统中移动时,可能损伤尿路黏膜,从而出现尿痛和血尿。结石所在部位不同,疼痛的性质和部位也会有所差异,如肾结石可能引起腰部疼痛,输尿管结石常导致一侧腹部绞痛并向会阴部放射。3.泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等,肿瘤侵犯尿路时也会引起血尿和尿痛,但通常这种情况较为少见,且可能伴有其他症状,如腹部肿块等。二.治疗方法1.生活管理多喝水,促进新陈代谢,有助于促进炎症消退和稀释尿液,减少对尿道的刺激。保持良好的卫生习惯,穿着宽松、棉质的贴身衣物,并及时更换,以防继发感染。2.药物治疗对于尿路感染,通常需要使用抗生素进行抗感染治疗。医生会根据尿培养结果选择敏感的抗生素,如磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类,以及第二代和第三代头孢菌素等。对于结石引起的疼痛,可以使用解痉止痛药等缓解症状。3.手术治疗对于较大的泌尿系结石,可能需要进行体外冲击波碎石或内镜下碎石、取石手术。对于泌尿系肿瘤,如膀胱癌等,通常需要进行手术治疗,并在术后进行灌注药物治疗。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
尿道灼热感是怎么回事
尿道灼热感可能由泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、性传播疾病、化学性刺激、其他等原因引起的。1.泌尿系统感染当细菌、真菌或其他病原体感染泌尿系统时,会引发炎症反应,导致尿道黏膜充血、水肿,从而出现尿道灼热感,患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛等表现。2.尿路结石结石在泌尿系统中移动时,可能刺激尿道黏膜,引起尿道灼热感,尤其是结石卡在尿道中时,这种灼热感可能更为明显,同时可能伴有排尿困难、血尿等情况。3.前列腺炎男性前列腺炎患者,由于前列腺的炎症刺激,可能导致尿道出现灼热等不适感觉,除了尿道症状外,还可能有下腹坠胀、会阴部不适等表现。4.性传播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎等性传播疾病,可导致尿道灼热以及尿道口分泌物增多等症状,这些疾病通常通过不洁性行为传播。5.化学性刺激使用某些药物或接触到一些化学物质,可能对尿道黏膜产生刺激,引起灼热感,比如某些药物的代谢产物经尿道排出时可能产生刺激。6.其他长期憋尿、饮水过少、尿道狭窄等也可能导致尿道出现不适,包括灼热感。此外,一些全身性疾病如糖尿病等,如果血糖控制不佳,也可能影响泌尿系统健康,出现尿道灼热等异常。如果出现尿道灼热感,尤其是伴有其他不适症状时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等,以明确原因,并采取针对性的治疗措施。同时,要注意保持尿道口清洁,多饮水,避免憋尿和不洁性行为等。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
输尿管硬镜和软镜区别
输尿管硬镜和软镜的区别主要体现在镜体结构、适用范围、操作难度、对组织的损伤等方面。1.镜体结构输尿管硬镜的镜体较为坚硬,不能弯曲;而输尿管软镜的镜体相对柔软且可弯曲,能够适应输尿管的弯曲度。硬镜由于其结构特点,在进入输尿管时需要沿着输尿管的自然走行,对于一些输尿管严重扭曲或存在狭窄的情况,可能较难通过或无法到达病变部位。软镜则可凭借其可弯曲性,更灵活地通过复杂的输尿管结构,到达硬镜不易到达的区域。2.适用范围输尿管硬镜主要用于处理输尿管中下段的结石等病变;输尿管软镜可用于输尿管上段以及肾盂、肾盏内的病变处理。硬镜在处理输尿管中下段病变时具有较好的优势,操作相对简单直接。软镜能够深入到肾脏内部的肾盂和肾盏,对于这些部位的结石、肿瘤等病变进行诊断和治疗,扩大了治疗的范围。