小儿纵膈肿瘤术后如何护理

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺部感染吃什么可以快一点好

肺部感染患者可以吃高蛋白食物、新鲜蔬菜和水果以及抗感染药物等促进病情恢复。 1、高蛋白食物 鱼肉、鸡肉、牛肉、豆腐等高蛋白食物能够提供身体修复肺部组织的所需营养，帮助身体恢复。 2、新鲜蔬菜和水果 新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力，促进肺部感染恢复。 3、抗感染药物 细菌感染者可以遵医嘱使用氧氟沙星、头孢菌素、青霉素等敏感的抗生素。结核菌感染者可以使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等药物治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

治疗肺部感染最好的抗生素

治疗肺部感染不存在最好的抗生素，只存在较合适、较有针对性的抗生素或其他药物。肺部感染可能是细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等多种病原体导致的，针对不同病原体的药物也不同。 1.细菌性肺炎 一般先用青霉素类抗生素（如阿莫西林等）、头孢菌素（如头孢呋辛等）等广谱抗生素治疗，待药敏试验结果出来后，选用试验提示的敏感抗生素治疗，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可用万古霉素等进行治疗。 抗感染治疗除了依靠病原学检查，还需要结合临床症状与体征、全身炎症反应轻重、以往用药史等综合分析、判断致病体与定植菌。 2.病毒性肺炎 多为自限性，一般采取对症治疗，血氧饱和度低时及时给予氧疗。 3.肺炎支原体、衣原体肺炎 一般使用大环内酯类抗生素，如莫西沙星、阿奇霉素等。 4.肺真菌病 一般选用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物，还可用糖皮质激素治疗。 以上药物请在医生指导下使用，如有不适请及时就医。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

卧床病人肺部感染怎么办

卧床病人肺部感染可以通过服用药物以及静脉点滴的方式进行治疗。 1.服用药物 卧床病人肺部感染通常是因为患者身体抵抗力比较差，导致病原体侵入引起的，患病以后容易导致患者出现咳嗽、咳痰以及胸闷的现象，可以在医生的指导下服用肺宁颗粒、宣肺止咳合剂进行治疗。 2.静脉点滴 如果肺部感染的情况比较严重，而且患者出现了呼吸困难以及呼吸急促的情况，可以通过静脉点滴的方式治疗，使用的药物一般有头孢类药物、盐酸氨溴索注射液、氨茶碱注射液等。 在治疗期间要做好身体保暖工作，以免因受凉导致病情加重。建议患者及时前往医院进行系统性治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺部感染和肺炎哪个严重

肺炎比肺部感染严重。 肺部感染和肺炎都是指肺部细菌、病毒、霉菌等感染引起的疾病。肺炎是指肺部感染引起的哮喘、肺气肿、肺结核等疾病，其症状比较明显，通常会导致咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。肺部感染则是指肺部细菌、病毒、霉菌等感染，症状轻微，甚至没有症状，只有出现发热等症状时才会被发现。肺部感染通常不会影响人体的呼吸功能，因为它的症状较轻，不需要进行特殊的治疗，只需要口服抗生素等药物就可以进行治疗，通常可以在短时间内恢复。但是，肺炎的症状较为严重，需要采用治疗方法，可能需要住院治疗，甚至还有生命威胁。 肺炎治疗需要选择适当的抗生素和药物治疗，坚持治疗的同时，注意加强身体的免疫力，避免感染的发生。另外，“肺部感染”包括很多种不同的病原体感染，治疗方法也各不相同，需要在医生的指导下进行治疗，不要盲目自行用药。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

小孩肺部感染发烧怎么办

发烧指发热，属于肺部感染的主要症状，对于这种情况可给予一般治疗、对症治疗以及抗感染治疗。 1、一般治疗 让孩子多喝水或其他液体，以保持身体充足的水分，同时还可给予冰袋冷敷或温水擦浴，以达到物理降温的效果。 2、对症治疗 若体温较高，超过38.5℃时，可在医生指导下给予退热药物治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚以及复方小儿退热栓等。 3、抗感染治疗 根据感染病原体的类型，医生会开具相应的药物进行抗感染治疗，比如细菌感染者，可给予阿莫西林、头孢克肟以及阿奇霉素等药物。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

