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龋病如何诊断

视频内容

龋病的诊断主要依靠视诊、X线片等检查手段。

首先,需要观察牙面有没有黑褐色改变、有没有白垩色斑点、有没有腔洞。当怀疑有邻面龋的时候,可以从颌面观察牙齿边缘有没有变暗的黑蕴出现。

其次,可以利用探针探测龋坏部位的质地有没有粗糙,同时探测龋洞部位、深度、大小以及有没有穿髓孔等问题。需要注意的是邻面的早期龋损,探针不易进入,可以用牙线自咬合面滑向牙间隙,然后从牙颈部拉出,检查牙线有没有变毛或撕裂的情况。

当龋洞深达牙本质的时候,患者可能诉说对冷、热、酸、甜的敏感症状,甚至会有难忍的酸痛,此时可以用冷热刺激进行检查,也可以辅助进行电活力测定。

对于邻面龋、继发龋或者位置隐匿的龋齿,不易用探针检查的时候,可以通过X线片进行检查,一般会观察到透射影像。

发布于 2020-07-03   浏览4.27万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

叶金梅 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童龋齿龋洞很大了需要处理吗
儿童龋齿龋洞大需要处理,否则可能导致疼痛、感染、咀嚼功能问题、恒牙发育问题和口腔健康问题,处理方法包括补牙、根管治疗和拔牙等,家长应重视并关注孩子口腔卫生。 儿童龋齿龋洞很大了需要处理,不处理可能会导致更严重的问题。以下是一些需要考虑的因素: 1.疼痛和感染:龋洞越大,越容易导致牙齿敏感和疼痛。如果不及时处理,感染可能会进一步扩散,影响牙髓和牙根,甚至导致恒牙的发育问题。 2.咀嚼功能:龋洞会影响儿童的咀嚼功能,导致食物咀嚼不充分,影响营养吸收。 3.恒牙的发育:如果龋洞发生在乳牙上,可能会影响恒牙的正常萌出和排列。 4.口腔健康:不及时处理龋齿会影响口腔健康,增加患其他口腔疾病的风险。 处理龋齿的方法通常包括以下几种: 1.补牙:使用牙科材料填充龋洞,恢复牙齿的形状和功能。 2.根管治疗:如果龋洞已经影响到牙髓,需要进行根管治疗,以保存牙齿。 3.拔牙:如果龋齿严重无法保留,可能需要拔牙。 对于儿童龋齿的处理,家长应该重视,并定期带孩子去看牙医。同时,要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯,如刷牙、使用牙线等,以预防龋齿的发生。 总之,儿童龋齿龋洞很大了需要及时处理,以保护孩子的口腔健康和咀嚼功能。家长应该积极配合牙医的治疗,并关注孩子的口腔卫生,预防龋齿的再次发生。
叶金梅 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
龋齿龋洞的类型
龋齿根据龋洞类型分为浅龋、中龋和深龋,不及时治疗会逐渐加重,影响牙齿健康,特殊人群需特别关注口腔健康。 龋齿根据龋洞的类型可以分为三种:浅龋、中龋和深龋。以下是关于这三种龋齿类型的详细介绍: 1.浅龋: 龋洞位于牙齿的珐琅质层,患者一般没有明显的不适感觉,只有在检查时才能发现。 浅龋若不及时治疗,病变会逐渐向牙齿深层发展,形成中龋和深龋。 2.中龋: 龋洞已经涉及到牙齿的牙本质层,患者会对冷、热、酸、甜等刺激敏感。 中龋若不治疗,病变会继续发展,导致牙髓组织受到感染,引起牙髓炎。 3.深龋: 龋洞已经到达牙齿的牙髓腔,患者会感到明显的疼痛,尤其是在进食时。 深龋若不及时治疗,可能会导致牙髓坏死,甚至引起根尖周炎。 总之,龋齿是一种常见的口腔疾病,如果不及时治疗,会严重影响牙齿的健康和功能。因此,建议定期进行口腔检查,及时发现和治疗龋齿,以保护口腔健康。 对于儿童和老年人等特殊人群,由于其口腔健康状况和治疗需求可能不同,需要特别关注。儿童的口腔护理尤为重要,家长应该帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯,定期带孩子进行口腔检查和氟化泡沫防龋治疗。老年人由于身体机能下降,口腔健康问题可能更加复杂,需要更加细致的口腔护理和治疗。同时,对于患有全身性疾病的患者,如糖尿病、心血管疾病等,口腔健康问题也需要特别关注,因为这些疾病可能会影响口腔健康的恢复和治疗效果。 总之,无论是什么人群,都应该重视口腔健康,定期进行口腔检查和清洁,及时发现和治疗口腔疾病,保持口腔健康。
