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怎么诊断是慢性盆腔炎

视频内容

平常所说的盆腔炎,99%都是慢性盆腔炎。盆腔炎实际上是女性的常见病和多发病。

可以通过问病史、症状、检查来判断是否存在慢性盆腔炎。比如可以询问患者,是否存在肚子疼或者受凉后、劳累后、同房后,是否会出现肚子疼症状,而且肚子疼以下腹坠痛、双下腹隐痛为主。

其次,患者还会出现白带异常、白带异味、月经量少,月经颜色发黑等症状。以上症状符合慢性盆腔炎的表现,此时再进行妇科检查,就可以诊断为慢性盆腔炎。

发布于 2020-07-03   浏览3.79万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
慢性盆腔炎可以根治吗
慢性盆腔炎能否根治并不确定,如果病情轻微可以根治,其他情况不能,根据疾病情况选择药物、手术和一般治疗。 1.可以根治 如果是轻微感染引起本病,此时尽早治疗是可以根治的。可进行一般治疗 比如半卧位休息等。还可服药,代表性药物是抗生素类药物,比如头孢曲松钠和四环素等药物;如果是厌氧菌感染,还可选择甲硝唑等硝基咪唑类药物。患者须遵循医嘱服药。 2.不能根治 若不是上述情况,则不能根治,但积极治疗可以大幅缓解症状,可选择药物治疗,比如抗生素(头孢曲松钠等);还可进行手术治疗,可根据患者情况选择输卵管修复整形术、输卵管造口术、单侧输卵管切除术或者全子宫双附件切除术等。 慢性盆腔炎患者需及时前往医院接受专业诊治。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
盆腔炎10大禁忌是真的吗
盆腔炎的10大禁忌,是假的,是欠妥和不科学的说法。盆腔炎可能和不注意个人卫生、下生殖器感染、手术感染等原因有关。 1.不注意个人卫生 内裤不卫生等会容易导致细菌病原体侵入阴部,导致盆腔炎等炎症,主要表现为瘙痒、红肿等症状。一般可通过注意卫生、遵医嘱口服阿莫西林片等药物进行治疗。 2.下生殖器感染 盆腔炎的发生与下生殖道感染有关,如宫颈炎、细菌性阴道炎等炎症。一般可在医生指导下口服盐酸左氟沙星胶囊等药物治疗。 3.手术感染 刮宫术、输卵管造影术、宫腔镜检查等手术可致生殖道黏膜损伤,另外,手术消毒不严格等也容易导致手术后感染。可遵医嘱进行治疗。 建议盆腔炎患者症状严重时,及时就诊,遵医嘱进行科学有效治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经量少正常吗
月经量少指的是一次经期出血量小于5毫升,一般是不正常的,可能是内分泌紊乱、先天性子宫发育不全、宫腔粘连等原因造成的。 1、内分泌紊乱 如果女性近期精神压力过大或者存在过度节食、长期熬夜等情况,可能会导致内分泌紊乱,使子宫内膜不能正常生长和脱落,从而导致月经量少。 2、先天性子宫发育不全 如果女性存在先天性子宫发育不全的情况,子宫体积会相对较小,子宫内膜的面积也相对较少,在月经来潮时,由于子宫内膜脱落较少,月经量也会明显变少。 3、宫腔粘连 如果女性之前有多次流产史或者宫腔操作时,容易引起子宫内膜基底层受损,引发宫腔粘连。当宫腔粘连时,月经期间的子宫内膜不能正常脱落,就会导致月经量减少。 因此当女性多次出现月经量少的情况,应引起重视,及时到医院就诊,以免耽误治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少
子宫肌瘤一般不会导致月经量减少,月经量减少可能是由于身体着凉或者是内分泌紊乱等因素所引起。 1.子宫肌瘤 在正常的情况下,子宫肌瘤并不会导致月经量减少,如为粘膜下子宫肌瘤或体积较大的肌壁间子宫肌瘤,可能因增加子宫内膜面积导致月经量增多。 2.身体着凉 在月经期间时,女性没有注意身体保暖,身体着凉,可能会使经血排出不畅,就会导致经血量减少,可能还伴有痛经。 3.内分泌紊乱 垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病,有可能会导致女性体内激素水平紊乱,对月经量造成影响,可能会导致月经量减少或月经量增多,还会使月经周期出现异常。长期存在月经量过少的情况,需重视起来,尽早就医检查治疗,避免影响到生殖系统健康。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
激素六项正常为什么月经量少
雌激素六项是内分泌科医生常常开据的一个检查,其中包括和性激素有关的六项指标,睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、卵泡生成素和泌乳素。 因为它包含的指标比较多,所以临床上用这几个指标就可以大体判断一些疾病了。雌激素六项水平异常,有可能会导致月经的异常。 但是这几个结果正常,也不一定不出现月经的紊乱。因为月经的量少或者是推迟,还和其他疾病有关系。比如严重的甲状腺功能亢进症、严重的甲状腺功能减退症、库欣氏综合征以及垂体和下丘脑相关腺体的其它内分泌异常。 很多内分泌方面的疾病都可以导致月经量少。所以如果有月经量少,建议到医院去进一步完善其他相关检查,看有没有其他方面的疾病。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
