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脊柱转移瘤怎么治疗

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脊柱转移瘤治疗是综合治疗,包括手术治疗、放疗、激素治疗、中医药治疗等等。最主要是依靠化疗,化疗进步给患者,给转移癌患者带来最大益处,有效延长生存期,改善生活质量。近来化疗中出现靶向治疗,给广大患者带来了福音。

脊柱转移瘤治疗其次是激素治疗和免疫治疗,前列腺癌甲状腺癌对激素治疗较为敏感,肾癌可以使用干扰素。

放射治疗,对于放射线敏感有效,例如乳腺癌、前列腺癌、骨髓瘤等等。肾癌属于中度敏感肿瘤,可以辅以更为精密调强放疗。以往脊柱转移瘤多接受放射治疗,但前瞻性随机临床实验结果表明对于转移瘤进行脊髓环绕减压、脊柱内固定后,术后联合放疗和单独放疗比,前者显著提高了治疗后能够行走患者比例,保持括约肌功能和肌力,延长生存时间,80%脊柱转移瘤患者可以从外科治疗中获益。

发布于 2024-11-24   浏览4.07万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
乳腺癌肺癌转移成骨癌的症状表现
乳腺癌肺癌转移成骨癌,可出现疼痛、活动受限、病理性骨折等症状表现。 1、疼痛 乳腺癌肺癌转移至骨,提示病情进入晚期,患者可出现疼痛的症状,一般呈进行性加重,止痛药物效果不佳。 2、活动受限 乳腺癌肺癌转移到骨,可形成肿块,可产生压迫症状,使得关节活动功能障碍。 3、病理性骨折 乳腺癌肺癌转移成骨癌可破坏骨质,患者容易发生病理性骨折,即在轻微外伤后可发生骨折。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺癌术后患者多久复查一次
前列腺癌术后的复查频率因人而异,主要取决于多种因素,包括癌症的分期、治疗方法、患者的健康状况等。一般来说,前列腺癌术后的复查包括以下几个方面: 1.术后第1年: PSA检查:PSA是前列腺癌的特异性标志物,术后第1年,通常需要每3~6个月复查一次PSA。PSA升高可能提示癌症复发或转移。 体格检查:包括检查腹部、盆腔、腹股沟等部位,了解有无肿块、淋巴结肿大等。 影像学检查:可能包括超声、CT、MRI等,以评估肿瘤复发和转移的情况。 2.术后第2~3年: PSA检查:频率可适当减少,每6~12个月复查一次。 其他检查:根据第1年的复查结果,医生可能会增加或调整其他检查项目,如骨扫描、PET-CT等,以早期发现骨转移等。 3.术后第3~5年: PSA检查:每年复查一次。 其他检查:检查项目相对稳定,主要是为了监测病情变化。 4.5年后: PSA检查:可根据医生的建议决定是否继续复查。 其他检查:复查频率可进一步降低,或根据个人情况进行个性化调整。 需要注意的是,以上只是一般情况下的复查建议,具体的复查方案应根据患者的具体情况制定。患者应遵循医生的建议,按时进行复查,并如实告知医生自己的症状和身体变化。如果出现任何异常情况,如PSA升高、骨痛、血尿等,应及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。 此外,对于一些高危人群,如PSA升高、肿瘤侵犯周围组织、手术切缘阳性等,复查的频率可能更高,检查项目也可能更全面。同时,患者在术后还应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以提高生活质量和生存率。 总之,前列腺癌术后的复查是非常重要的,患者应积极配合医生的治疗和随访,以早期发现和处理任何潜在的问题。如果对复查有任何疑问,应及时与医生沟通。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺癌治愈率高吗
