先天性髋关节脱位手术后能痊愈吗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位的原因

有许多理论阐述先天性髋关节脱位的原因，如机械因素、内分泌的诱导、原发性的髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常的屈髋的机械应力，可以导致股骨头的后脱位。 韧带松弛曾经被认为是重要的发病因素。妊娠后期的母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，这样有利于分娩，也能使子宫内胎儿的韧带产生的相应的松弛，所以在新生儿期比较容易发生的就是股骨头脱位。 很难以单一的因素来解释本病的原因。一般认为遗传跟原发性的胚质缺陷对发病可能起到一个重要的作用。胎儿的髋关节开始的时候是间质性的软骨形成的裂隙，出生的时候髂骨、坐骨及耻骨只有部分融合了，髋臼窝极浅，所以分娩的时候胎儿容易从产道产出，但是要是活动的幅度过大，就会造成髋关节脱位。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位是什么原因引起的

先天性髋关节脱位可能是由髋臼发育不良、肌肉功能异常以及遗传因素等原因引起的，详情如下： 1、髋臼发育不良 髋臼的形状或大小异常，无法完全包裹住股骨头，导致髋关节不稳定，易出现脱位。 2、肌肉功能异常 髋关节周围肌肉的力量不足或平衡失调，无法提供足够的支持和稳定性，容易导致髋关节脱位。 3、遗传因素 某些基因突变或家族遗传倾向，使个体更容易患上先天性髋关节脱位。除了上述相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如胎儿在子宫内的不正常姿势、母体骨盆异常等，都可能导致先天性髋关节脱位的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位是怎么引起的

先天性髋关节脱位可能是由遗传因素、胎儿发育异常或外界因素等原因引起的，详情如下： 1、遗传因素 先天性髋关节脱位可能与家族遗传有关，某些基因突变或遗传缺陷可能导致髋关节发育异常，从而引起脱位。 2、胎儿发育异常 胎儿在子宫内的发育异常可能导致髋关节的不正常发育，例如胎位异常、子宫内压力过大等都可能使髋关节脱位风险增加。 3、外界因素 外界因素如胎儿长期处于子宫内的压迫，或者母体在妊娠期间服用引起胎儿骨骼发育异常的药物等，都可能导致髋关节脱位的发生。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如妊娠期髋关节周围肌肉的异常发育、髋关节韧带的松弛等，这些因素也可能导致先天性髋关节脱位的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位都有什么表现

新生儿和婴儿期先天性髋关节脱位主要表现有以下几点： 1、髋关节活动障碍，患肢呈屈曲状态，活动较健侧差，髋关节外展受限； 2、双下肢不等长，患肢股骨头向后上方脱位，常见下肢缩短； 3、家长最容易观察到臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷数目上增加。对于女婴来说，会阴部大阴唇不对称，会阴部加宽。 儿童时期临床表现主要表现为跛行，具体如下： 1、一侧脱位时主要表现为跛行，小孩走路时有明显摇晃步态，双侧脱位时主要表现为鸭步步态，就是患儿臀部明显后凸，腰椎前凸增大； 2、双下肢不等长，除患者肢体缩短外，还有内收畸形、外展功能受限。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位是什么原因造成的

先天性髋关节脱位可能是由肌肉短缩症、弯曲性脊柱侧凸和关节松弛等原因导致的，具体情况如下： 1.肌肉短缩症 肌肉短缩症是一种导致肌肉收缩和僵硬的疾病，这可能导致髋部肌肉短缩和髋关节不稳定，从而引起髋关节脱位。 2.弯曲性脊柱侧凸 弯曲性脊柱侧凸是一种脊柱侧弯的疾病，它可能会影响到髋部的位置和稳定性，从而导致髋关节脱位。 3.关节松弛 关节松弛是一种使关节过度活动和不稳定的疾病，这可能导致髋关节松弛，从而引起髋关节脱位。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如遗传因素、先天性髋臼发育异常等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位原因

先天性髋关节脱位可能是由肌肉疾病、骨骼发育不良和神经疾患等原因导致的，具体情况如下： 1.肌肉疾病 如肌无力、肌肉萎缩等，这些疾病会导致肌肉力量不足，不能支撑髋关节，从而导致髋关节脱位； 2.骨骼发育不良 如发育不全、髋臼浅等，这些疾病会导致髋臼发育不良，不能完全包裹股骨头，使得股骨头易于脱位； 3.神经疾患 如脊髓灰质炎、脑瘫等，这些疾病会导致神经肌肉功能障碍，影响肌肉控制，使得髋关节易于脱位。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如关节结构异常、髋关节外伤等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位已经27年了还能治吗

先天性髋关节脱位已经27年属于成年型髋关节脱位，治疗方法以手术为主，如截骨矫形、髋臼成形术、全髋关节置换术等。 1.截骨矫形：如骨盆截骨矫形术、股骨截骨矫形术等治疗措施，通过截骨矫形改变股骨头脱位情况，但对于髋臼发育异常的情况改善不理想。 2.髋臼成形术：髋臼成形术主要适用于髋臼发育不良造成的髋关节脱位，通过处理髋臼深度等策略改善脱位情况。 3.全髋关节置换术：全髋关节置换术主要适用于脱位严重者或继发髋关节等情况，属于终末期治疗策略，但治疗效果显著。 对于成年型先天性髋关节脱位的治疗目前争议较多，主要是治疗策略被动，多数情况下要根据患者的病情及严重程度采取相应的手术治疗。因此先天性髋关节脱位应从小发现，及时就医治疗，可以大大改善预后。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位的治愈率

