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甲状腺结节不做手术行吗

视频内容

甲状腺结节95%是良性结节,5%左右是恶性结节。甲状腺结节是否需要手术治疗,主要从两个方面来考虑。

第一、如果甲状腺结节在影像学证据上或者穿刺活检后证实属于恶性结节,即所谓的甲状腺癌或者高度怀疑恶性,则不管结节大小,都应手术治疗。

第二、对于良性结节,绝大多数不需要手术治疗是如果良性结节较大,出现局部压迫症状或者结节出现功能问题,比如伴有甲亢或者出现恶性病变,则需要考虑手术治疗。

发布于 2020-07-25   浏览4.74万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲状腺结节和乳腺结节能喝豆浆吗
有甲状腺结节和乳腺结节的患者一般可以适量喝豆浆。 豆浆有丰富的营养价值,富含维生素、蛋白质以及钙、钾、镁等矿物质,适量喝对身体健康有益。其次,适量喝豆浆可以维持胃肠道功能,促进机体代谢,预防便秘和肥胖,帮助控制甲状腺结节和乳腺结节的病情。但是对于患有甲状腺结节和乳腺结节的女性来说,喝豆浆需适量,避免过量饮用加重胃肠道负担。 患者应积极配合医生的治疗建议,定期进行检查和监测,以确保身体健康。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
甲状腺结节能中药治疗吗
甲状腺结节能否用中药治疗,需要根据实际情况来判断。 对于良性甲状腺结节,在结节体积较小的情况下可以使用中药治疗。患者可以在医生指导下使用软坚散结的中药,比如鳖甲、昆布、玄参、莪术、芒硝等,以缩小结节体积。如果患者存在恶性甲状腺结节,一般不可以用中药治疗。患者需要及时行手术治疗、放射治疗等,以控制病情。 患者应及时就诊,进一步完善超声检查、细针穿刺细胞学活检等,以明确诊断,并决定治疗方案。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
甲状腺癌需要做化疗吗
甲状腺癌是否需要化疗,应该结合实际情况判断。 若患者的病情较轻,身体抵抗力较强,属于早期甲状腺癌,此时通常不需要化疗。患者可采用甲状腺切除术、淋巴结清扫术等方式即可将癌变部位去除。若患者的病情较重,身体抵抗力较弱,属于晚期甲状腺癌,癌细胞已经扩散至身体各个部位,此时通常需要进行化疗。可在医生的指导下使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等化疗药物抑制癌细胞增殖,以控制病情发展。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
甲状腺结节吃阿胶糕有不有副作用
甲状腺结节患者吃阿胶糕有没有副作用,应结合具体情况分析。 甲状腺结节通常是由于缺碘、放射线暴露、甲状腺炎症等因素,导致甲状腺细胞局部异常增长引起的,而阿胶糕主要成分为阿胶,具有补血滋阴、润肠通便等作用,与上述诱发因素没有直接关联,适量吃对于甲状腺结节患者没有明显的副作用,且还可补充营养,保持胃肠道健康。但是,由于阿胶糕比较黏腻,不容易消化,若甲状腺结节患者过量食用,以防加重胃肠道负担,容易引起腹胀、腹痛等不适症状。
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺结节及双侧乳腺小叶增生严重吗
甲状腺结节及双侧乳腺小叶增生是否严重,应当结合实际情况进行分析。 甲状腺结节经过检查属于良性结节,并且双侧乳腺小叶增生是生理因素导致的典型增生,病情一般较为稳定,通常不是很严重,尤其是无明显不适时,一般不需要特殊治疗,定期复查即可。但如果甲状腺结节经过检查确定为恶性结节,并且双侧乳腺小叶增生属于不典型增生,疾病对身体的影响相对较大,可能会比较严重,需要及时进行相应治疗控制病情。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢心脏病表现是什么啊
甲亢心脏病甲状腺毒症心脏病主要表现为心力衰竭、心律失常、心肌缺血等。 1.心力衰竭 患者会出现呼吸困难、活动耐受力下降、气短无力等,急性发作无法平卧,还会出现端坐呼吸。甲状腺素会加强心脏的收缩能力,并且使得外周血管扩张,导致心脏泵血增多,超过心肌的收缩能力,引发心力衰竭。 2.心律失常 患者会出现心悸、四肢无力、眩晕等表现。甲状腺素会改变内环境的电生理活动,使得心脏传导信号异常,引发心律失常,常见的有室上性心动过速、心房颤动等。 3.心肌缺血 患者会出现胸痛、活动耐受力下降等表现。甲状腺素运用于机体,使得机体对血液需求量增大,导致心肌缺血。 甲状腺毒症心脏病一旦发生,除了控制症状以外,要积极治疗原发的甲状腺疾病。平日里甲亢病情一定要控制平稳,一旦发现异常,切勿自行处理,应及时到医院就诊,以免延误病情。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