前列腺癌治愈率较高,但具体治愈率受多种因素影响。 前列腺癌的治愈率与癌症发现的早晚密切相关。如果前列腺癌能在早期被发现,肿瘤还局限在前列腺内,此时通过手术或放疗等方法,治愈率可以达到90%以上。随着癌症的进展,治愈率会逐渐降低。 此外,前列腺癌的治愈率还与肿瘤的分级、分期以及患者的整体健康状况有关。低分级、早期的前列腺癌治愈率较高,而高分级、晚期的前列腺癌治愈率则相对较低。患者的整体健康状况也会影响治疗效果和治愈率,如果患者有其他严重疾病,可能会降低对癌症治疗的耐受性和治愈率。 对于前列腺癌患者,早期诊断和治疗是提高治愈率的关键。以下是一些建议: 定期进行前列腺癌筛查:年龄在50岁以上的男性,或者有前列腺癌家族史的男性,应该定期进行前列腺癌筛查,包括前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指诊等。 重视前列腺癌的症状:如果出现尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状,应该及时就医,进行相关检查,以便早期发现前列腺癌。 积极治疗:一旦确诊前列腺癌,应该根据肿瘤的分级、分期和患者的整体健康状况,选择合适的治疗方法,如手术、放疗、内分泌治疗等。 定期复查:前列腺癌治疗后,需要定期进行复查,包括PSA检测、影像学检查等,以便及时发现肿瘤的复发或转移,采取相应的治疗措施。 需要注意的是,前列腺癌的治愈率并不是绝对的,还受到个体差异和治疗方案的影响。患者应该积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、均衡饮食等,以提高治愈率和生活质量。同时,患者和家属也应该了解前列腺癌的相关知识,保持乐观的心态,共同面对疾病。如果对前列腺癌的治疗有任何疑问,应该及时与医生沟通,以便获得更专业的建议和指导。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺癌患者需要注意什么
前列腺癌患者在治疗和康复过程中需要注意以下几个方面: 1.治疗选择: 患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的优缺点,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。 根据肿瘤的分期、患者的健康状况和治疗目标,选择最合适的治疗方案。 2.定期复查: 前列腺癌治疗后需要定期进行复查,包括PSA检测、影像学检查等。 定期复查可以帮助医生及时发现肿瘤的复发或转移,以便采取相应的治疗措施。 3.生活方式调整: 保持健康的生活方式对前列腺癌的治疗和康复非常重要。 均衡饮食,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。 适量运动,保持身体健康。 戒烟限酒,避免二手烟暴露。 4.心理调适: 前列腺癌的诊断和治疗可能会对患者的心理产生影响,如焦虑、抑郁等。 患者应积极寻求心理支持,如与家人、朋友交流,或参加患者支持组织。 也可以考虑寻求专业心理医生的帮助,进行心理治疗。 5.注意药物副作用: 某些治疗药物可能会引起副作用,如疲劳、骨质疏松、性功能障碍等。 患者应密切关注药物的副作用,并及时告知医生,以便调整治疗方案或采取相应的预防和治疗措施。 6.定期进行前列腺癌筛查: 即使已经接受了治疗,前列腺癌仍有可能复发或转移。 患者应按照医生的建议定期进行前列腺癌筛查,包括PSA检测和直肠指诊等。 7.及时就医: 出现任何不适症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿、骨痛等,应及时就医。 这些症状可能提示前列腺癌的复发或转移,需要进行进一步的检查和治疗。 8.了解遗传风险: 如果家族中有前列腺癌患者,患者应了解自己的遗传风险。 可以考虑进行基因检测,以便采取相应的预防措施。 9.关注性健康: 前列腺癌治疗可能会对性功能产生影响,如勃起功能障碍、射精障碍等。 患者可以与医生沟通,了解治疗对性健康的影响,并寻求相应的治疗和支持。 10.遵循医生的建议: 前列腺癌患者应严格遵循医生的建议,包括治疗方案、饮食、运动、复查等方面的建议。 不要自行停药或更改治疗方案,以免影响治疗效果。 总之,前列腺癌患者需要在治疗和康复过程中注意多方面的问题,与医生密切合作,保持积极的心态,才能提高治疗效果,改善生活质量,延长生存期。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺癌能治好吗
