先天性心脏病患儿手术麻醉前为什么要禁食

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右侧脓胸开胸术怎么麻醉

右侧脓胸开胸术一般选用插入双腔的气管导管进行全身麻醉的方法。选用插入双腔的气管导管好处是可以将左侧肺和右侧肺分隔开，从而避免在手术时右侧的脓液、血液等液体流入左侧。全身麻醉的步骤如下： 1、诱导阶段 给予患者一定剂量的麻药使其进入麻醉状态； 2、维持阶段 手术中通过给予麻药帮助患者维持平稳的麻醉状态； 3、苏醒阶段 手术即将完成时适当减药，手术完成后及时停药，几分钟后患者即可苏醒。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈息肉手术是全麻还是局部麻醉

宫颈息肉手术一般采用局部麻醉。 宫颈息肉手术通常是一种较小型的手术，局部麻醉可以提供局部麻木的效果，使患者在手术过程中无痛感。相比全麻，局部麻醉具有较少的风险和副作用，并且可以减少术后恢复时间。此外，局部麻醉还能够让患者保持清醒，与医生进行交流，以便更好地指导手术过程。 手术方式和麻醉方式可能因患者的具体情况而有所不同，最终的麻醉方式应由医生根据患者的身体状况和手术需求来决定。在手术前，患者应与医生进行详细的沟通和评估，以确定最适合自己的麻醉方式。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病都是遗传病对吗

先天性心脏病并不都是遗传病。 先天性心脏病是指婴儿在出生前就存在的心脏结构或功能异常。有一部分先天性心脏病与遗传因素有关，但并不是所有先天性心脏病都是遗传病。如果患者存在心脏病，可能与遗传因素有关。但如果不存在心脏病家族史，则可能是电离辐射、孕期感染等因素引起的先天性心脏病。因此，先天性心脏病并不都是遗传病。 患者应注意避免过度活动或情绪过激，并积极干预治疗改善心功能，有助于减轻临床症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病是遗传吗

先天性心脏病产生的原因和遗传因素有一定关系，但是也可能与其他因素有关。 先天性心脏病是在胚胎发育期间，心脏发育异常，出现的结构或功能问题。先天性心脏病有一定的遗传几率，该病的发病原因可能与单基因遗传缺陷、染色体畸变、多基因遗传缺陷等有关。除此之外，先天性心脏病也可能与母体受到病毒感染、怀孕期间用药错误、妊娠期疾病等有关。所以，先天性心脏病并不属于遗传性疾病，只是存在一定的遗传可能性。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

无痛肠镜麻醉多久能醒

无痛肠镜麻醉的醒来时间因人而异，一般在30分钟至2小时内。无痛肠镜麻醉是一种安全有效的麻醉方法，常用于肠镜等检查和治疗操作。麻醉药物的种类和剂量、个体差异等因素都会影响醒来时间。一般来说，麻醉后的30分钟内，患者会进入清醒状态，但可能还会感到头晕、恶心等不适症状，这是正常的反应。2小时后，大部分患者已经完全清醒。 需要注意的是，麻醉后的患者需要有人陪同回家，不宜独自驾车或做其他需要集中注意力的事情。在回家后，还应注意休息，避免过度用力或食用刺激性食物等，以免影响恢复。如果出现异常情况，如持续头晕、呕吐、意识模糊等，应及时就医。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病的发病因素有哪些

先天性心脏病的发病因素有母体因素、染色体因素、基因因素等。 1、母体因素 母亲在怀孕期间暴露于放射线、某些化学物质、某些感染等物质时，可能增加胎儿心脏病的风险。 2、染色体因素 部分染色体异常如唐氏综合征、18三体综合征等，与先天性心脏病的发生有关。 3、基因因素 遗传基因异常是先天性心脏病发生的重要因素之一，部分基因突变或遗传缺陷，可能导致胎儿心脏发育异常，从而出现心脏病。 建议先天性心脏病患者，及早接受专业医生的评估、治疗和干预，以免病情持续性发展。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

无痛胃镜怎么麻醉

无痛胃镜常用的麻醉方法为局部麻醉和静脉麻醉。 1.局部麻醉 通过口腔喷雾麻醉剂或者喉咙喷雾麻醉剂，使患者的口咽部麻醉，镜子能够进入胃内。这种麻醉方式通常仅适用于胃镜的初步检查，操作时间较短的时候，具有分泌物少、不影响消化道功能与意识清醒度高等特点。 2.静脉麻醉 将一定剂量的镇痛药物通过静脉注射给患者进行全身麻醉。该方法可以使患者放松并处于半意识状态，手术过程中不会感到疼痛。在胃镜操作较长或需要进行疾病治疗时，较为常用。 需要注意的是，进行无痛胃镜前应确保6小时内不食用含有乳糖或者蜂蜜的食品，同时应避免饮水饮料。在进行胃镜操作时，患者应按照医生的指示配合操作，确保操作的顺利进行。术后也要按照医生指导注意饮食安排和饮食卫生，防止出现并发症。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病有自愈的可能吗

