激光治疗老年斑后要注意什么

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

割包皮会有疤痕吗

割包皮一般会留下疤痕。割包皮是切除阴茎包皮的外科手术。切口处的深度和长度不同，因此每个人留下的疤痕都可能不同。有些人可能只留下轻微的肉眼难以察觉的疤痕，而有些人可能会留下较明显的疤痕。因此，疤痕的程度与割包皮的手术技术以及病人的愈合能力等因素有关。 需要注意的是，割包皮虽然可能会留下少许的疤痕，但是这并不是绝对的。同时，若是在手术后按照医生建议进行护理和恢复，可以帮助愈合更快，减少留下疤痕的可能性。只有严重的并发症才需要割掉包皮。建议在割包皮前进行充分的风险评估和咨询医生的意见。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脸部疤痕如何修复

儿童脸部疤痕可通过手术修复或使用激光、化学制剂等非手术方法进行治疗。治疗选择应根据疤痕类型、位置、症状等综合因素综合考虑。 1.手术修复 大面积、深度的疤痕需要手术修复，包括自体皮瓣、异体皮瓣等，通过移植健康的皮肤覆盖疤痕部位，达到修复效果。手术修复对手术技能要求高，操作繁琐，且风险较大。 2.激光治疗 可以有效改善表浅疤痕，如青春痘留下的疤痕、切除后的疤痕，它通过使用激光将疤痕表面的皮肤切除，促进皮肤再生，达到改善疤痕的效果。 3.化学制剂治疗 可用于深度疤痕如瘢痕和疤痕增生，通过使用一些特定的化学制剂，可以促进细胞再生，改善疤痕。 在治疗之前应先作好相关检查和评估。此外，选用治疗方法还需要考虑儿童的年龄、身体状况等因素，选择理想的治疗方案。治疗结束后应注意防晒、保湿等工作，避免疤痕再次抬头。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫可以顺产吗

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫是否可以顺产要结合具体情况来决定，不能一概而论。 瘢痕子宫是指子宫内壁有瘢痕组织形成的现象，可能是既往做过剖宫产手术或其他子宫手术而造成的。对于瘢痕子宫的孕妇，目前的临床指南倾向于推荐选择剖宫产，因为瘢痕子宫的孕妇顺产时发生子宫破裂的风险的几率会升高。但也并不是所有孕妇都不能顺产，如果瘢痕愈合良好、胎儿体积不是很大并且孕妇没有出现任何妊娠并发症，此时可以先尝试顺产。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

疤痕子宫多少周要剖腹产

疤痕子宫一般指瘢痕子宫。瘢痕子宫多少周要剖腹产，需要根据孕妇具体情况进行分析。 瘢痕子宫是指子宫手术后在切口留下瘢痕，如果瘢痕子宫女性怀孕了，随着孕周的增加，胎儿体积不断增大，容易造成子宫瘢痕破裂，因此通常需要提前进行剖腹产，一般建议在孕39周左右进行剖腹产。但如果存在前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等情况，通常建议提前进行剖腹产，但通常选择在37周后再进行。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折手术后疤痕如何祛除

骨折手术后的疤痕可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法去除。 1、药物治疗 药物治疗是常见的方法之一，通过使用抗疤药物，可以有效抑制疤痕的增生，从而减少疤痕的体积和硬度。常用的药物有硅胶贴片、咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶等。 2、物理治疗 冷冻疗法、激光疗法等物理治疗也可以减轻疤痕的症状，帮助去除疤痕。 3、手术治疗 对于严重的疤痕，可以采取手术治疗。常见的手术方法包括疤痕切除术、植皮术等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕怎么消除

疤痕一般是指瘢痕。胆囊切除手术遗留的瘢痕很难彻底清除，但是可以通过局部注射药物、激光治疗、手术治疗等方法得到改善。 1、局部注射药物 对于胆囊切除手术造成的瘢痕，可以局部注射糖皮质激素进行治疗，如地塞米松、倍他米松、氢化可的松等，以抑制、软化瘢痕。 2、激光治疗 激光治疗是利用二氧化碳发光管射出高功率光线作用于瘢痕组织，对于淡化瘢痕有一定的作用。 3、手术治疗 如果瘢痕较大，可以考虑通过微创外科手术切除瘢痕组织，从而改善外观。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除手术疤痕在哪个位置

胆囊切除手术疤痕部位需要由手术方法决定。 胆囊是人体消化系统中的一个器官，位于肝脏下方，具有储存、浓缩胆汁的作用。如果患者选择微创手术切除胆囊，医生会在腹部进行穿孔，手术疤痕位于剑突下和肚脐上缘、右侧肋缘下。如果患者进行开放性手术，术后疤痕则位于右上腹部。 患者术后几天内需要遵循清淡、低脂的饮食，以免过度刺激消化系统。同时应尽量避免举重或过度劳累，以免对腹部肌肉和伤口造成过度压力。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