前列腺癌的治疗效果因人而异,取决于多种因素,包括癌症的阶段、患者的整体健康状况以及治疗选择等。以下是关于前列腺癌治疗的一些信息: 1.早期前列腺癌:在前列腺癌早期,通常可以通过手术或放疗等局部治疗方法来治愈。手术可以切除前列腺组织,放疗可以使用高能射线杀死癌细胞。治疗效果通常较好,许多患者可以长期生存。 2.局部晚期前列腺癌:对于局部晚期前列腺癌,治疗可能更加复杂。治疗选择可能包括放疗联合内分泌治疗(雄激素剥夺治疗)或手术联合放疗等综合治疗方法。治疗效果可能不如早期前列腺癌,但仍有机会控制癌症的进展。 3.转移性前列腺癌:当前列腺癌转移到身体其他部位时,通常无法治愈,但可以通过治疗来缓解症状、延长生存期和提高生活质量。治疗选择包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。 4.治疗决策:治疗决策应根据患者的具体情况进行个体化制定。医生会考虑癌症的特征、患者的年龄、健康状况、治疗目标和偏好等因素。患者和家属可以与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,并共同做出决策。 5.监测和随访:即使经过治疗,前列腺癌患者仍需要定期进行监测和随访。这包括PSA检测、影像学检查和体格检查等,以早期发现癌症的复发或转移。 6.临床试验:对于某些前列腺癌患者,参加临床试验可能是一个选择。临床试验可以提供新的治疗方法和机会,可能对患者的治疗有积极影响。 需要注意的是,前列腺癌的治疗是一个综合性的过程,患者和家属在治疗过程中应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等,以提高治疗效果和生活质量。此外,患者还可以寻求心理支持和社会资源的帮助,以应对前列腺癌治疗带来的身心挑战。 对于前列腺癌的治疗,建议患者咨询专业的肿瘤科医生,以获取个性化的治疗建议和指导。同时,定期进行前列腺癌的筛查和监测对于早期发现和治疗前列腺癌非常重要。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺癌会遗传吗
前列腺癌是否会遗传是一个复杂的问题,涉及多个因素。以下是关于前列腺癌遗传的一些重要信息: 1.遗传因素在前列腺癌的发生中起一定作用:某些基因突变或家族性遗传疾病可能增加个体患前列腺癌的风险。例如,BRCA1/2基因突变与乳腺癌和卵巢癌相关,也可能增加前列腺癌的发生几率。 2.家族性前列腺癌综合征:某些家族中可能存在多个成员患有前列腺癌,这种情况可能与遗传因素有关。常见的家族性前列腺癌综合征包括Lynch综合征、Peutz-Jeghers综合征等。 3.遗传风险评估:对于有前列腺癌家族史的个体,医生可能会进行遗传风险评估,以确定是否存在基因突变或其他遗传因素。这可以帮助制定个性化的监测和预防策略。 4.环境因素和生活方式也很重要:除了遗传因素外,环境因素和生活方式也对前列腺癌的发生有影响。例如,饮食习惯、体重、运动、吸烟等因素都可能与前列腺癌的风险相关。 5.早期检测和预防:对于有前列腺癌遗传风险的个体,早期检测和预防措施尤为重要。前列腺癌筛查包括PSA检测和前列腺活检等,医生会根据个体情况制定合适的筛查计划。 6.综合管理:对于前列腺癌患者,遗传咨询和基因检测可以提供更多关于疾病风险和治疗选择的信息。此外,综合的治疗方法包括手术、放疗、化疗等,以及定期随访和监测也是重要的。 需要注意的是,前列腺癌的遗传模式非常复杂,不是所有携带遗传突变的人都会发展为前列腺癌,也不是所有前列腺癌患者都有明确的遗传因素。对于前列腺癌的遗传问题,建议咨询专业的医生或遗传咨询师,他们可以根据个体情况进行详细的评估和指导。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟等,对于预防前列腺癌的发生也具有重要意义。 如果你有前列腺癌或相关健康问题,或者对前列腺癌的遗传风险有特定的担忧,应及时与医生沟通,以便获得个性化的建议和管理方案。医生可以根据你的具体情况提供更详细和准确的信息,并制定适合你的监测和治疗计划。同时,关注前列腺健康,定期进行前列腺癌筛查,以及保持积极的生活方式,对于维护前列腺健康也是至关重要的。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺癌复发的迹象是什么