先天性心脏病通常有自愈的可能，但是否能自愈需结合实际情况分析。 如果属于小的心脏间隔缺损或轻度的心脏瓣膜异常，未影响心脏血液循环，也未影响心脏正常功能，此时一般有自愈的可能。在机体发育过程中心脏结构和功能会发生变化，可能逐渐改善或自愈。如果先天性心脏病涉及心脏的重要结构，如心脏瓣膜的严重畸形、大动脉的异常连接或心室间隔缺损等，容易造成心脏血液流动异常，还会引起心脏结构发生明显改变，导致心功能处于异常的状态下，此时病情比较严重，通常不会自愈。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿先天性心脏病筛查有必要做吗

新生儿先天性心脏病筛查通常有必要做。 先天性心脏病是在胚胎发育过程中，心脏和大血管的形成出现异常，导致心脏解剖结构异常的一类疾病。会影响心脏的正常功能，导致生活质量降低。新生儿先天性心脏病筛查可通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度检测、B超检查等手段，在无创、无痛的情况下检查出现天性心脏病的存在。即使是没有先天性心脏病的新生儿，进行筛查也可排除其他潜在的疾病，为新生儿的健康提供保障，降低新生儿的患病率，提高生活质量。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病会复发吗

先天性心脏病是否会复发应该根据具体情况分析判断。 先天性心脏病主要是由于在胎儿时期心脏发育不完善，造成心脏结构改变，功能异常的一种疾病。患者采取相应的治疗措施后，可以改善心脏的结构和功能，心脏不会二次发育，所以先天性心脏病通常不会复发。如果患者术后护理不当，则会对先天性心脏病的预后产生影响，使其出现先天性心脏病复发的情况。 患者平时应该多休息，尽量不要剧烈运动，保持情绪稳定，不宜过分焦虑、烦躁，对先天性心脏病的治疗有好处。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病和心脏病有何区别

心脏病实际上是一个总称，就是各种心脏病总称，不是一个诊断，包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种，根据不同原因导致的心脏病，有不同的诊断，所以冠心病是心脏病的诊断，是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病，比如慢性肺病引起的心脏病，叫肺源性心脏病。如果是高血压引起，叫高血压性心脏病，还有心肌病等等，心脏病是由各种各样的原因引起的，所以心脏病是一个总称，冠心病就是心脏病的一种。

王伟民 主任医师

北京大学人民医院 三甲

心脏病患者的饮食注意事项

目前有一种平衡的膳食金字塔，第一层主要是谷类，薯类和杂豆的问题;第二类是蔬菜和水果;第三类是肉类、鱼、虾;第四类是奶制品、大豆、坚果;第五类是盐和油。一般没有不好的食物，只有不合理的搭配，比如汉堡吃一个没有问题，如果天天吃、顿顿吃就不好，属于是高热量、高脂肪的食物;正常的盐每人每天是6g，但尤其是北方地区的盐每天的摄入量远远超过南方地区，因为盐的摄入跟血压升高有关系。因此实际上每日的钠增加5~6g，大概收缩压会升高到3~6mmHg，实际上3~6mmHg，如果在降压的情况下，如果能够降压降到6mmHg或者5mmHg以上，实际上靶器官的损伤、脑卒中的发生等是明显下降的。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

常见先天性心脏病有哪几种

常见的先天性心脏病主要包括卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄这五种，发病率在先天性心脏病里面最高，比如说卵圆孔未闭是最简单的先天性心脏病，其发生率能够到达30%，正常人群中30%是非常高的，但其实是90%不需要处理。这些简单的先天性心脏病，其实有的是很轻微的，可以去不需要治疗，只有发展到缺损比较大，严重的影响了心脏的大小，心脏的大小是增大的，心脏的负担增重，甚至发展到肺动脉高压这个阶段，才需要去做个干预。现在绝大部分简单型的先天性心脏病可以通过微创不开刀的介入手术解决，比如卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，甚至肺动脉瓣狭窄，大部分都可以通过介入微创的方法得到根治，但是有一部分介入不适合的这些患者可以通过传统的外科开胸手术达到根治的效果，一般做一次手术基本上得到根治。

朱玲玲 主任医师

苏北人民医院 三甲

宝宝先天性心脏病有什么症状

如果是轻度的先天性心脏病，可以没有任何症状，但是如果比较严重，宝宝可以出现呼吸困难、脸上发紫、口唇、手、脚都会发紫的症状，甚至有部分先天性心脏病的宝宝，还可以白哦先为吃奶不好、食欲低下、生长发育迟缓等表现。所以，宝宝先天性心脏病的症状，不能一概而论，主要取决于是什么类型的先天性心脏病，病情越严重，症状也会越重。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

先天性心脏病是怎么引起的

先天性心脏病是胎儿时期心脏以及大血管发育异常引起的一组疾病，目前具体病因不明确，主要是由于环境因素与遗传因素相互作用的结果导致。在母亲孕期前三个月内受到病毒感染、吸烟酗酒、接触放射线、服用某些安眠药、抗癌药和抗代谢类药物，都会引起胎儿心脏发育畸形。

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

卵圆孔未闭是先天性心脏病吗

卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断，呼吸建立，所以会出现一系列的病理和生理的变化，因为这些变化，左心房压力超过了右心房，卵圆孔先在功能上出现了闭合，但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候，所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。