月经量少可以用艾叶泡脚吗
女性月经量少,一般可以用艾叶泡脚。 艾叶是一味中药,具有散寒止痛、祛湿止痒的功效,用艾叶泡脚可以促进血液循环,疏通经络,缓解寒凝气滞引起的月经量少。患者泡脚时需要控制好水温,避免水温过高,以免烫伤皮肤。另外,泡脚后需要注意保暖,以免风寒侵袭。 女性月经量少也可能是多囊卵巢综合征、宫腔粘连等疾病造成的,需要到医院完善激素六项检查、超声检查等,以明确原因,并进行针对性治疗。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤月经量少是什么原因
子宫肌瘤一般不会引起月经量少,但子宫肌瘤合并月经量少可能与年龄增长、精神因素、子宫损伤等原因有关。 1、年龄增长 女性随着年龄的增长,体内激素水平会逐渐下降,月经量也会随之减少,一般属于正常现象,子宫肌瘤患者也不例外。 2、精神因素 如果长期处于焦虑、压力过大的情绪中,可能会导致内分泌水平紊乱,从而影响月经,导致上述情况的发生。 3、子宫损伤 既往做过宫腔手术的患者,如果手术操作不当,可能会损伤子宫内膜基底层,进而影响月经量,导致月经量少。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
做完人工流产后月经量少如何处理
人流后出现月经量少,首先要查明原因,之后再对因治疗。 人流后月经量减少,首先建议做B超检查了解子宫内膜的厚度、回声是否均匀以及有无宫腔积液等,以帮助判断是否存在宫腔粘连、宫颈粘连等。如果可疑宫腔粘连,必要的时候可以做宫腔镜将粘连的组织分离开,并且同时上节育环避免再次粘连。 人流不全,宫腔内有胚胎组织残留也可能导致月经量少,行清宫术清除残留组织后多可恢复正常月经。人流刮宫过度或者多次人流,损伤子宫内膜,造成子宫内膜大面积缺损亦可出现人流后月经量少,可用大量激素或者结合中医药调治。 另外,如果是人工流产之后出现月经量少,已经排除子宫内膜局部器质性病变的可能,则建议抽血检查性激素六项,主要是了解卵巢功能是否正常,根据结果再给予调理。平时要注意做好避孕措施,避免多次流产。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
月经量少月经期间可以喝益母草吗
月经量少的情况下,可以适量喝益母草。 月经量少通常是由于子宫内膜薄或者激素分泌异常等原因引起的,而益母草具有活血调经的作用,可以促进子宫内膜的增生和血液循环,从而有助于增加月经量。此外,益母草还含有丰富的维生素和矿物质,有助于补充身体所需营养,提高身体的抵抗力。但需要注意的是,每个人的体质不同,对益母草的反应也不同,因此在使用益母草之前最好咨询医生的建议,确保安全有效地使用。 月经期间不宜过量饮用益母草,以免对子宫产生过度刺激。另外,如果存在月经不调、妊娠、哺乳期、严重疾病等特殊情况,应避免使用益母草或在医生的指导下使用。同时,应选择正规渠道购买质量可靠的益母草产品,并按照产品说明或医生建议的剂量使用。如果出现不适或不良反应,应立即停止使用并咨询医生。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
得了盆腔炎有什么症状吗
盆腔炎是一种女性生殖道感染性疾病,得了盆腔炎可能会有腰腹部、泌尿系统、生殖系统等方面异常的症状,严重时还会伴有全身性反应。一般急性和慢性盆腔炎的主要症状有所不同,具体分析如下: 1.急性盆腔炎 急性盆腔炎具有发病急、病情重的特点,患者的主要症状有下腹疼痛、腰骶部疼痛、发热、寒颤、恶心、尿急、尿频等,还可能引起全身性的炎症反应,进而导致败血症、休克等病症。 2.慢性盆腔炎 慢性盆腔炎发病的速度比较慢,患者的主要症状为低烧、疲乏、下腹坠胀、腰部酸痛、白带异常、月经紊乱、痛经、性交疼痛等,但是全身性的症状不明显,通常不是特别严重。 如果出现上述相关症状,建议患者及时去医院做彩超检查或者妇科检查,明确病因再对症治疗,平时应注意清洁卫生,养成良好的生活习惯,以免诱发盆腔炎。
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
月经量少会不孕吗
