病毒性脑炎最常见的病原体

乙脑疫苗接种时间

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

乙脑疫苗主要分为乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗两种，接种时间有所不同。 1.乙脑减毒活疫苗 乙脑减毒活疫苗需要接种两剂，第一剂接种时间为婴儿出生后的第八个月龄接种；第二剂在婴儿两周岁时接种。 2.乙脑灭活疫苗 乙脑灭活疫苗的接种程序相对复杂，需要接种四剂，具体接种时间为第一、二剂在婴儿出生后满6个月开始接种第一针，7到10天后接种第二针。第三剂在婴儿一岁半到两岁左右接种。第四剂在婴儿四岁时接种。六岁时再加强一针。

病毒性脑炎会传染吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病毒性脑炎具有一定的传染性，但其传染程度取决于病原体的种类。 部分病毒性脑炎，如由单纯疱疹病毒、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒等引起的，通常不会发生传染，与患者进行日常接触通常不会导致疾病大范围传播。然而，有些病毒性脑炎，如流行性乙型脑炎，则具有较强的传染性，主要通过蚊虫叮咬进行传播。此外，肠道病毒感染引起的病毒性脑炎也会通过口径传染、近距离接触传染以及呼吸道飞沫传染。 请注意，如有疑虑或症状，请及时就医并遵循专业医疗建议。

病毒性脑炎可以治愈吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病毒性脑炎通常是可以治愈的。 病毒性脑炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症性病变，可以累及脑膜和脑实质。虽然病毒性脑炎是一种比较严重的疾病，但是大多数患者经过积极的治疗，是可以治愈的。治疗的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗，以及选择正确的治疗方法。 病毒性脑炎的治疗主要包括抗病毒治疗和对症治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒的复制，减轻病毒对脑组织的损害。对症治疗主要是针对患者的症状进行治疗，如控制高热、抽搐、降低颅内压等。

病毒性脑炎最常见的病原体

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病毒性脑炎最常见的病原体难以明确，但临床上，病毒性脑炎常见的病原体是肠道病毒，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等。上述病毒可通过各种途径进入人体，如消化道、呼吸道、蚊虫叮咬等，然后在淋巴系统内繁殖，通过血液循环感染颅脑，引起颅内感染，导致病毒性脑炎的发生。 如果患者患有病毒性脑炎，要尽快通过医学措施干预，以免延误病情，引起严重的并发症和后遗症。

脑炎传染吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑炎是否传染主要取决于其病因。 部分病毒性脑炎具有传染性，如流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等。上述脑炎的病原体可以通过蚊虫叮咬、飞沫等途径传播给其他人。大多数细菌性脑炎不具有传染性，如化脓性脑膜炎等。这些脑炎的病原体主要存在于患者体内，通过血液或脑脊液等途径传播至脑组织。 在疾病流行期间，应特别注意个人防护，如接种疫苗、防蚊灭蚊、避免前往人群密集场所等。

宝宝不哭不闹是脑瘫吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

宝宝不哭不闹可能是脑瘫，但也可能是其他因素引起。 脑瘫可导致脑部组织受损，引起四肢发育迟缓、智力发育障碍等情况，从而造成宝宝不哭不闹。但是宝宝不哭不闹也可能是其他因素引起，比如宝宝性格安静、病毒性脑炎、听力障碍、自闭症等。所以，不能单纯依据不哭不闹来判断脑瘫。 如果家长怀疑宝宝有脑瘫，可以去医院进行相关的检查来明确诊断，比如体格检查、尿常规、血常规、颅脑CT等。

宝宝发烧后一直睡觉怎么办

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

宝宝发烧后一直睡觉考虑是小儿中耳炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等原因导致的，应根据原因进行针对性治疗： 1、小儿中耳炎 如果是小儿中耳炎引起的宝宝发烧后一直睡觉，家长可以在医生的指导下使用红霉素、头孢呋辛、头孢拉啶等药物进行治疗，帮助缓解症状。 2、病毒性脑炎 如果是病毒性脑炎引起的上述症状，家长可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。 3、化脓性脑膜炎 如果是化脓性脑膜炎引起的，患儿还可以遵医嘱使用青霉素、氨苄西林、头孢噻肟等药物进行治疗，帮助改善发烧后一直睡觉的情况。

病毒性脑炎会引起癫痫吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

病毒性脑炎可能会引发癫痫。 病毒性脑炎是引发癫痫的重要原因之一。当病毒侵犯大脑，引起脑组织的炎症和损伤时，可能会干扰大脑正常的神经电活动，从而导致癫痫发作的易感性增加。在病毒性脑炎的病程中，神经元的兴奋性、抑制性平衡被打破，为癫痫的发生创造了条件。 而且，病毒感染引发的炎症反应可以导致神经细胞的变性、坏死以及神经胶质细胞的增生等病理改变。这些改变会进一步影响神经信号的传递和神经网络的功能，增加癫痫发作的风险。 在病毒性脑炎患者中，癫痫发作可以表现为多种形式，如全身性强直阵挛发作、部分性发作等。发作的频率和严重程度因人而异，取决于脑炎的严重程度和受累的脑区。 对于病毒性脑炎后出现癫痫的患者，及时准确的诊断至关重要。通过脑电图、影像学检查等手段，可以帮助确定癫痫的类型和病因。治疗上，除了针对病毒性脑炎进行抗病毒等治疗外，还需要合理使用卡马西平等抗癫痫药物来控制癫痫发作，以减少癫痫对患者生活质量和脑功能的不良影响。 需要注意的是，任何药物都应该在医生的指导下进行使用。