烟曲霉菌肺部感染咋办

烟曲霉菌肺部感染（即肺曲霉病）主要治疗包括药物治疗（如伏立康唑、两性霉素B等）和手术介入治疗。 1.药物治疗 抗真菌药，如伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑等；糖皮质激素，主要用于急性重症肺曲霉病（如变态反应性肺曲霉病，简称ABPA），如泼尼松、甲泼尼龙。 2.手术介入治疗 主要用于预防或处理肺曲霉病患者的大咯血，如支气管动脉栓塞术、支气管内或脓腔内注入抗真菌药物。 建议患者及时到医院呼吸内科就诊，在医生指导下，完善相关检查，接受规范化治疗。以上药物需在医师指导下使用。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

纵隔肿瘤怎样治疗好

纵隔肿瘤没有绝对的最好的治疗方法，多采用手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、靶向或免疫治疗等。 1.手术治疗 肿瘤较大时，一般使用传统的开胸手术，能够充分暴露肿瘤，术后患者恢复较慢。微创胸腔镜手术，手术创伤小，恢复较快，一般首选这种手术方式。 2.放射治疗 对于不适合手术的纵隔肿瘤患者，可采用放疗进行根治性治疗。初次评估无法切除的纵膈肿瘤，可在术前进行放疗。对于纵隔肿瘤病灶未完全性切除，可考虑术后放疗。 3.化学药物治疗 恶性或可能发展为恶性，复发率较高的纵隔肿瘤，可给予化疗。胸腺癌可采用环磷酰胺+多柔比星+顺铂的化疗方案。 4.靶向或免疫治疗 部分纵隔肿瘤可进行靶向或免疫治疗，比如淋巴瘤可使用利妥昔单抗、信迪利单抗等进行治疗。 上述药物建议在医生指导下使用。纵隔肿瘤患者，建议及时前往医院就诊，及时治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺部感染的护理问题以及护理措施

肺部感染的护理问题主要包括气体交换受损、清理呼吸道无效、潜在并发症、营养失调、体温异常、皮肤完整性受损。 1、气体交换受损与清理呼吸道无效 定时翻身拍背，促进有效排痰，必要时吸痰；可考虑使用无创呼吸机，辅助呼吸等； 2、潜在并发症 采取相应措施防止出现感染性休克，如：取仰卧位，增强回心血量、扩容、纠正酸中毒、抗感染治疗等； 3、营养失调 应该加强营养，进食些富含蛋白的食物，如牛肉、牛奶、鱼、瘦肉等，必要时可考虑采取鼻饲等； 4、体温异常 遵医嘱采取相应的药物治疗、物理降温等； 5、皮肤完整性受损 防止出现压疮，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。同时局部外用抗菌药物进行抗感染治疗，如莫匹罗星软膏等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

多重肺部感染怎么治

多重肺部感染的处理方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该严格戒烟，定时开窗通风，保证室内空气新鲜，减少室内空气污染的情况，对控制多重肺部感染有帮助。 2.药物治疗 患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、氨苄西林胶囊等药物，杀灭肺部的细菌，促进肺部感染的情况康复。 3.手术治疗 患者肺部组织病变的程度比较严重，有脓肿时，应该进行脓肿切开术，有助于充分引流脓液，改善肺功能。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

纵隔肿瘤能活多久

纵隔肿瘤患者的生存时间与肿瘤的性质、治疗的方式、个人因素等都有关系，不能一概而论。 纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见，多数为淋巴结的转移，纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤，如支气管癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。部分病例可无明显临床症状，体积较大的肿瘤因其压迫或侵犯纵隔内的重要脏器而产生相应的临床症状：如压迫气管则有气促、干咳；压迫食管可引起吞咽困难；压迫上腔静脉导致面部、颈部和上胸部水肿及静脉怒张；压迫神经可有膈肌麻痹、声音嘶哑、肋间神经痛及交感神经受压征象。良性肿瘤预后比较好，如果是恶性纵隔肿瘤预后差。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理