要根据个人情况来看,医学上认为正常月经量是每次20~80mL,如果是少于20mL或者只是用护垫的点点滴滴出血,则属于月经过少,这时要及时到医院检查是否有内分泌失调,以及其他生殖系统畸形等异常情况,如果子宫内膜不薄,激素检查也正常,则不会引起不孕,跟个人体质有关。如果月经过少或者月经量是逐渐减少、突然减少,以及做完人流之后月经减少等情况,有必要及时到医院检查,排除器质性病变或者其他因素,因为可能会影响到今后生育,要及时诊治。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经量很少怎么办
月经量很少可能是因为生理因素、病理因素导致的,需要根据具体的情况决定处理方法。1.生理因素首先是遗传因素,有的女孩就是月经量少,从一开始来月经量很少,但是对多少其实是有个范围的,一般只要每个周期的月经量能够超过20ml,就不算真正的少,可能跟别人相比平均值少一点,但是人群都是正常范围,而不是正常点,所以也可以认为是正常情况,不用处理。还有就是确实随着女性激素水平的下降,到了快要绝经的时候,月经量会稍微少一些,这是在有些女性可能是有这种情况的,也不用进行特殊处理。2.病理因素首先是创伤导致的,比如频繁做人工流产、刮宫,尤其是做完了手术以后有一些宫腔的粘连或者继发感染,或者是少见的病人发生了子宫内膜结核,这种情况可能都有月经量减少,有的人可能通过药物能够一定程度上恢复,但是有的这种不可逆的内膜损伤可能就很难恢复了。再者是内分泌因素,卵巢早衰是指40岁以前排卵和激素水平分泌的功能下降到正常以下,这个叫卵巢早衰,这个时候也得分两种情况,如果现在月经周期还是很规律,只是月经量有点减少,一般不建议特别积极地去做处理,但前提是查了激素水平还是在育龄的范围之内,不太建议去补。如果非要让来的量很多,此时健康获益跟用药风险去权衡是弊大于利的。有一种情况就是内膜很薄,怀孕困难的时候,大夫可能会建议积极去用药,增加内膜厚度,同时增加月经的量,目的是要有利于怀孕。所以如果没有怀孕的计划,卵巢内分泌的指标也还正常,月经周期也很规律,这种月经量减少没有必要积极去用药。
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
患有盆腔炎的女性需要治愈再怀孕吗
患有盆腔炎的女性最好要治愈,但是慢性盆腔炎是很难治愈的。盆腔炎分急性和慢性,急性盆腔炎一定要治愈,因为急性期高热、寒颤,包括白细胞高、下腹疼痛明显,这个时候是没有办法去怀孕的,所以急性盆腔炎一定要讲究足量长程抗生素的应用,治好了以后才能够去怀孕。通常急性盆腔炎治愈之后可能不会有一些后遗症,如果和男方在试孕的过程中,试了一段时间还没有怀孕,建议去做输卵管造影,看看是不是急性盆腔炎导致输卵管已经出现器质性的病变,导致了输卵管梗阻,这种情况下就很难怀孕。另外慢性盆腔炎是由于白细胞长时间浸润,包括对输卵管肌层、纤毛破坏性的影响,导致输卵管出现急性期梗阻而堵塞,或者纤毛整个被破坏了以后没有办法去完成受精卵的转运过程,这种情况下输卵管出现器质性变化,也没有办法去怀孕,有可能会影响到怀孕。另外一旦怀孕的时候,出现宫外孕的几率比没有输卵管炎症的的病人要大,所以也建议慢性盆腔炎要经过一定时间的治疗。慢性盆腔炎去通过抗炎治疗效果并不是十分理想,这种情况下建议做腹腔镜探查,做输卵管整形术,而且在探查的过程中去看输卵管的病变程度。如果输卵管和周围粘连不是特别的严重,输卵管的破坏也没有那么严重,还是有一定的怀孕几率。但是如果和周围粘连很严重,自然怀孕的几率也不是很大,就需要到生殖中心可能寻求帮助做试管婴儿。
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
白带异常有血丝和褐色分泌物怎么回事
白带中出现血丝或者为褐色分泌物,与以下几方面原因有关系:第一、如果上述表现出现在下次月经前14天,考虑是排卵期体内雌孕激素撤退引起。第二、不排除是宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或者重度阴道炎导致。第三、可能与内分泌失调也有关系。
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎症有哪些症状
慢性盆腔炎是目前女性比较常见的一种妇科疾病,如果没有得到及时彻底治疗,可能会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,特别容易影响到女性的生殖器官健康。慢性盆腔炎比较明显的症状就是下腹部疼痛,还有可能会出现阴道分泌物明显增多以及出现发热、下腹部坠痛等症状。一般情况下,腹痛可能会伴有持续性活动或者是在同房以后会出现加重情况。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎诊断三个标准
慢性盆腔炎诊断标准,主要有以下几方面。第一、需要有下腹痛,也就是患者需要有腹痛的症状。第二、白带阴道分泌物异常,也就是白带量以及味道方面的异常。第三、妇科检查的体征,盆腔炎患者可能会出现宫颈举痛、子宫压痛、双侧附件压痛等体征。上述为盆腔炎的三个标准,但还可以结合一些其他的辅助检查来明确诊断。