甲状腺结节能中药调理吗
甲状腺结节是否能中药调理,需要根据病情严重程度进行判断。 甲状腺结节通常是由于甲状腺细胞异常增长所致,其中以良性结节较为常见。如果患者属于良性甲状腺结节,且不伴有明显异常的症状,通常可以通过中药调理,有助于减轻不适。但如果临床症状明显,伴有严重的疼痛、水肿、气短、呼吸困难等症状,或者属于恶性甲状腺结节,通常不建议通过中医调理,应及时就医治疗,以免延误病情。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
甲亢对胎儿的影响有多大
甲亢对胎儿的影响主要与甲亢病情的严重程度、治疗方法以及治疗时机有关。未经治疗的甲亢可能会增加胎儿发育迟缓、早产、流产、胎儿宫内生长受限、死胎等风险,而抗甲状腺药物(ATD)治疗可能会导致胎儿畸形、新生儿甲亢等问题。 1.甲亢对胎儿的不良影响 增加胎儿发育迟缓、早产、流产、胎儿宫内生长受限、死胎等风险。 可能会导致新生儿甲亢。 可能会增加妊娠高血压、糖尿病等妊娠并发症的发生风险。 2.治疗甲亢对胎儿的影响 ATD治疗可能会导致胎儿畸形,尤其是在孕早期使用甲巯咪唑(MMI)时。 ATD治疗可能会增加胎儿发生流产、早产、宫内生长受限等不良妊娠结局的风险。 3.治疗时机对胎儿的影响 孕早期(1~12周)使用ATD治疗可能会增加胎儿畸形的风险,尤其是在受孕后3~4周内。 孕中晚期(13~27周)使用ATD治疗对胎儿的影响相对较小,但仍需密切监测胎儿的发育情况。 4.注意事项 备孕前应进行甲状腺功能检查,如有甲亢应先治疗,待甲状腺功能恢复正常后再备孕。 孕期应定期进行甲状腺功能检查,以便及时调整治疗方案。 如需使用ATD治疗,应在医生的指导下选择合适的药物和剂量,并注意药物的致畸风险。 孕期应注意休息,避免感染、精神刺激等不良因素,以减少甲亢的发作风险。 总之,甲亢对胎儿的影响较大,备孕和孕期应积极治疗甲亢,并密切监测胎儿的发育情况,以确保母婴安全。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢心脏病是什么病
甲状腺功能亢进(甲亢)心脏病主要是指甲状腺毒性心脏病。 甲状腺毒症对心脏有3个作用: ①增强心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性。 ②直接作用于心肌收缩蛋白,增强心肌的正性肌力作用。 ③继发于甲状腺激素导致的外周血管扩张,阻力下降,心排血量代偿性增加。上述作用导致心动过速、心排血量增加、心房颤动和心力衰竭。 心力衰竭分为两种类型:一类是心动过速和心排血量增加导致的心力衰竭,主要发生在年轻甲亢患者;此类心力衰竭是由于心脏高排血量后失代偿引起,称为“高排血量型心力衰竭”;另一类是诱发和加重已有或潜在的缺血性心脏病发生的心力衰竭,多发生在老年人。此类心力衰竭是心脏泵衰竭。 甲亢的心律失常多是室上性的,心房颤动发生在2%~20%的甲亢患者。不能解释的心房颤动有15%是由甲亢引起的,也是影响心脏功能的因素之一。甲亢患者发生心力衰竭时,30%~50%与心房颤动并存。甲状腺毒症纠正后,心房颤动可以消失。 如果遇到相应问题,请及时就医咨询,遵医嘱治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢心脏病症状是什么
甲亢性心脏病是指在甲亢基础上发生的心脏病,其症状主要与甲亢导致的心脏结构和功能改变有关。以下是甲亢性心脏病的一些常见症状: 1.心律失常: 心房颤动:是甲亢性心脏病最常见的心律失常,发生率为15%~30%。患者可能出现心悸、头晕、乏力等症状。 早搏:房性早搏和室性早搏较为常见,可导致心跳不规律。 心动过速:窦性心动过速常见,也可出现其他快速性心律失常。 2.心脏扩大:长期甲亢可导致心脏扩大,尤其是左心房和左心室。 3.心力衰竭:在严重的情况下,甲亢性心脏病可能导致心力衰竭,出现呼吸困难、水肿等症状。 4.高血压:部分甲亢患者可能出现高血压。 5.心绞痛和心肌梗死:甲亢可增加心脏的氧耗,导致心肌缺血,甚至引发心绞痛和心肌梗死。 6.其他症状:患者可能出现乏力、消瘦、多汗、手抖、烦躁、易怒、月经紊乱等甲亢症状。 需要注意的是,甲亢性心脏病的症状并不具有特异性,其他心脏疾病也可能出现类似症状。因此,如果出现上述症状,尤其是伴有甲亢症状时,应及时就医,进行甲状腺功能检查和心脏相关检查,以明确诊断。 对于甲亢患者,积极治疗甲亢是预防和治疗甲亢性心脏病的关键。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 对于已经出现甲亢性心脏病的患者,除了针对心脏疾病进行治疗外,还需要积极控制甲亢。医生可能会根据具体情况调整治疗方案,可能包括使用抗心律失常药物、改善心肌功能的药物等。同时,患者应密切配合医生的治疗,定期复查甲状腺功能和心脏功能,以便及时调整治疗方案。 对于老年人、有心血管疾病史的患者以及孕妇等特殊人群,甲亢性心脏病的风险可能更高。这些人群在出现心脏症状时应更加警惕,及时就医并进行详细的检查和评估。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案,以确保安全有效地治疗甲亢性心脏病。 总之,甲亢性心脏病的症状多样,需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施对于控制病情和预防并发症非常重要。患者应积极配合医生的治疗,同时关注自身健康,保持良好的生活习惯。
