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多发性骨髓瘤有两种分期方法,第一点是DS分期法,主要目的是判断多发性骨髓瘤的肿瘤负荷,肿瘤负荷是肿瘤细胞在机体中所占重量和数量的比例。DS分期用于评估病人骨髓和血液中免疫球蛋白的情况,判断有没有贫血和高钙。
DS分期Ⅰ期的病人,肿瘤负荷小于0.6×1012细胞每平方米,Ⅱ期病人肿瘤负荷大于1.2×1012细胞每平方米,中间一段就是Ⅱ期。
第二点是ISS分期法,国际多发性骨髓瘤组织所采用的分期,主要的目的是判断病人的预后因素。根据多发性骨髓瘤病人的白蛋白、β2-微球蛋白等作为分期标准,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。
近年来有人主张将ISS分期改为RISS分期,引入遗传学基因改变等方面的检测手段,从遗传学的角度来判断多发性骨髓瘤的预后及治疗效果,对治疗好或者不好,治疗是否有效敏感,还是无效拒抗。