叶金梅 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
幼儿蛀牙有龋洞怎么办
幼儿蛀牙有龋洞应及时就医,进行补牙治疗,同时注意口腔卫生和饮食习惯,定期复查,家长也要关注幼儿口腔健康。 幼儿蛀牙有龋洞需要及时就医,进行补牙治疗,以防止龋洞进一步扩大,影响恒牙的生长和口腔健康。以下是关于幼儿蛀牙有龋洞的一些建议: 1.及时就医:幼儿蛀牙有龋洞应尽快就医,医生会根据龋洞的大小和深度,决定是否需要进行补牙治疗。如果龋洞较小,可以通过清洁、填充等方式治疗;如果龋洞较大,可能需要进行根管治疗或拔牙等进一步治疗。 2.注意口腔卫生:幼儿在治疗后,家长应注意帮助其保持口腔卫生,每天早晚刷牙,饭后漱口,使用牙线等工具清洁牙缝。同时,应避免幼儿食用过多的甜食和饮料,减少对牙齿的损害。 3.定期复查:幼儿在治疗后,需要定期到医院复查,以便及时发现和处理问题。复查的时间间隔一般为3-6个月,具体时间应根据幼儿的口腔健康状况而定。 4.培养良好的饮食习惯:幼儿的饮食习惯对口腔健康也有很大的影响。家长应培养幼儿良好的饮食习惯,多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、牛奶等,少吃甜食和饮料。 5.注意口腔健康:家长应注意观察幼儿的口腔健康状况,如发现口腔异味、牙龈出血、牙痛等问题,应及时就医。同时,应定期带幼儿到医院进行口腔检查,及时发现和处理问题。 总之,幼儿蛀牙有龋洞需要及时就医,进行补牙治疗,并注意口腔卫生和饮食习惯,以保护幼儿的口腔健康。同时,家长应注意观察幼儿的口腔健康状况,及时发现和处理问题,为幼儿的口腔健康保驾护航。
叶金梅 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
乳牙龋病怎么办
乳牙龋病应及时就医治疗,不及时治疗可能影响恒牙发育和口腔健康,治疗方法包括补牙、根管治疗等,预防措施是保持良好的口腔卫生习惯,治疗时间因人而异,治疗后需注意孩子的口腔卫生。 乳牙龋病应及时就医,进行治疗。以下是关于乳牙龋病的一些信息: 1.乳牙龋病的危害:乳牙龋病可能会影响恒牙的发育和萌出,还可能导致恒牙排列不齐、咬合异常等问题。此外,乳牙龋病还可能引起口腔炎症,影响孩子的咀嚼功能和营养吸收。 2.治疗方法:治疗乳牙龋病的方法包括补牙、根管治疗等。医生会根据龋病的严重程度选择合适的治疗方法。 3.预防措施:预防乳牙龋病的关键是保持良好的口腔卫生习惯,包括刷牙、使用牙线等。此外,定期带孩子进行口腔检查也是预防乳牙龋病的重要措施。 4.治疗时间:治疗乳牙龋病的时间因人而异,一般需要多次就诊。治疗过程中,孩子可能会感到不适,但医生会采取措施减轻孩子的痛苦。 5.注意事项:治疗后,家长需要注意孩子的口腔卫生,避免食用过多的甜食和饮料。同时,定期带孩子进行复查,确保治疗效果。 总之,乳牙龋病需要及时治疗,家长应重视孩子的口腔健康,定期带孩子进行口腔检查和保健。
叶金梅 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙齿龋洞太深能补吗
牙齿龋洞太深能否补牙取决于龋洞情况,一般未累及牙髓且能制备出足够固位形和抗力形可补牙,累及牙髓或龋坏范围大需根管治疗或其他复杂治疗。 牙齿龋洞太深是否能补,取决于龋洞的具体情况。一般来说,如果龋洞没有累及牙髓,且能够制备出足够的固位形和抗力形,可以进行补牙。但如果龋洞已经累及牙髓,或者牙齿的龋坏范围较大,补牙可能无法解决问题,需要进行根管治疗或其他更复杂的治疗。 以下是关于牙齿龋洞太深能否补牙的更具体分析: 1.浅龋和中龋:如果龋洞较浅,没有累及牙髓,通常可以通过补牙来修复。补牙的过程包括清洁龋洞、制备洞形、填充材料等。常用的补牙材料包括复合树脂、玻璃离子等。补牙后,牙齿的外观和功能可以得到恢复。 2.深龋:如果龋洞较深,已经累及牙髓,但牙髓尚未感染,医生可能会先进行安抚治疗,观察一段时间后再进行补牙。安抚治疗的目的是缓解牙髓的炎症,减少补牙后的疼痛。 3.牙髓炎或根尖周炎:如果龋洞已经导致牙髓感染或根尖周炎,补牙无法解决根本问题,需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织并填充根管来控制感染和保存牙齿。 4.