陈旧性心肌梗死怎么办

急性非st段抬高型心肌梗死主要表现为胸痛、呼吸困难及心跳节律异常等，详情如下： 1、胸痛 胸痛是患者常见的症状，一般持续时间较长，程度较重，主要发生在在胸骨后部、心前区或左胸部，部分患者还可放射至颈部、下颌或背部上方。 2、呼吸困难 当患者心肌缺氧和心脏功能受损时，可出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的症状。 3、心跳节律异常 患者还会出现心律失常的情况，主要表现为心悸、心跳加速、心跳不规则等。

全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现，具体如下： 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症，常常出现咳嗽，通常为干咳，严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少，会导致脑部血液供应不足，出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足，会导致肾功能受损，引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况，需要及时到医院采取系统化检查治疗。

心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状，可能会端坐呼吸，伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血，可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。

陈旧性心肌梗死指的是陈旧性心肌梗塞，陈旧性心肌梗塞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该卧床休息，保证环境安静，减少不良刺激，出现缺氧的情况时，应该遵医嘱使用鼻导管吸氧。 2.药物治疗 患者可以根据医生的指示使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物，减少心肌耗氧量，减轻心肌缺血的情况。 3.手术治疗 保守治疗无效时，患者应该进行经皮冠状动脉介入术、冠脉搭桥术等手术，恢复正常的血液供应，促进陈旧性心肌梗塞康复。

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等，容易影响左心室射血功能，可能会导致急性左心衰竭。

心肌梗死是指急性心肌梗死，右室急性心肌梗死心电图表现通常有ST段抬高、T波倒置、R波递增等。 1、ST段抬高 右室急性心肌梗死患者的心肌组织发生损伤，V1导联的ST段可能出现抬高。 2、T波倒置 T波倒置常见于发生急性心肌梗死的患者，特别是在V1导联。T波倒置的程度与梗死范围相关。 3、R波递增 在V1导联上，R波的振幅可以递增，即R波从V1到V6导联依次递增，属于右室急性心肌梗死比较典型的表现之一。

心衰一般指心力衰竭，疾病早期症状往往不明显，随着病情发展，患者可出现咳嗽、身体乏力、身体水肿等症状。 1、咳嗽 心力衰竭有可能导致肺淤血，进而刺激肺泡或者是支气管黏膜，从而引起咳嗽，咳嗽的时候还会有白色泡沫状痰。 2、身体乏力 心力衰竭会导致血液循环受到影响，可能会引起身体器官以及组织供血量不足，从而引起身体乏力，同时还会导致运动量减低。 3、身体水肿 心力衰竭还可导致心肌的收缩力减弱，造成静脉回流受阻，引起身体水肿，患者表现为双足或双腿水肿，而后逐渐的蔓延至全身。

无痛性心肌梗死的饮食禁忌主要包括忌高脂肪的食物、忌高盐的食物、忌刺激性的食物等。 1、忌高脂肪的食物 患者应避免食用肥肉、动物肝脏、炸鸡等高脂肪的食物，否则会增加血液粘稠度，导致血流循环不畅，从而加重病情。 2、忌高盐的食物 如咸菜、腊肉、腊肠等，以免摄入过多的盐分，导致水钠潴留，加重心脏负担。 3、忌刺激性的食物 常见的有辣椒、生葱、生蒜、胡椒、芥末等，此类食物会对心脏产生一定刺激，可导致心跳加速，不利于病情的控制。

急性下壁心肌梗死的解决方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者需卧床休息，可以降低心脏负荷，还需居住在安静的环境中，以免打扰患者休息。 2.药物治疗 患者需遵循医生指导服用抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等药物，可以维持心脏正常运行。 3.物理治疗 如果患者的心肌出现缺氧，需及时通过面罩吸氧、鼻导管吸氧等方法进行处理，能改善缺氧现象。

心脏室壁瘤是一种较为严重的心脏疾病，需要引起重视。 心脏室壁瘤是由于心肌梗死、心肌炎等原因导致心室壁局部变薄、向外膨出形成的瘤样结构。它会严重影响心脏的功能，增加心力衰竭、心律失常、血栓形成等并发症的风险，甚至危及生命。 以下是关于心脏室壁瘤严重程度的一些具体表现： 1.影响心脏功能：心脏室壁瘤会导致心脏的收缩和舒张功能受损，使心脏的泵血能力下降。这可能会引起乏力、呼吸困难、心悸等症状，严重影响生活质量。 2.增加并发症风险：心脏室壁瘤容易形成血栓，栓子脱落可能会导致栓塞事件，如脑梗死、肺栓塞等。此外，心律失常也是心脏室壁瘤常见的并发症，严重的心律失常可能导致心脏骤停。 3.影响预后：心脏室壁瘤的存在会增加患者的死亡率和心血管事件的风险。对于已经发生心肌梗死的患者，心脏室壁瘤的存在提示预后较差。 需要注意的是，心脏室壁瘤的严重程度因人而异，取决于瘤的大小、位置、数量以及是否合并其他心脏疾病等因素。对于发现心脏室壁瘤的患者，应及时就医，进行详细的评估和治疗。 治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。此外，患者还需要注意休息、控制血压、血脂等心血管风险因素，定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。 对于高危人群，如已经发生过心肌梗死、有心脏疾病家族史、高血压、高血脂等患者，应定期进行心脏检查，以便早发现、早治疗心脏室壁瘤。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，对于预防心脏疾病的发生和发展也非常重要。 总之，心脏室壁瘤是一种严重的心脏疾病，需要引起患者的高度重视。及时就医、积极治疗，并采取相应的预防措施，可以有效控制病情，提高生活质量，降低并发症的风险。

左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽，是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候，会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中，也非常依赖于这个指标，这个指标的变化情况，会提示其治疗效果，心衰是否得到了有效的控制，还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此，脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定，都是非常重要的标准，往往对一些呼吸困难的患者，需要借助BNP，也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起，还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难，而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据，是非常好的参考指标。

心力衰竭的患者康复锻炼实际上非常重要，也是必要的。但是对于心力衰竭的患者，锻炼时机、锻炼强度、锻炼的方式都是有非常重要的讲究，也就是应该在合理的时间去给予患者相应的锻炼方式，比如患者的心功能不稳定，肯定不能让患者进行锻炼，在心功能得到很好的纠正和稳定后，需要根据患者的情况，选择有效的合理的锻炼强度和锻炼方式，有助于心功能的恢复，对于远期的改善是非常重要的。总体来说，对于心力衰竭的患者需要量力而行，逐步进行有效锻炼，其中能否耐受是非常关键的评价指标，在锻炼的过程中需要去严密地监测血压、心跳的情况，了解锻炼强度对患者是否适宜。

在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。