肾盂肿瘤有良性的吗

什么是肾盂肿瘤？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾盂肿瘤是发生在肾盂的一种恶性肿瘤，其主要临床表现为间歇性无痛性血尿，因为它发生在肾盂，病人不能触摸到身体表面的肿瘤，而且它有一个没有疼痛的特点，主要分布在40～70岁人群中，平均发病年龄为55岁，男女比例约为2：1.临床上如有无痛性肉眼血尿，应行逆行肾盂造影、B超。

肾盂肿瘤切除后可以不化疗吗

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

肾盂肿瘤是泌尿系统肿瘤当中比较少见的恶性肿瘤，很多得了恶性肿瘤也就是癌症的病人都会担心术后是否需要化疗，这些治疗肯定不良反应会很大，肾盂肿瘤是否需要进行术后的化疗主要取决于其病理，如果肿瘤比较早期，局限在黏膜层和黏膜下层，就定义为是T1期，T1期的肾盂肿瘤不需要进行化疗，只要定期复查就可以了。但是如果肿瘤的侵犯深度比较深，已经达到了肾盂的

肾盂肿瘤切除一个肾会复发吗

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

肾盂肿瘤目前存在两个非常主要的术后问题，包括高复发性以及肿瘤的多中心性。所谓的多中心性就是所有覆盖尿路上皮肿瘤都有可能复发，尿路上皮包括对侧的肾盂、对侧的输尿管，从理论上来说，即使切除了一侧的肾盂肿瘤，在对侧的肾盂和输尿管都有可能发生复发。所谓的高复发性就是肾盂肿瘤比泌尿系统其他肿瘤的复发性更高，但是复发并不是在原位肾脏所在区域，而是在膀

肾盂肿瘤会引起腹部疼痛吗

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

肾盂肿瘤一般最典型、最早期的表现可以概括为间歇、无痛、全程、肉眼血尿，和输尿管肿瘤以及膀胱肿瘤一样，所有的尿路上皮肿瘤最早期的表现一般都是血尿，而其他的一些症状，比如腹痛、腹部肿块、腰痛等相对都比较少见。如果有一些患者是因为腰痛、腹痛来检查，结果发现肾盂肿瘤，往往就提示此患者很有可能已经进展到晚期的状态，换而言之，早期的肾盂肿瘤一般不会有

肾盂肿瘤能治好吗

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

治愈的标准不同人的概念是不一样的，因为肾盂肿瘤术后活5年、10年、甚至15年，最主要的取决于病理的分期、分级，与病人的预后密切相关。并不能保证治好就不会复发，因为只要是恶性肿瘤就会有转移、复发的概率，尤其肾盂肿瘤复发概率非常高，主要就会在膀胱区域会出现高达40%-50%的复发风险。除此之外，对侧的肾盂和输尿管也可能有复发的风险，所以想回答

肾盂肿瘤是怎么形成的

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

肿瘤的形成是目前困扰整个医疗界的难题，不光是肾盂肿瘤，其他的一些实体肿瘤，比如肺癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、肾癌等等，目前都没有得到明确的机制来研究表明肾盂癌是怎么发生的，一般认为肿瘤的发生牵涉到多因素、多机制，和身体当中的一些抑癌基因的突变、原癌基因的突变有着密切的相关。如果我们非得要说能不能找到一些生活方式来去尽可能的避免肾盂肿瘤的发生，

肾盂肿瘤最常见的病理类型是什么

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾盂肿瘤在临床上常见的是指移行上皮细胞癌，这种移行上皮细胞癌可以是跟接触化学品相关，比如抽烟或化工产品相关相关，甚至会导致肾脏的功能衰竭。还有一种是肾盂的尿路上皮细胞肿瘤，比如肾盂癌、输尿管癌或是膀胱癌等，主要的病理类型实际上都是尿路里边衬的移行上皮细胞癌，这种癌有个特点，叫多中心性，是指地方长癌了，顺着输尿管也可能也长癌，膀胱里边也可能

肾盂肿瘤的主要诊断依据是什么

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾盂肿瘤患者可以做B超体检或尿血等检查才能发现，如果尿血或B超内发现肾盂里有异常的物体，则可以做增强的CT，并可以发现异常的物体则很难正处于肾盂内，此时肾盂内会产生充盈缺损。尤其在做CT增强造影排泄期时，这时肾盂里边已经充满了造影剂，但因为有肿瘤在地方，就会产生龛影。而充盈的缺损是没有造影剂切属于干净的区域，所以此处是肾盂的恶性肿瘤。当然

肾盂肿瘤能治好吗

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

如果是比较早期的发现，肾盂癌是可以被根治的，当然根治的条件就是一定早期发现。早到什么程度？就是还没有来得及转移，比如还没有往淋巴侵犯，还没有顺着血管种到肺以及全身其他的地方，这时候通过局部的处理就可以治愈。但是，最近也发现肾盂癌大多数都是尿路上皮癌，尿路上皮癌也是叫化疗药敏感的肿瘤，用化疗药治疗的方法，有可能把肾盂癌治愈。现在这只是研究阶

肾盂肿瘤要做哪些检查

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

肾盂肿瘤的患者最早出现的症状是间歇、无痛、肉眼血尿，大多患者因为突然出现血尿比较担心到医院就诊，一般首先要做的检查就是尿常规，来确定病人的尿里面确实混有红细胞。此外，最重要的检查，需要进行泌尿系B超和增强CT检查，主要的目的就是要确定病人肾盂、肾盏当中是否有实性占位的存在，如果明确有肿物，一般就可以基本明确肾盂肿瘤的诊断。当然，临床当中很

肾盂肿瘤有什么症状

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾盂肿瘤也就是在肾盂里边产生了肿瘤，可以是良性的，也可以是恶性的，当然以恶性的为主，大多数肾盂的肿瘤都是恶性的，可以说90%以上的肾盂肿瘤都是恶性的。恶性肾盂肿瘤可能会出血，肿瘤长得很快，表面的血管很娇嫩，很容易就破溃、坏死、出血。出血了以后就会顺着输尿管流到膀胱，从尿道排出来，可以看到患者有肉眼的血尿。当然肾盂肿瘤还可以阻塞到输尿管，肾

肾盂肿瘤良性的症状

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾盂肿瘤有良性和恶性之分，大多数的肾盂肿瘤都是恶性的，两者的主要区别在于良性的肾盂肿瘤很少会出血，患者一直没有血尿，只是在做B超、CT或核磁共振检查时发现肾盂内有肿瘤，并且肿瘤进展的速度很慢。而恶性的肾盂肿瘤患者通常会有血尿。当然没有血尿也并不能保证一定是良性肿瘤，还要结合其他检查综合判断，比如脱落细胞学检查等。目前还有一种新的检查方法叫

肾盂肿瘤切除一个肾会复发吗

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾盂肿瘤常常是移行上皮细胞癌，移行上皮细胞癌的特点是多中心性，移行上皮细胞长在肾盂、输尿管、膀胱里边，都是移行上皮，所以其他部位也有可能会长。即使切除一侧肾，也可能会复发。肾盂肿瘤患者还要进行膀胱灌注，也要定期复查，比如两年之内每三个月复查一次膀胱镜。如果发现小肿瘤，做电切就可以将其处理掉。当然，如果肾盂肿瘤已经侵到膀胱外边、肾盂外边，有

肿瘤

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制，异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性，容易复发，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长，不具有侵袭性，呈膨胀性生长，压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官，并且向远处转移。在治疗后很容易复发。