肺结节的影像学诊断

肺结节边缘有毛刺一定是癌吗？

王立芹 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺结节边缘有毛刺不一定是癌，因为肺癌具体诊断还要根据肺部病变情况以及毛刺的长短来判断。如果患者肺部没有出现占位性病变，考虑可能只是肺结核，因为肺结核病灶周围也会长毛刺；但是如果患者通过CT检查明显发现肺部出现占位性病变，同时肺结节周围是短毛刺，可能是肺部恶性肿瘤，建议患者进一步做肺结节穿刺活检来确定

肺结节3mm严重吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结节3毫米属于肺的微小结节，通常是良性的结节，并不会引起任何症状，所以是不严重的，只要定期到医院复查检测即可。如果在复查过程中发现肺结节有增长现象，就需要引起重视，当肺结节大小超过5毫米时就考虑是否有癌变倾向了，需要进行肺穿刺细胞组织学活检来明确结节的良恶性。如果是良性的结节，若大小超过8毫米即使

肺结节是什么？

王立芹 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺结节是一种位于肺部组织的皮样细胞的聚集性疾病，在临床胸片上显示为肺部出现直径小于三厘米的边界清楚的阴影斑块。肺结节主要存在以下几种可能，由局部炎症感染所致或是良性结节、恶性结节。局部炎症感染所致的肺结节常见于细菌性肺炎、支原体肺炎或单纯疱疹病毒型肺炎等。肺良性结节可能是由于尘肺或肺结核等导致，而恶

肺结节手术费用多少？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结节手术费用主要依据患者的具体病情以及地区医院等级不同而定，大概手术费用应该在四万到五万元之间不等。目前临床上的肺结节手术都采用微创手术的治疗，因此患者需要到医院进行早诊断和早治疗。

肺结节会转成肺癌吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结节有良性与恶性之分，如果是良性的结节，对患者自身没有影响。但如果是恶性的结节，则可能会转化成肺癌。建议你及时去医院呼吸科就诊，进行相关治疗，排除癌变的可能。

肺结节又突然消瘦是肺癌吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结节患者突然消瘦不一定是肺癌造成的，有可能是肺结核引起的。肺结核属于消耗性疾病，患者逐渐消瘦属于正常情况。除此之外也不能排除患有肺癌的可能。建议你去医院呼吸科就诊，查明病因。

肺结节必须手术吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结节不一定要手术。如果患者经过详细的检查确定肺结节的面积小于一厘米，肺部结节的数量比较少，周围的形态无明显改变，可以先使用药物治疗，同时注意复查。如果结节有增大需要手术。

肺结节可以治愈吗？

王立芹 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺结节能否治愈需要根据引起结节的原因来判断，如果是结核感染、真菌感染导致的肺结节是可以治愈的，临床上可以使用异烟肼、利福平等药物治疗结核感染；使用氟康唑、盐酸特比萘芬等药物治疗真菌感染，治疗过程中按医嘱足量足疗程服用药物治疗。如果是肿瘤引起的肺结节，首先需要明确是良性还是恶性肿瘤，需要进行病理活检明

肺结节吃什么食物好？

王立芹 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺结节的饮食没有什么特殊的要求，可以多吃点梨、枇杷、柚子、罗汉果、柿子、荸荠等食物，有止咳、化痰的功效。也可以多吃点鸡蛋、牛奶、豆腐、鱼、虾等高蛋白质的食物。还可以多吃胡萝卜、香蕉、花生、蔬菜、苹果等富含维生素的食物，可提高人体的免疫力。要避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，像火锅、烧烤、辣椒、肥肉等。日

咳嗽气短和肺结节有关系吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

咳嗽气短和肺结节一般是没有关系的，如果出现咳嗽气短的情况，考虑可能是肺部有炎症感染引起的，可以化验一下血常规，适当服用一些抗生素药物，对于肺部结节，需要定期去医院进行肺部ct复查的。

三种肺结节中哪种肺结节恶性概率高

包阳 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺结节里大部分属于良性结节，只有少部分是恶性结节。恶性概率最高肺结节为实性结节、磨玻璃结节、部分实性结节。以上结节里恶性概率最高为部分实性结节，部分实性结节即混合型结节，此类结节有磨玻璃结节的成分，也有实性结节的成分，CT表现的密度有高有底。这类结节恶性的可能性最大，如果伴有支气管通气征、微小血管或者空泡，则恶性概率更高。其次，恶性概率高

发现肺结节应该怎么办

李向楠 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

发现肺部结节以后主要有三个方面，第一，观察;第二，穿刺活检;第三，手术诊断和治疗。绝大多数的结节，比如小于5mm的结节，目前临床上不需要做任何处理，也不需要随诊观察。但超过5mm的结节，首先要观察，观察的过程中看其动态的变化，毛玻璃成分是否逐渐变实，出现实性成分的增加，这种甚至需要外科处理的。绝大多数的亚厘米结节不建议做PET-CT，因为

哪些肺结节需要手术治疗

李向楠 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

对于需要处理的结节，首先要从大小和形态学，以及持续观察变化的这三个角度来考虑。第一，如果是小于5mm的结节，不需要做特异性的复查处理;超过8mm的结节需要结合形态学改变和形态学特征，如果在观察期间出现了CT值的增加或者CT影像的密度增高，就要干预处理;另外就是直接变大，比如5mm增长到8mm或者8mm～1cm，甚至在1cm以上还有持续增大

肺结节中医怎么治疗

邹方鹏 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

肺结节中医需要辨证论治，根据不同症型选择不同中药，肺结节辨证为痰瘀互结型，可以选择六君子汤和血府逐瘀汤进行加减治疗。如果肺结节辨证为本虚标实证，本虚以肺气虚为主，标实以痰瘀互结为主，可以应用参苏饮和吴茱萸汤等进行加减治疗。如果肺结节为阴阳两虚型，可以应用桂附地黄丸等进行加减治疗。

肺结节中医能治愈吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医可以治疗肺结节所导致的症状，比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等，症状类似于中医的肺阴不足，可以口服滋阴的药物来进行治疗。如果患者本身没有症状，则不需要进行治疗，因为中医讲究对症治疗，如果没有任何不适，不需要特殊处理在，注意观察即可。

肺结节是肺癌吗？

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

肺部结节未必就是肺癌，肺部结节有肺结核性结节、慢性炎性结节，还有一些良性钙化结节，还有一些尘肺引起的结节的表现。肺部的结节未必就是肺癌，但是肺部结节当中有一些典型特征的，可以初步诊断为肺癌，比如边界不规则、密度不均、边缘有毛刺和胸膜牵拉征等，有这些特点，要警惕肺癌，需要做穿刺病理活检。还有一种情况是对于影像学很难判定是否是肺癌，可以通过定