马蹄内翻足小孩不穿矫正鞋怎么办

马蹄内翻足需要定期复查吗

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足一定要定期复查，提倡马蹄足个性化治疗，因为每个孩子马蹄足严重程度不一样，而且每个家庭对于医生建议的依从性也不一样。一般一岁之内是建议三个月就要复查一次，有问题及时的进行补救或者解决，如果一岁以上，建议半年来复查一次。一般症状要持续到4-5岁，4-5岁之后矫正鞋可以脱掉，在脱掉之后复查建议每年复查，一般复查到生长发育结束，也就是基本上到成人。

马蹄内翻足一般需要做哪些检查项目

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足做的检查项目也要分不同年龄阶段，如果是对于小宝宝来说，刚出生一星期或者一月，只做临床体检即可。从临床体检中看到脚包括马蹄足的四种畸形，基本上可以判断是马蹄足，然后进行系列石膏矫形。如果对于大孩子复发马蹄足，一般可能会建议检查一下步态分析情况，步态分析包括脚在各个方向上运动的范围，也可以测量小腿各个肌肉的活动情况，有利于指导做手术。

马蹄内翻足术后的饮食如何调整

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

对于马蹄足术后小孩子的饮食状况是主张正常饮食，马蹄足手术是肢体手术，一般不会对胃肠道有多大的影响，正常饮食即可。一般会建议吃清淡饮食，因为做完手术之后，特别是大孩子胫骨前肌外移这种手术需要打石膏需要制动的，如果吃的太油腻会消化不良。但是，马蹄足术后患者的饮食需要做到既能够保证伤口愈合的营养，又不会增加胃肠道的负担。

马蹄内翻足手术是怎样做的

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足的手术一般在12-13岁之前，一般主张建议非骨性手术，也是只做肌腱或者是肌肉，还有关节囊松解手术等。等到12-13岁以上才考虑做骨性的手术，Ponseti系列矫形石膏，Ponseti方法做跟腱松解手术，一般在马蹄足治疗过程中是最小的手术，在石膏矫正之后松解跟腱。马蹄足对于12-13岁之前的手术，操作基本上不复杂，操作还比较简单，手术时间也短。

马蹄内翻足一般用哪些药物治疗

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄足病因不明确，所以，药物的治疗可能涉及到后续基础研究，包括基因工程和基因治疗方面。目前还没有有效的药物来治疗马蹄足或者是预防马蹄足的复发，可能在以后随着基因工程、基因研究、病因的明确，然后再加科技的创新发达，可能会有治疗药物。但是，目前马蹄足还是以石膏矫形和手术治疗为主。

马蹄内翻足是否能参加体育锻炼

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足在治疗之后，特别是对于特发性马蹄内翻足在治疗完成之后没有神经因素或其它影响个人肢体活动的因素存在，一般可以正常参加体育活动，甚至可以做运动员。对于马蹄足如果复发或者是僵硬性的马蹄足比较僵硬，背屈受限活动做不了，但对于正常的体育活动，马蹄足患儿一般在矫正之后，基本上可以正常参加。

小孩马蹄内翻足要成长到几岁正常

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

一般小孩子马蹄足要根据孩子的发育成熟度，四岁之前马蹄足是最容易复发，4岁之前是足部发育最关键时期。还有时期就在青春期，青春期因为是快速生长期，因为马蹄足是伴随着肌肉发育不良，这时肌肉可能会出现不同程度挛缩状态。如果青春期发育很快，然后肌肉发育跟不上，可能会导致的马蹄内翻这种畸形出现。

马蹄内翻足治疗费用标准多少

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足的治疗费用要根据患者的具体情况进行判断，如果患者仅要做一次石膏矫形，则费用大概在八百左右，但是如果后期还要做跟腱的手术以及穿矫正鞋，则费用就会比较贵，可能共需要花费一万五到两万块钱左右。马蹄内翻足应选择合适的方法及时调整治疗，防止对患者的生活质量造成严重影响。

孩子用脚掌走路是不是马蹄内翻足

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

部分孩子行走习惯用脚掌走路，可能因为习惯引起，因为儿童的步态要到六到七岁才能达到正常的步态。特别是小孩子刚刚行走的时候，特别是一岁多、两三岁行走的时候因为走路不稳的状态，可能会用脚掌走路，但不一定是马蹄足。马蹄足一共要包含四种畸形，包括前足内收、背屈受限、足内翻，还有胫骨内旋，只有符合整个标准才属于马蹄足。

马蹄内翻足手术需要什么前提

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足的手术一般是Ponseti系列石膏矫正，Ponseti方法一般在系列矫正石膏之后，会有跟腱松解手术。跟腱松解的手术需要达到足外展到七十度以上，在七十度以上才能进行跟腱松解的手术，跟腱松解手术的目的实际上是恢复脚背屈的功能。如果外展不到七十度，做跟腱的手术，背屈矫正不了，因为没有外展到七十度，跟骨和距骨还没有达到正常的解剖位置，如果这时松解，会导致并发症的发生。

马蹄内翻足能否根治

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄足是涉及脚所有的组织，包括韧带、肌肉、血管、神经，甚至骨头都有改变，这种改变是先天性，是由基因来决定，目前还没有明确到底是哪些基因所致。马蹄足治疗一般是对症治疗，对症治疗是通过Ponseti系列矫形石膏或者其它方法，把脚矫正可以像正常足行走状态。

先天性右侧马蹄内翻足手术治疗后有后遗症算残疾吗

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性右侧马蹄足治疗之后，因为现在马蹄足的发生一般是右侧比左侧要多一点，对于惯用右侧肢体的人来说可能会受影响。但是，马蹄足治疗之后，能够恢复到正常的行走状态，虽然右足的活动有时僵硬性的马蹄足稍微硬一点，柔软性差治疗之后踝关节活动受影响，但不影响正常的日常生活。

宝宝得了马蹄内翻足要不要紧

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

宝宝如果得了马蹄内翻足，对于现在的治疗技术来说可以矫正的。特发性马蹄内翻足Ponseti系列石膏矫形目前文献报道的矫正率可以达到95%以上。在初始矫正之后能够有效的维持像正常走路足的形态，小孩子可以正常参加日常生活，几乎和同龄的儿童没有多大差别，甚至会更好。所以，对于宝宝得了马蹄足之后，可以通过现在有效的治疗可能让宝宝恢复到正常人的日常生活状态。

孩子马蹄内翻足怎么治疗比较好

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足目前的治疗可分为保守治疗和手术治疗。对于目前比较广泛接受的建议是越早治疗越好，一般优先选择保守治疗为主。马蹄足内翻可以选择Ponseti系列石膏矫形，对于特发性马蹄足的治疗有效率最高可以达到95%以上，然后治疗没有创伤，而且操作方便。

马蹄内翻足的小孩有哪些表现

李敬春 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

马蹄内翻足的小孩一般表现为双脚内收、内翻畸形，脚背屈受限。另外还有前足内收、胫骨内旋，主要表现在下肢。马蹄内翻足的患儿，如果症状严重也可能会合并髋关节发育不良、斜颈，甚至部分会合并心脏发育不好、先天性的心脏畸形。斜颈表现为脖子倾斜。心脏不好表现为口唇发绀。如果有先天性髋关节发育不良，在单侧的情况下，可能走路有一定的跛行。