前列腺癌复发的迹象主要包括以下几点: 1.PSA升高:PSA(前列腺特异性抗原)是前列腺癌的常用标志物。治疗后PSA应下降至正常水平或处于较低水平。如果PSA水平升高,提示可能存在前列腺癌复发。 2.症状加重:前列腺癌复发可能导致原来的症状加重,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、骨痛等。 3.影像学检查异常:医生可能会建议进行影像学检查,如骨扫描、CT、MRI等,以检查前列腺癌是否转移或复发。这些检查可能显示肿瘤复发的迹象,如局部肿块、骨转移等。 4.体格检查发现:医生进行体格检查时,可能会发现前列腺局部有肿块、硬结或其他异常。 需要注意的是,这些迹象并不一定意味着前列腺癌肯定复发,其他因素也可能导致PSA升高或出现类似症状。医生会综合考虑患者的病史、PSA水平、症状、影像学检查结果等,进行全面评估,并可能会建议进一步的检查或治疗。 对于前列腺癌患者,定期复查和密切随访非常重要。如果你有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以便进行适当的评估和处理。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防前列腺癌的复发和进展。对于高危人群,如年龄较大、有家族史等,应更加关注前列腺健康,定期进行筛查。 如果你正在接受前列腺癌的治疗,或者有前列腺癌的家族史,建议与医生讨论以下事项: 1.治疗方案:了解你所接受的治疗方案的效果和可能的副作用,并根据医生的建议进行定期复查和随访。 2.生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高免疫力和预防癌症复发。 3.家族史:如果你有前列腺癌的家族史,了解家族中其他成员的健康状况,并咨询医生关于遗传咨询和筛查的建议。 4.心理支持:前列腺癌的治疗和复发可能会对患者的心理产生影响,寻求心理支持和辅导可以帮助你应对情绪上的挑战。 5.定期检查:了解并遵循医生关于定期进行PSA检查、影像学检查和其他相关检查的建议,以及时发现和处理任何异常情况。 总之,前列腺癌复发的迹象需要综合评估和专业判断。与医生保持密切沟通,遵循医生的建议进行治疗和随访,是管理前列腺癌的重要步骤。早期发现和处理前列腺癌复发可以提高治疗效果和生存率。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺癌早期的症状
当前列腺癌早期时,可能没有明显症状,但有些男性可能会出现以下一些不典型的症状: 1.尿频、尿急、尿不尽:前列腺癌可能会压迫尿道,导致排尿困难,出现尿频、尿急、尿不尽等症状。 2.排尿困难:前列腺癌可能会导致尿道狭窄,使排尿更加困难,甚至需要用力才能排尿。 3.血尿:前列腺癌可能会导致血尿,通常是在排尿结束时出现血尿。 4.性功能障碍:前列腺癌可能会影响男性的性功能,导致勃起功能障碍、射精疼痛等问题。 5.骨痛:前列腺癌可能会转移到骨骼,导致骨痛,尤其是在背部、臀部、腿部等部位。 需要注意的是,这些症状也可能是其他疾病的表现,因此如果出现这些症状,尤其是年龄较大的男性,应及时就医,进行前列腺癌的筛查。 前列腺癌的筛查方法主要包括前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指诊。PSA检测是一种简单、无创的检查方法,可以检测血液中PSA水平的升高,提示前列腺癌的可能。直肠指诊是医生通过直肠触摸前列腺,了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况。如果PSA检测结果异常或直肠指诊发现异常,医生可能会建议进一步进行前列腺穿刺活检,以明确诊断。 对于前列腺癌的治疗,早期前列腺癌通常采用根治性前列腺切除术或放疗等方法进行治疗。对于晚期前列腺癌,通常采用内分泌治疗、化疗等方法进行治疗。 总之,如果出现前列腺癌早期的症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以提高治愈率和生存率。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防前列腺癌的发生。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌术后护理方法