中医认为放射线为热毒之邪，化疗药物为损伤气血的有毒之物，均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用，在放化疗期间服用，可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等，目的就是减少不良反应，提高耐受性，减毒增效，防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状，而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大，而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合，会带来事半功倍的疗效。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理

针对不同的虚证有不同的调理方法，肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力，治疗宜益气固表，用玉屏风散加减，常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。肺胃阴伤患者津液亏损，常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症，治宜养阴生津，辅以益气健脾的月华丸加减，常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。不同的病人，中医中药治疗的具体治则和方药是不同的，但原则上以扶正、调养为主，忌用一些苦寒辛散之品，更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品，这会影响患者的体力恢复，进而妨碍整个治疗计划的完成。最后建议服用中药的患者，一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊，切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传，所有跟事都是有概率的。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者手术后怎样选择中药调理

很多肿瘤病人在进行肿瘤根治性手术以后，为了彻底治愈，还需要进行辅助性的化疗和放疗。在这个期间中医中药的治疗非常关键，也是中医中药的优势之所在。病人要在这期间尽快地恢复体力，以良好的状态应对辅助放、化疗。术后患者气血亏虚、元气大伤，所以中医主要是以扶正为主，兼顾祛邪，如用健脾益气，补养气血的方剂，如当归补血汤、贞芪扶正胶囊等，以达到恢复体能，减少术后复发转移。再比如胃肠癌病人做完根治性手术以后会出现食欲差、腹胀或大便秘结等并发症，治疗重点在健脾和胃、行气通便，以缓解术后的腹胀、腹痛，便秘等症状，可用六君子汤加减;如气血亏虚明显，则可加人参、黄芪、党参、当归、熟地、枸杞、龙眼、淮山等药;腹泻脾胃虚可内服参苓白术散，以尽快恢复病人的食欲和消化功能;而补中益气汤加减，不仅可以促进患者术后体力的恢复，还可以提高患者的免疫力，具体都要在在专业的中医师根据患者的情况辩证施治。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

纵隔肿瘤有哪些常见症状？

纵隔肿瘤症状多种多样，临床上可分为以下四类：第一、呼吸道症状。胸闷、胸痛是最常见症状，部分患者也会出现咳嗽、咯血等症状。第二、神经系统症状。如果肿瘤压迫或侵袭神经，会产生呃逆或者膈神经麻痹。如果侵犯到喉返神经会出现声音嘶哑。第三、压迫症状。如果压迫上腔静脉，会引起面部肿胀、颈部肿胀等症状。如果压迫气管、食管会出现呼吸困难或气急等症状。第四、特殊症状。纵膈肿瘤如果破入气管，患者有可能会咳出毛发。如果是支气管囊肿，如果破裂与支气管相通，会出现支气管胸膜瘘等症状。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

纵隔肿瘤怎么治疗

对于一些小的纵隔肿瘤，临床上如果考虑是良性，而患者又没有任何不适症状，这时可以采取保守治疗。一般来说，要密切观察，密切随访。如果纵隔肿瘤比较大，那么建议手术治疗。手术治疗一般都采用胸腔镜下的微创手术治疗，一般有经胸和经剑突下两种途径来进行综合肿瘤切除。总体来说，微创手术方法对身体伤害比较小，而且对于良性肿瘤治疗效果也比较确切。如果是恶性纵隔肿瘤，术后要根据病理检查结果，可能会要配合做一些化疗和放疗相关的治疗。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上纵隔肿瘤怎么回事

医学上将纵隔分为上下纵隔两个部分，将胸骨角和第四五胸椎间隙连一直线，上部即为上纵隔，下部即为下纵隔。发生在上纵隔肿瘤就称为上纵隔肿瘤，有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分，也有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，上纵隔肿瘤最常见是胸腺瘤和胸内甲状腺肿两种。