腰椎管狭窄做微创手术效果好吗

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医治疗椎管狭窄的方法

中医治疗椎管狭窄的方法主要包括针灸、中药等非手术治疗方法。 1.针灸治疗 通过针刺患者经络，调整失调的脏腑功能，改善气血循环及调节神经系统，从而减轻病痛，提高患者免疫力和自身修复能力，达到治疗效果。 2.中药治疗 选择适合的中草药组成制剂，配合饮食调理，调整体内的阴阳平衡，改善局部炎症，促进血液循环，增强患者身体的抵抗力，从而减轻疼痛，改善椎管狭窄的症状。 中医治疗椎管狭窄需要选取合适的治疗方法和药物，避免传统的推拿、拔罐等方法或误用不良的中成药，以免加重病情或引发其他并发症。治疗期间，还应注意饮食调养和保持适当的运动。如果病情严重影响生活质量，建议及时到医院就诊，并根据医生的建议进行治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨质增生怎么才能彻底治好呢

骨质增生患者出现疼痛、麻木等症状后，可对症治疗，如药物治疗、物理治疗等，保守治疗一般无法彻底根除，严重的可以进行手术治疗，清理增生骨质。 1.药物疗法。可口服布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，改善关节功能。疼痛症状严重者，可在关节腔注射玻璃酸钠。硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可一定程度上延缓病情进展。 2.物理治疗 急性发作期可采取热敷、红外线、短波等物理因子疗法来止痛治疗。 3.手术治疗 骨质增生压迫神经或严重影响日常活动者，保守治疗无效，且能耐受手术患者，可进行手术治疗，清理增生的骨质。 建议患者日常减少关节负重，注意保暖，如出现不适症状，及时前往医院，在医生指导下治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

椎管狭窄严重吗

轻度的椎管狭窄不严重，而重度椎管狭窄比较严重，主要是椎管狭窄会造成严重的临床症状。 对于轻度的椎管狭窄，由于椎管内容积及神经、脊髓受压程度轻，引起的临床症状也较轻，且经过规范化治疗后症状缓解明显，预后较理想。因此整体上看尽管椎管有轻度狭窄，但此类椎管狭窄一般不严重。 对于重度的椎管狭窄者，因为造成神经脊髓受压，引起神经支配区域出现疼痛、麻木、乏力，甚至功能障碍、丧失等，由于临床症状较重、治疗效果不理想、预后因人而异，此类椎管狭窄较为严重。 椎管狭窄是否严重，主要还是根据临床症状、神经和脊髓损伤程度以及影像学检查等来决定。出现椎管狭窄时，需积极就诊，遵医嘱合理治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

踝关节骨质增生怎么治疗

踝关节骨质增生可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要注意休息，避免重体力劳动，适度进行体育锻炼，将体重控制在合理范围内，以减轻踝关节负担。患者还可以通过热敷、推拿按摩等，以缓解症状。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬等药物，以减轻疼痛。 3、手术治疗 如果增生的骨质压迫神经、血管、肌腱等，可以做微创手术进行治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

椎管狭窄严重吗

椎管狭窄可以严重影响生活质量。 椎管狭窄是指脊柱管内的空间变窄，压迫脊髓和神经根，导致神经功能异常。椎管狭窄的症状包括腰痛、下肢无力、麻木等，严重时还可能出现大小便失禁等症状，对患者的生活造成极大的困扰。如果不及时治疗，症状会逐渐加重，甚至导致永久性的神经功能损伤。 椎管狭窄的治疗应该根据患者的具体情况而定，包括症状的程度、病因、年龄、身体状况等因素。因此，在治疗方案的选择上，应该由专业医生进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。同时，在日常生活中，应该注意避免长时间坐卧不动，保持良好的体态，避免扭曲、弯腰等不良姿势，以减轻脊柱负担，预防椎管狭窄的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质增生硬化要不要紧

骨质增生一般是指骨疣，骨疣硬化要不要紧需要根据具体情况进行判断。 骨疣硬化主要是骨关节部位长期承受过多压力、磨损或骨质疏松等因素所致。如果患者症状不明显，无其他并发症，通常不要紧。但是如果患者出现明显的关节周围疼痛、关节活动受限等症状，甚至出现骨折、神经损伤等并发症，则比较要紧。 在日常生活中，为了避免骨疣硬化的加重，应注意减轻骨关节部位的负担，避免过度运动和劳累。同时要保持良好的生活习惯，合理饮食，多摄入富含钙质和维生素的食物。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

轻度骨质增生怎么办

轻度骨质增生通常是指轻度骨疣，主要可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行处理。 1、一般治疗 患者日常应该避免患肢过度负重，控制体重，以减轻关节负担。同时应加强周围肌肉力量和强度的训练，往往以抗阻力训练为主，可以改善骨疣的症状。 2、药物治疗 如果局部出现明显疼痛感，患者可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。 3、物理治疗 热敷、超短波治疗等方法可以加速局部血液循环，能够抑制骨疣的发展。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎管狭窄症是由什么引起的

腰椎管狭窄症的发生与年龄、职业、运动等因素有关。 1、年龄 随着年龄的增长，腰椎管逐渐发生退行性变，椎间盘和关节突关节出现骨质增生，导致腰椎管内神经根和马尾神经受压。 2、职业 长期坐姿工作者，如办公室工作人员、服务业工作者等，由于长时间保持同一姿势，容易导致腰部肌肉疲劳和劳损，进而引发腰椎管狭窄症。 3、运动 缺乏运动或运动不当会导致肌肉力量减弱，关节稳定性下降，脊柱易出现退行性变，从而引起腰椎管狭窄症。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎管狭窄手术成功率