3.操作难度输尿管硬镜的操作相对较为简单;输尿管软镜的操作要求更高。对于医生而言,熟练掌握硬镜的操作相对容易一些。而软镜的操作需要更高的技巧和经验,包括对软镜弯曲角度的控制等,以确保安全有效地进行诊疗。4.对组织的损伤一般来说,输尿管硬镜可能对输尿管组织造成相对较大的损伤风险;输尿管软镜相对较小。硬镜在通过输尿管时,可能因强行通过或操作不当导致输尿管损伤。软镜因更具柔韧性,在合适的操作下对输尿管组织的损伤可能性相对较低,但也并非绝对安全,仍需谨慎操作。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
治尿路炎症妙招
治尿路炎症妙招包括多喝水、注意个人卫生、合理用药、避免憋尿、调整饮食。1.多喝水多喝水可以增加尿量,起到冲刷尿路的作用,有助于将细菌等有害物质排出体外。保持充足的水分摄入,能促进泌尿系统的正常代谢,减少炎症的发生和加重。2.注意个人卫生注意个人卫生对于预防和治疗尿路炎症至关重要。要勤换洗内裤,保持尿道口及外阴部的清洁。便后从前向后擦拭,避免将肠道细菌带入尿道口。女性在生理期更要注意卫生,及时更换卫生巾。3.合理用药合理用药是治疗尿路炎症的关键。一旦确诊,应在医生的指导下使用敏感的抗生素进行治疗,例如阿莫西林、头孢呋辛。严格按照医嘱用药,不要自行增减药量或停药,确保彻底杀灭细菌,避免炎症反复发作。4.避免憋尿避免憋尿能够减少细菌在尿路中停留和繁殖的机会。有尿意时要及时排尿,长期憋尿会使尿液反流,增加泌尿系统感染的风险。5.调整饮食调整饮食对于尿路炎症的恢复也有帮助。应避免食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激尿路,加重炎症症状。多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食的均衡和健康。需要强调的是,尿路炎症如果不及时治疗或治疗不彻底,可能会导致病情加重或转为慢性,甚至引起其他并发症。因此,一旦出现尿路炎症的症状,应及时就医,明确诊断,并采取科学有效的治疗措施。同时,在日常生活中要养成良好的生活习惯,以预防尿路炎症的发生。
张二伟 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女性尿道灼热
女性尿道灼热一般是尿路感染、膀胱炎以及外阴炎所致,需针对具体原因规范处理。1.尿路感染这是女性尿道灼热的主要原因。常见的病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等,它们可能通过性行为、使用不洁避孕套、抵抗力下降等方式感染尿道。尿路感染不仅会导致尿道灼热,还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状,严重时还可能出现血尿。根据病情和病原体的不同,医生会开具相应的抗生素,如喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星)或头孢类抗生素(如头孢克洛)。治疗期间需遵循医嘱,按时服药,并定期复查尿常规,直到尿常规中白细胞转阴。2.膀胱炎膀胱炎也是引起女性尿道灼热的常见原因之一。它可能伴随着尿频、尿急等症状,严重的还会出现尿血。临床上还可以选用解热、通淋的中成药,如银花泌炎灵、癃清片、复方金钱草等,以辅助治疗。还需鼓励患者多饮水,通过冲刷尿道来促进炎症的排出。同时,避免饮酒和食用过于辛辣的食物,以免加重病情。3.外阴炎女性外阴部容易出现炎症,如真菌感染、病毒感染等。不规律的性行为、个人卫生不当等因素都可能引发外阴炎,进而刺激尿道产生灼热感。根据炎症的具体类型,医生会开具相应的外用药物,如复方黄松洗液、硝呋太尔片、丁酸氢化可的松乳膏等,以缓解外阴炎症和尿道刺激。日常还需保持外阴清洁,避免使用刺激性强的清洁产品。穿着宽松、透气的内裤,以减少局部摩擦和刺激。