视频内容
对于痛风,1977年美国有标准,因为当时检查的技术不是非常的先进,就要求抽关节液,在偏振光镜下发现有痛风盐的结晶,这是诊断的金标准。
过去几十年前,甚至二三十年前,因为急性痛风的患者往往发作都是在足趾关节,如果进行抽液的检查,实际上也会造成损伤,并加重疼痛,所以往往用临床症状来判别。患者可以是单关节,也可以有其他关节的红肿热痛,疼痛非常有特殊性,可以伴有脚背红肿,有的可以出现小腿的红肿,是急性突然发病的,主要能够根据这些临床症状来判定。
当然现在随着检查技术不断的发展,可以在X光线下或者超声进行诊断。长期发作的病人,可以出现x光下骨质的损伤、破坏,还可以出现空洞的改变。
现在随着检查技术的发展,早期超声可以发现尿酸盐的结晶,医学上有一个术语叫双轨征,CT可以专门看尿酸盐结晶沉积,也可以出现特异性的改变,都能够早期诊断痛风。