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子宫腺肌症是正常的子宫内膜向子宫肌层的良性浸润性生长,到目前尚没有根治本病的有效药物,对于没有症状的病人可以采用期待疗法。
症状比较轻的患者,可以用非甾体的抗炎药物或者中药对症治疗。对于年轻有生育要求以及近绝经期的女性可以尝试进行GnRHa的治疗。GnRHa对垂体、卵巢有抑制作用,可使子宫缩小或者症状缓解。
GnRHa可用于年轻、有生育要求的患者和子宫切除禁忌证的患者。近年来左炔诺孕酮宫内节育器在治疗子宫腺肌症上也取得了很好的疗效,可以稳定的释放左炔诺孕酮,宫腔局部高浓度的左炔诺孕酮,可以使内膜萎缩及抑制内膜的增生,从而缓解痛经症状。
对于重症患者,可以用这两种方法结合起来,即先打GnRHa打3~6个月,再放子宫内节育器。另外,也可以进行手术治疗,手术治疗是治疗子宫腺肌症比较有效的方法,根据不同的类型和需求,可以选择病灶的切除术、子宫内膜的去除术、子宫的楔形切除术、全子宫切除术。