牙齿龋坏范围大:如果牙齿的龋坏范围较大,补牙后牙齿的抗力形和固位形可能不足,容易导致补牙材料脱落或牙齿进一步损坏。在这种情况下,可能需要进行牙冠修复或其他修复方法,以增强牙齿的强度和稳定性。 5.口腔健康状况:除了龋洞的深度外,医生还会考虑患者的口腔健康状况。如果存在牙龈炎、牙周炎等口腔疾病,需要先进行治疗,以确保补牙的效果和牙齿的健康。 6.个人口腔卫生:补牙后,患者需要保持良好的口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口水,以预防龋齿的再次发生。 需要注意的是,补牙只是一种治疗方法,不能替代定期的口腔检查和清洁。如果发现牙齿有龋洞或其他异常,应及时就医,以便采取适当的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,补牙的治疗方法和注意事项可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。 总之,牙齿龋洞太深是否能补需要综合考虑龋洞的深度、牙髓的状况、牙齿的健康状况以及个人的口腔卫生等因素。在决定治疗方法之前,建议咨询口腔医生,进行详细的口腔检查和评估。
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙齿龋洞很大有臭味怎么治疗
牙齿龋洞大且有臭味,可能是龋病进展到中晚期,需就医治疗,常见方法有去龋、填充、根管治疗、牙冠修复等,治疗后要注意口腔卫生。 牙齿龋洞很大且有臭味,可能是龋病进展到了中晚期,需要及时就医进行治疗。以下是一些常见的治疗方法: 1.去除龋坏组织:医生会使用牙科器械去除龋洞内的腐败物质,以终止龋病的进展。 2.填充修复:去除龋坏组织后,医生会使用牙科材料(如复合树脂、玻璃离子等)填充龋洞,恢复牙齿的外形和功能。 3.根管治疗:如果龋洞已经累及牙髓(牙齿内部的神经组织),可能需要进行根管治疗。根管治疗的目的是清除牙髓内的感染物质,并对根管进行消毒和填充,以防止感染进一步扩散。 4.牙冠修复:如果龋洞较大或治疗后牙齿的结构较为薄弱,可能需要进行牙冠修复。牙冠是一种覆盖在牙齿上的修复体,可以提供额外的保护和增强牙齿的强度。 5.口腔卫生指导:治疗后,患者需要加强口腔卫生,包括正确刷牙、使用牙线和漱口水等,以预防龋齿的再次发生。 此外,对于一些严重的龋齿病例,可能需要进行拔牙或其他更复杂的治疗。治疗方案应根据具体情况而定,医生会根据患者的年龄、口腔健康状况、龋洞的位置和大小等因素制定个性化的治疗计划。 需要注意的是,牙齿龋洞的臭味主要是由于细菌分解食物残渣和口腔内的分泌物产生的挥发性硫化物所致。因此,及时治疗龋齿是解决臭味问题的关键。同时,定期进行口腔检查和清洁也是预防龋齿和口臭的重要措施。 如果您发现牙齿有龋洞并伴有臭味,建议尽快咨询牙医,以便获得准确的诊断和治疗建议。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循口腔卫生指导,以促进口腔健康的恢复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童龋齿怎么办
儿童龋齿应根据龋齿严重程度分别采取不同治疗措施,龋齿轻微则采取清理后充填补牙处理,龋齿感染严重形成牙髓炎则行牙髓切断术或根管治疗术,如龋齿是将脱落乳牙或已无保留价值恒牙可做拔牙处理。 龋齿采取充填的处理方法就是将龋坏腐质彻底的清除,然后进行冲洗、消毒、隔湿、吹干,最后用牙科材料修复好,将龋洞填补,完成龋齿充填。 如果龋齿是初长成的恒牙发展成较为严重的牙髓炎,根据感染的严重程度来选择牙髓切断术或是根管治疗术。牙髓切断术就是将部分感染的牙髓切掉,剩下的牙髓上面用保护药物盖上,再用树脂材料或预成冠进行牙冠修补。根管治疗术是治疗牙髓炎同时保存牙齿的治疗术,具体操作是钻开牙齿,去除腐坏的牙质,打开牙髓腔,取出坏死的牙髓,用根管钻扩大根管,用消毒液冲洗根管内部,做到完全清洁干净,用专门的材料充填根管填补牙齿的钻洞或是用预成冠修复,即可完成根管治疗术。 如果龋齿是乳牙发展成牙髓炎,且乳牙在半年左右会脱落换牙,如无疼痛可选择观察,如果乳牙疼痛严重或龋齿是无保留价值的恒牙则可选择拔牙。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
什么是儿童龋齿