先天性髋关节脱位治疗方法较多，根据不同年龄阶段，治愈率不一样。新生儿如果早期发现、早期治疗，绝大多数可以治愈。随着年龄增长，治愈率有所降低，主要由于髋关节发育不协调，髋臼变浅、股骨头变大、包容性变差引起，年龄越大，治愈率越低。 1岁以后患儿大多需要手术矫正，如果手术方法选择恰当，固定牢固，治愈率大多可达95%以上。要提高股髋关节脱位治愈率，家长一定要配合患儿进行功能锻炼，因为稳定关节需要周围强大肌肉支撑，术后一定要教会孩子正确锻炼方法，可以明显提高治愈率，防止二次复发。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性髋关节脱位是怎么回事

先天性髋关节脱位又叫先天性髋关节发育不良，指的是先天性的股骨头骨化中心与髋臼的骨化中心不完全匹配。临床会产生相关症状，如双侧腿纹不对称，患侧下肢下蹬力量弱，患侧髋关节外展外旋受限等。 一般好发于女孩，具体发病原因仍不详，目前主要考虑可能与以下因素有关，如机械因素、内分泌因素导致的髋关节松弛、原发性髋臼发育不良、遗传因素等。 臀位顺产时由于异常屈髋的力量导致脱位，妊娠后期由于母体雌激素增多使骨盆韧带松弛便于顺产，同时也使胎儿的韧带松弛，容易导致髋关节脱位。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位目前的定义为先天性髋关节发育不良，指的是孩子生下来就表现为股骨头和髋臼的匹配程度不佳，造成患侧的髋关节外展外旋受限，较健侧短缩，患侧下肢蹬腿无力等表现。 一般需要通过医生的检查和拍摄髋关节X线片，来判断脱位的严重程度，如果程度较轻则可以采用手法复位后髋人字石膏固定，如果脱位程度较重则需要采用手术治疗。

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

先天性髋关节脱位一定要手术吗

先天性髋关节脱位治疗不一定非要手术，如果发现早，特别是轻症髋关节脱位，不一定要手术。早期佩戴吊带、固定石膏、支具等方法可以得到很好复位。一岁或者两岁以上孩子，保守治疗来不及，可能需要手术治疗。所以不同时期、不同表现、不同年龄，还有股骨头发育情况、髋臼发育情况不同，采取不同的方法，不一定要手术，但是需要手术又分很多种情况。

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

先天性髋关节脱位手术后多久能好

先天性髋关节脱位，做完手术以后当时便会给患者打上石膏，4到6周之后再取掉石膏，而康复锻炼又需要一段时间，由于年龄大小、脱位程度、股骨头发育情况、髋臼发育情况、手术截骨方法和内固定方法不一样，手术康复锻炼时间差别也会非常大。一般来讲，先天性髋关节脱位手术半年左右可以完全恢复正常，有部分患儿恢复时间要长一些，特别是有关节僵硬的患儿，需要在康复科经过持续康复锻炼，在康复师指导下进行髋关节屈伸、收展、旋转等各个方向的活动，得到持续缓慢规范化的康复过程，多数效果都会很好。

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

26岁的先天性髋关节脱位能治好吗

髋关节脱位的治疗，特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗，是有年龄界限的，不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗，一岁以后或者两岁以后做手术治疗，并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法，也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子，这时髋关节发育已经完全成熟，不管怎么做截骨矫形，髋关节手术效果都会非常差。这时采取关节置换等非常激进的手术方法是能治好的。

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位属于骨科比较常见的疾病，好发于婴幼儿，可能是发育不好进而综合诱发引起。所以需要注意和重视，比如拍片子明确后以保守药物治疗为主，效果不好还要进行复位或手术都能有效控制疾病。同时还需注意休息，必要时用石膏固定的，之后定期复查和观察。

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

先天性髋关节脱位

病人患有先天性髋关节脱位，主要是由于髋臼发育不良而导致的。病人会感觉髋部有持续性、慢性的疼痛感，局部压痛阳性，下肢出现不等长。在走路时，有步态异常，而且髋关节活动范围受限。通过拍摄髋关节部位的X光片，可以明确诊断。在治疗时，如果病人年龄比较小，可以给予手法复位，然后采用髋人字石膏给予固定。如果病人年龄较大，就需要采取手术治疗。

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

发育性髋关节脱位

发育性髋关节脱位，临床上又称发育性髋关节发育不良，其患者一般早期并无明显的症状，随着年龄的增长以及髋关节的磨损，会出现髋部的疼痛，以及活动受限等症状。随着病情的进展，可出现下肢的跛行，严重影响患者的日常生活以及工作。发育性髋关节脱位，目前一般采取crowe分型，其一般分为4行型，对于发育性髋关节脱位，可以导致髋关节骨性关节炎的症状明显。一般采取手术治疗，手术可以分为截骨术以及人工关节置换术治疗。