乳腺癌术后护理方法有伤口护理、饮食护理、心理护理等。 1.伤口护理 患者手术后要避免伤口出血,注意观察伤口是否有异常情况,如出血、疼痛等,如果发生异常,要及时告知医生。 2.饮食护理 患者进行乳腺癌切除手术后,饮食需要以清淡的食物为主,尽量选择蛋白质丰富的食物,如鱼肉、牛肉等,有助于伤口恢复。 3.心理护理 患者术后应该保持良好的心态,家属应该对其进行心理调节,避免因病情产生恐慌、焦虑等情绪,影响乳腺癌的恢复情况。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌患者内分泌治疗是什么
乳腺癌患者内分泌治疗是一种常用的治疗方法,通过干预体内的激素水平来抑制或阻断乳腺癌细胞的生长。 乳腺癌多数患者会出现激素受体阳性情况,通常提示乳腺癌细胞对雌激素或孕激素敏感。患者在医生的意见下使用雌激素受体调节剂、选择性雌激素受体降解剂和非甾体抗雌激素药物等,能够阻断雌激素与乳腺癌细胞的结合,从而抑制癌细胞生长,改善患者不适症状。 建议乳腺癌患者在专业医生的帮助下进行内分泌治疗,并且应定期进行复查和监测治疗成果。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
良性前列腺增生会变成前列腺癌吗?
良性前列腺增生能不能变成前列腺癌问题非常普遍,前列腺增生跟前列腺癌是两个独立的疾病,它们之间没有互相转化的关系,但是要注意,良性前列腺增生很可能跟前列腺癌是并发的,在门诊找或者病人一定要有所关注,医生会做一些检查来排除是不是患这两种疾病。大家如果非常的担心或者说关心这个问题,可以到泌尿科门诊跟大夫交流,这样通过一些简单的检查就可以初步的排除,是不是同时患有前列腺增生或者说是前列腺癌。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
怎么正确进行乳腺自查
第一、体位,一般进行乳腺自查的时候要求患者自己采取平卧位,再进行手指的触诊。触诊的办法可以采取顺时针或逆时针的方法,目的就是不管采取哪种办法,对于整个乳房的触摸不要有遗漏。第二、触诊的时候用指腹,不要去抓、捏的触诊方法,用手指的指腹,四个手指并在一起进行触摸,最好采取的两个手同时进行,一个手固定,另一个手触摸。为了提高检查的灵敏性,可以在乳房表面涂上一些润肤油进行滑动触诊。第三、建议在经期后进行触诊,因为经期前乳腺有水肿、疼痛,影响检查的效果。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌手术指征
甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外,对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌,一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌,如果是低危险性地微小癌,可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米,伴有高危因素微小乳头状癌,则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌,一经确诊就主张手术。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌手术有几种
甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除,或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移,还要考虑纵隔淋巴结的清扫。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么人容易得甲状腺癌
甲状腺癌病因比较复杂,可能跟遗传因素、环境射线、碘的摄入量、性别、年龄等因素有关。近年来,有关基因研究发现,甲状腺癌的发生跟BRAF基因突变有关。另外,如果在儿童期有颈部电离辐射接触史,也是发生甲状腺炎的重要危险因素。此外,饮食当中含碘量过高或者碘缺乏,也是甲状腺癌的发病因素。