坐月子拉肚子的危害有什么

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

拉肚子是指腹泻，坐月子腹泻的危害有电解质紊乱、影响婴儿健康、缺铁性贫血等，具体分析如下： 电解质紊乱：由于腹泻会导致体内水分大量流失，诱发脱水，易引起患者发生电解质紊乱。 影响婴儿健康：由于腹泻可能因为病原体感染所致，而婴儿本身抵抗力较弱，病原体可通过母乳进入婴儿体内，易诱发支气管肺炎、病毒性脑炎、急性肠胃炎等。 缺铁性贫血：由于腹泻造成消化功能减弱，导致机体无法正常吸收铁元素，所以患者会出现缺铁性贫血。

流脑和乙脑的区别

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

流脑和乙脑都是由病毒引起的中枢神经系统传染病，但它们在病因、传播途径、症状、危害和预防等方面存在差异。以下是它们的主要区别： 1.病因不同 流脑：由脑膜炎奈瑟菌感染引起。 乙脑：由乙型脑炎病毒感染引起。 2.传播途径不同 流脑：主要通过飞沫传播，由呼吸道感染。 乙脑：主要通过蚊虫叮咬传播，也可通过输血传播。 3.症状不同 流脑：主要表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征，严重者可出现败血症休克和脑实质损害。 乙脑：主要表现为高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等，严重者可出现呼吸衰竭。 4.危害不同 流脑：如不及时治疗，病死率较高，部分幸存者可留下后遗症。 乙脑：病死率和致残率较高，严重影响儿童的智力和身体发育。 5.预防不同 流脑：可通过接种流脑疫苗进行预防。 乙脑：可通过接种乙脑疫苗进行预防，同时还应注意防蚊灭蚊，减少蚊虫叮咬。 总之，流脑和乙脑虽然都是中枢神经系统传染病，但它们在病因、传播途径、症状、危害和预防等方面存在差异。因此，在日常生活中，应注意预防，如有疑似症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中青年，也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会，其实我们从小就有体检，比如说升学的时候，小学升初中、初中升高中，高中升大学，以及入职以后，其实都有体检，但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透，所以对于年轻人来讲，只需要在阶段性的体检的时候，换成CT完全就可以了，其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3～5年进行一次体检，时间段也合适，也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上，变成一个二维的结构，这样就一定会造成很多的结构的这种重叠，软组织、肌肉、骨头，包括肺都重叠在一块儿了，重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的，因为肺里边99%都是气，相对而言骨头、肌肉，它的密度都远远要高于这个肺的密度，高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的，所以说这个方面，胸片有先天不足。

健康体检有必要吗

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

健康体检肯定是有必要的，特别是35岁以上年龄段朋友是很有必要的。首先，每年的健康体检可以早期发现一些疾病，任何疾病肯定是越早发现，治疗效果更好。有很多疾病往往已经存在体内，但是人体并没有觉得任何异常，就一直以为自己很健康，这时每年的定期检查就会发现体内隐藏的疾病，比如乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和部位较表浅的肿瘤是可以被早期发现的。此外，虽然体检不能检查出所有的恶性肿瘤，但却大大提高了疾病检出率，像心脑血管疾病和代谢性疾病比如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等，对健康危害大的心血管疾病都能通达普通的体检查出来，而心血管病现在仍然是患病率最高的疾病，所以体检是非常有必要的。

经期可以体检吗?有影响吗?

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

女性来月经时最好不要做体检，因为经期做体检时可能会影响到一些检查结果准确性，比如做尿常规检查经血会污染尿液影响到尿常规准确性，普通血常规检查没影响，也不能做妇科检查。体检是西医说法，中医主要是通过望闻问切来了解身体状况，经期也可以进行。

月经干净1天可以体检吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经干净一天可以体检，但是有可能会影响某些检查结果的准确性，比如做白带常规检查或者宫颈分泌物检查等，因为月经刚刚结束一天虽然内裤上或者卫生巾上看不到出血情况，但是阴道内或者宫颈局部可能还会存有少量血液，所以会影响检查结果，而且如果取宫颈分泌物还比较容易引起出血等。

体检能查出艾滋病吗

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

体检是否能查出艾滋病，主要还是取决于体检中是否有HIV12抗体检测。目前的体检，大部分都不会安排性传播疾病传染病的检查项目，但是有部分特殊行业，如食品加工等，需要做相关的检测，如果安排的有HIV12抗体检测，则可以查出受检者是否感染了艾滋病。