腰椎管狭窄手术成功率一般在90%-95%不等，具体需结合患者实际情况进行判断。 腰椎管狭窄患者如果体质较好，则机体自我修复速度也较快，若没有其他基础病，则手术成功率相对较高，一般在95%左右。若患者体质较差，则机体自我修复速度也较慢，若同时合并高血压、糖尿病等基础病，则手术成功率会相对较低，一般在90%左右。 患者术后需保持伤口周围清洁干燥，避免沾水，防止引起感染。饮食上需以清淡营养的食物为主，避免吃辛辣刺激性食物。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

椎管狭窄手术怎么做

椎管狭窄手术是一种治疗椎管狭窄的手术方法。椎管狭窄手术的具体方式因病情不同而异，通常会采用以下两种方式之一 1.椎间孔扩大术 通过扩大椎间孔来减轻压迫神经根的症状。手术过程中，医生会通过显微镜或手术放大镜等器械，将椎间孔扩大。 2.椎板切除术 通过切除椎板来减轻压迫神经根的症状。手术过程中，医生会通过显微镜或手术放大镜等器械，将椎板切除。 椎管狭窄手术是一种有风险的手术，需要在专业医生的指导下进行。手术后需要遵循医生的建议进行康复训练和注意休息。

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎管狭窄可以治好吗

腰椎管狭窄症可以治好，腰椎管狭窄症最典型表现就是间歇性跛行，就是行走的距离越来越短，走个几百米就得蹲下来或者是坐下来歇一会，才能缓解腿部的疼痛麻木，可以通过中医的理疗、针灸、按摩等等的治疗来缓解症状，延长行走的距离，如果行走的距离越来越短，不到100米，甚至几十米就需要坐下来休息一会，严重的影响了日常的生活和工作，这时候就需要手术治疗。腰椎管狭窄症手术治疗的目的是切除椎板来扩大椎管的空间，解除神经的压迫，在手术的过程中，因为切除了椎板，会影响脊柱的稳定性，所以还需要螺钉固定融合这些腰椎的节段，最终通过这样的手术就可以治愈腰椎管狭窄症。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

骨质增生和腰椎间盘突出两者之间有关系吗？

骨质增生不一定就会椎间盘突出，椎间盘突出也不一定会骨质增生，因为突出是有很多种原因，椎间盘突出，外伤可以引起，急性腰扭伤可以引起，还有长期熬夜，不良坐姿，不良站姿也可以导致。骨质增生到一定程度，也可以导致椎间盘膨出或者突出，所以说这两者之间不是必然关系。现在椎间盘突出都很年轻化了，有的十五六岁孩子，打个篮球摔一跤就突出，还有一些根本就不存在骨质增生问题。有些到了80岁，骨质增生也没有椎间盘突出，所以这个都不是必然关系。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

骨质增生忌吃什么食物

骨质增生平时要求冰冻、寒凉食物不要吃，比如竹笋、空心菜、虾蟹这些少吃一点，还有一些引起关节水肿食物，在发作期，一般不让吃鸡肉、黄花菜、蘑菇、黄豆、猪脚等等。因为这些吃了以后会引起关节肿胀，滑膜积液增多，禁忌一般就是这些。骨质增生患者应该补充一些钙质比较好，还有多种维生素食物。还有就是晒晒太阳，吃吃骨头汤，然后牛奶、高钙奶，重点是冬天就是中午太阳，夏天就是早晚太阳，建议大家不要怕晒黑。

宋华 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

腰椎管狭窄的锻炼禁忌

腰椎管狭窄的锻炼禁忌，主要是避免进行过度弯腰，也不要进行剧烈的腰部活动，并且锻炼时间不要过久，在工作与生活当中也不要长时间站立，在晚上睡觉时，应当选择软硬适中的床垫，并且注意腰部保暖。如果腰椎管狭窄处于急性期，应避免进行任何运动，主要是以卧床休息为主，在急性期过后可适当进行腰部功能锻炼。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

膝盖骨质增生怎么除根

一般情况下，膝盖骨质增生和年龄增大、不良姿势有关，属于一种退变性疾病，很难完全逆转。这种情况应注意避免不良姿势，适当补钙，也要避免爬山，爬楼梯，走路过多。针对增生情况，应用温经散寒、活血化瘀以及镇痛药物进行治疗。同时，也可以选择针灸、理疗。在严重影响生活活动时，可以选择关节镜清理手术以及关节置换手术，可以有效改善膝关节增生的各种症状，达到不影响活动等情况。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨质增生的治疗方法

腰椎骨质增生治疗：第一、需要避免不良姿势，避免长期俯身前倾、久坐或者弯腰负重。第二、要适当补钙，可以多食用一些富含钙质食物药物，补充维生素D，多晒太阳。第三、针对腰椎骨质增生疼痛不适，需要应用一些镇痛、活血化瘀药物以及应用一些舒筋散寒中成药。第四、如果腰椎骨质增生压迫比较严重，引起下肢活动障碍或者麻木，严重时可以进行一定手术治疗。第五、可以配合康复训练理疗，都有助于改善腰椎骨质增生情况。第六、在不疼痛的情况下，适当进行一定锻炼，多在户外锻炼也有好处。