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
甲状腺结节恶性的几率大吗
从目前检查来看,甲状腺结节在人群当中发病比例相当高,甚至可能有接近1/4、1/3的水平。但是其中真正是恶性的还是极低的,可能10个人里面不超过1个人才可能是恶性的。因此,发现甲状腺结节也不要太担心,可以拿着B超报告,不管是体检的还是医院做出来的报告,找专科医生,比如甲状腺外科、头颈外科的医生进行判断,必要的时候做一些其他的检查,比如怀疑是恶性的,可以做B超引导下穿刺定性;如果特别大,做CT、磁共振的辅助诊断帮助判断肿瘤是良性还是恶性,包括是否需要手术还是积极的观察等。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
甲亢会遗传吗
甲亢有一部分可以遗传,大多数甲亢都不是遗传的,都是后天性的,很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关,不管是甲亢还是甲减,都与自身免疫功能紊乱有关。甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱,有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传,少数可以遗传,是特殊类型的。甲亢的后天因素常与环境因素有关,跟某些生活方式也有关系,某些精神特别压力大也可以导致甲亢,长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头,发现很多人是维生素D缺乏所致,容易导致自身免疫性疾病,产生自身抗体,容易得甲状腺疾病。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
大脖子病就是甲亢
大脖子病不一定是甲亢,现在大脖子病比较少,但现在大脖子病脖子并不是很粗大,甲亢脖子可以粗大,有些脖子可以不大,但大脖子病过去最常见的是缺碘导致的TSH分泌过多,促甲状腺激素分泌过多导致甲状腺增生。还有些是其他原因导致的甲状腺增生,所以脖子就粗大了,有些自身免疫疾病导致甲状腺长了很多结节,这个产生自身抗体,通过炎症反应,也会有常见的大脖子病。大脖子病有的是地方性的,就是缺碘,还有些某些东西遗传因素缺乏导致甲状腺增生,凡是导致甲状腺增生都叫大脖子病。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌术后饮食有哪些注意事项
甲状腺癌术后饮食注意事项,根据手术范围不同,要求不同。如果是做甲状腺全部切除,要求术后低碘或者无碘饮食,就是吃无碘盐食物,海产品等含碘的食物尽量少吃。另外呢,如果是做颈侧区淋巴结清扫,术后容易发生淋巴漏。为了预防淋巴漏,术后主张清淡饮食和低脂饮食,少吃一些油脂大的豆制品等食物。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌手术指征
甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外,对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌,一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌,如果是低危险性地微小癌,可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米,伴有高危因素微小乳头状癌,则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌,一经确诊就主张手术。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌手术有几种
甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除,或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移,还要考虑纵隔淋巴结的清扫。