急性胆囊炎需要做手术吗

脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物，奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎，还需要进行处理，有明显的急性炎症，细菌感染，就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗，那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗，脂肪肝

胆囊炎和肝炎症状区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显，有右上腹持续性或阵发性绞痛，可向右肩放射，腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，并伴随发热，恶心，呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微，主要有右上腹隐痛不适，消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型，有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀

肝内胆管结石40年了？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患者患有肝内胆管结石40年的，一般情况下就没有必要过于担心。肝内胆管结石是一种比较常见的疾病，患者肝内胆管结石如果40年都没有造成患者出现明显的临床症状的话，平时也不用过于担心。平时只要积极的改善生活习惯，平时尽量低盐低脂，少吃一些高胆固醇的食物，按时作息就可以了。定期去医院复查，可以帮助我们避免疾

肝内胆管结石或钙化是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脏是人体非常重要的消化器官，它能分泌胆汁促进消化，如果胆汁的成分发生变化，就会在肝脏内形成结晶，逐步形成结石，堵塞肝内胆管，出现上腹部疼痛，胆红素升高，转氨酶升高，肝功能下降等症状。肝脏钙化是一种退行性变，一般较小的钙化可以不处理，随访观察，若钙化较大，则需要行手术切除。肝内胆管结石，一旦发现应该

肝内胆管结石好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石相对来说是一种比较麻烦的疾病，正常情况下如果发现肝内胆管结石，但是病人无明显的临床症状，可以暂时观察、定期随访。而如果病人临床症状反复发作，应当积极的给予手术治疗，因此将结石取出，解除胆道的狭窄及梗阻现象，并且去除感染病灶，恢复和建立新的通畅的胆汁排出途径。而一般手术治疗的方法主要有胆管

肝内胆管结石的治方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石小，散在，病人无明显症状，没有导致肝的萎缩纤维化，则不考虑外科治疗，定期复查即可。肝内胆管结石分布范围广，病人症状明显，并导致肝脏局部萎缩纤维化，甚至有恶变倾向，则建议行手术治疗，以减少并发症，减轻病人症状以及癌变风险。手术可以采取胆道探查取石，局部肝叶切除。部分病人肝内胆管结石导致严重

什么是肝内胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是胆管结石的特殊类型，我们知道胆汁的分泌主要是从肝脏分泌，然后经过各级分支胆管，然后汇合到胆总管，然后把将胆汁排入到肠腔。那我们的胆管结构就像大树，肝内胆管部分就像树枝部分，胆总管就相当于树干部分，如果结石发生于这个分支部分的结石，我们就叫肝内胆管结石。肝内胆管结石就是可以造成肝内胆道的

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶的症状比较轻微，患者的身体没有出现比较明显的症状，或者结节以及钙化灶的体积特别小，可以在医嘱下应用药物来做治疗，然后定期的到医院做腹部彩超复查。如果体内的结石或者是钙化灶出现的病变比较多，而且体积也大，可以到医院做增强CT来对病情进行确诊。如果结果显示病情比较严重，可以在

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

胆囊炎会引起肝功能异常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎造成肝功能异常的情况，取决于胆囊炎病变的程度。大部分的胆囊炎病人会造成肝功能的异常，可以表现为胆红素升高，尤其是直接胆红素升高，也可以造成肝功能转氨酶的升高，胆囊炎造成的肝功能异常，一般是胆囊炎急性发作，胆囊张力比较高，更多见的原因是胆囊结石排出到胆总管造成堵塞性黄疸，胆囊炎会造成肝功能变化明

急性胆囊炎的症状及治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一般都是胆结石引起了急性胆囊炎，少数是恶性的病变所致，胆囊出现肿瘤，也可以伴发，关键就是堵塞了胆囊的排出孔，胆囊是消化器官中间一个重要的器官，消化脂肪性的食物必须通过胆汁配合，所以胆囊平常是作为储存之用的，胆汁是从肝细胞分泌的，分泌出来以后，通过肝内的胆管进入胆囊储存，当吃食物的时候，尤其吃油腻食物的时候，胆囊开始收缩，把胆汁排泄出去，通

胆源性胰腺炎能治好吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆源性胰腺炎多是由于胆石症，胆囊炎或酗酒，引起胆道括约肌收缩，胆汁排流不畅，胆汁反流引起屏障破坏，胰酶激活，引起胰腺急性炎症。一般只要排除病因，再加上规范治疗均可以治好。关键是胰腺炎治好以后，生活习惯控制，不酗酒，不吃荤腥食物。建议最好忌酒，油腻食物都不要多吃，可以多吃一点蔬菜水果，刚治愈出院添加食物，一定要先少量添加。如果没有不适再由少

胆源性胰腺炎能自愈吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

轻症胆源性胰腺炎可以治愈，因为轻型胰腺炎，它一般3到5天左右肠功能就可以恢复了，经过1到2周规范治疗就可以治愈，但是治疗需要到医院进行，不会自己在家里治疗就会痊愈的。因为胰腺炎患者治疗需要禁食，同时还需要足够的热量，保住身体平衡，所以肯定要在医院里面治疗，不能在家里面治愈。重症胰腺炎需要根据严重程度，有没有其他脏器的损害来进行相应治疗，更

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

胆囊炎与胃病有关系吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

许多研究显示，慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切，急性胆囊炎可刺激迷走神经，引起恶心、呕吐，慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者，可出现胃肠道激素分泌紊乱，这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱，将影响患者的胃肠道功能，从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。

胆管结石怎么办

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆管结石又分为肝内胆管结石及肝外胆管结石，肝内胆管结石如果没有临床表现可以观察为主。如果肝内胆管结石引起胆管炎表现，如腹痛、发热、黄疸等要进行外科手术。肝外胆管结石可以采取手术治疗，传统有外科手术治疗，目前都主张采取消化科微创治疗及ERCP治疗。