儿童龋齿是儿童因自洁作用较差导致多牙的龋坏,一般患龋年龄较小,龋齿发展速度较快。 儿童龋齿的治疗首先应该进行去龋,在去龋过程中进行牙髓状态的临床诊断,当牙齿脱矿在牙釉质时,无敏感、疼痛等不适症状,可直接进行补牙,若在前牙对于美观要求较高的牙齿应注意选择如树脂材料等与天然牙颜色较为接近的材料进行补牙。 当儿童龋齿进展到牙本质时,应注意牙髓的临床诊断,若无明显的敏感或者疼痛等不适症状,也可在垫底后进行充填,若有不适症状,应先进行诊断性治疗,观察两到三周左右,如无不适症状,则进行垫底充填,如有疼痛不适症状,则进行根管治疗,之后再补牙。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童龋齿到底需不需要治疗
儿童龋齿一般是需要治疗,避免导致症状加重。 龋齿通常是由细菌感染等因素导致的牙体硬组织破坏,会导致牙齿上出现无光泽的白色斑块或者是黄褐色斑块,在受到酸甜冷热刺激的时候,也有可能会出现牙齿的酸痛感,如果没有得到及时治疗,也有可能会形成局部的龋洞,导致牙本质深层受到损伤,引起明显的疼痛反应,因此需要做到早发现早治疗。 如果属于轻度的症状,可以使用氟化物填充来改善,如果症状比较严重,也可以选择银汞合金充填术或者是复合树脂直接粘接修复术等方式治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
长时间手淫肾虚会不会得龋齿
龋齿一般指龋病,长时间手淫肾虚不会直接导致龋病。 龋病是由于口腔卫生习惯、饮食结构、时间等因素的共同作用下形成的牙齿损害。对于龋病患者,长期手淫导致肾虚并不会对龋病产生不良影响,龋病和手淫肾虚也不会出现互相影响现象,两者之间并无之间的关联。 龋病患者在生活中注意保持口腔卫生,能够降低发病风险。同时,患者也应注意控制手淫频率,积极就医进行治疗,防止肾虚对身体产生负面影响。
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
甜食与儿童龋病有关系吗
喜食甜食与儿童龋病有关。孩子都喜欢吃甜食,但是甜食对口腔健康十分不利,尤其是含有蔗糖类食物,在口腔内通过代谢会形成酸,在酸性环境当中,牙齿牙釉质会脱矿,进而形成了龋病。因此,对于儿童来说,应控制吃甜食。进食甜食之后,应及时漱口或刷牙,将甜食对口腔卫生不良影响降到最低。
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物打到牙根里面去,促进牙根继续发育。
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童龋病不治的后果有哪些
龋病不治疗,会导致病情不断的家中,慢慢会变成牙髓病、根尖周病,牙髓病会引起牙齿剧烈的疼痛,有些孩子可能会在半夜中被痛醒。如果发展成根尖周病,牙齿局部可能会发生肿胀,甚至半边脸都会肿起来。其次,乳牙的牙髓病、根尖周病,炎症会导致乳牙下方生长发育的恒牙胚结构异常以及萌出异常。发炎的牙齿是病灶牙,有可能会引起远方器官的感染,比如会引起心脏病、肾炎等。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
怎样判断蛀牙有没有深入牙髓
想要判断蛀牙有没有深入牙髓,可以通过临床症状以及一些辅助检查来进行综合判断。若是蛀牙已经伤及牙髓,患者常表现为自发的牙齿疼痛,在夜间还会加重,同时可以通过拍摄X线片来观察牙髓情况,辅助判断是否存在牙髓的损伤,然后进行对症治疗。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
智齿龋齿了要拔掉吗
智齿出现龋坏需要先到口腔科进行检查,根据不同的情况选择合适治疗方案。若龋坏智齿有咀嚼功能,并且位置较好,可进行补牙。若出现牙髓的病变,还应该先进行根管治疗。若龋坏的智齿无咀嚼功能,并且位置较深,不宜清洁,这种龋齿就没有治疗价值,可以拔出。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
门牙有蛀牙黑了怎么办
门牙有蛀牙黑了,可以到医院拍片检查,评价一下龋坏的深浅程度。若龋坏较浅,可磨除龋坏部分后进行树脂修复,但是修复时需要注意美观和邻牙的邻接关系。若龋坏太深,树脂修复可能无法达到较好的效果,此时也可以考虑进行全冠修复进行治疗。