疤痕厚度1.8mm可以顺产吗

疤痕厚度1.8mm通常指子宫疤痕厚度1.8mm。一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕厚度1.8mm比较薄，顺产可能会导致疤痕破裂，引发大出血。具体分析如下： 剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术等有创手术可在子宫的切口处留下疤痕，一般情况下，子宫疤痕厚度1.8mm通常不可以顺产，因为子宫疤痕通常在大于3.0mm时，才属于比较安全的状态，经医生评估后的顺产风险相对较小，而子宫疤痕厚度1.8mm远小于3.0mm，此时子宫疤痕处比较薄，一般不能达到顺产的要求，在这种情况下，产妇顺产，胎儿可能会对子宫造成挤压，导致子宫疤痕破裂，可引起产妇大出血，危及产妇生命，所以一般子宫疤痕厚度1.8mm通常不建议顺产。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

水痘会留疤痕吗

水痘患者是否会留下疤痕与护理及个人体质相关，如对皮肤护理不得当可能会有疤痕印记，另外部分人为瘢痕体质，也容易留下疤痕。 水痘是水痘带状疱疹病毒引起的传染性皮肤病，为自限性疾病。经过规范化治疗后，水痘通常会痊愈而不留疤痕。 患者疱疹开始是透明的疱液，然后逐渐干涸结痂。但水痘的壁薄易破，护理不当继发细菌感染或患者抓挠患处，破坏真皮层，可能会留下疤痕。 另外部分患者为瘢痕体质，水痘一旦发生破裂，局部也容易留下疤痕。 需要注意的是一旦确诊水痘要及时隔离，以免会传染给他人，同时要经常给室内通风，通风的同时要注意保暖，避免感冒。可以让水痘患者多喝水，并注意测试体温，避免高烧。同时要加强对患者分泌物和疱疹部位的清洁，避免疾病传播。 建议一旦确诊水痘要积极配合医生治疗，平时避免抓挠患处以免造成感染。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

痔疮手术后形成疤痕怎么治疗

一般来说，痔疮手术后形成疤痕不会很严重，而且因为部位的关系，不会影响美观和患者形象，治疗方面以一般治疗和药物治疗等保守治疗为主，通常能够取得较好的治疗效果。但是对于严重的疤痕增生，对排便造成影响时，可选择手术治疗。 1、一般治疗 主要包括饮食、生活方式调理两方面。在疤痕形成初期，饮食上需禁食辛辣刺激食物，多吃膳食纤维丰富的蔬菜、水果，以保持大便通畅，避免粪便干燥对疤痕组织造成刺激。还需要养成每日定时排便的习惯，并且排便时间不宜过长； 2、药物治疗 痔疮手术后出现疤痕，可以坚持每天用温水进行坐浴，每次坐浴20-30分钟，以加快局部血液循环，可以起到软化疤痕的作用，能缓解疤痕组织增生。也可以局部涂抹药膏，比如积雪苷霜软膏等，可以软化疤痕，必要时可在疤痕组织内注射醋酸曲安奈德，有助于疤痕软化变小； 3、手术治疗 对于痔疮手术后严重的疤痕增生，采取保守治疗效果不好，而且有明显的疼痛，对排便造成影响时，可以考虑手术治疗，在硬膜外麻醉下切除增生的疤痕组织，手术后需做好切口局部的消毒、换药，可静脉滴注抗生素预防感染。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

手指缝针拆线后疤痕如何修复

不光手指，任何切口伤口缝线拆除后，都会有一定的瘢痕，这其实是人体对于创伤的自我修复反应，不同人可能反应特点和强度不一样。有些人是瘢痕体质，切小口会隆起很大的疤，疤其实就是伤口愈合过程中形成的肉芽组织。每个人都会有反应，只是强弱程度不同。当肉芽组织瘢痕组织太大时可能会影响美观，在手指上有可能会影响功能。出现疤痕后首先是采用局部外用药物。这些药物它往往含有一定激素，涂抹在瘢痕肉芽组织上，可以让瘢痕和肉芽组织缩小。但当瘢痕太大，影响功能时，或者影响美观，甚至需要手术去切除。但是对于瘢痕体质病人，一般有了经验以后，会尽早地在伤口愈合过程中，尽早采用消除瘢痕，减轻瘢痕药物，可以让它在愈合过程中肉芽形成反应减轻。

郑锦芬 副主任医师

深圳市慢性病防治中心 二甲

身上长老年斑怎么回事

老年斑在医学上俗称脂溢性角化，是一种表皮良性肿瘤，这种病病因不清楚，但是与皮肤老化、日晒以及遗传易感性有关系，也就是随着年龄增加，皮肤越来越老化，还有紫外线照射，身上老年斑就会越来越多，所以老年斑容易长在光暴露部位，也就是脸上、四肢伸侧、手背这些部位，因为这些地方容易晒得到太阳，所以就会长更多老年斑。像衣服穿得到地方，就是遮盖地方它就不容易长老年斑，所以一定要做好防晒，预防老年斑形成。老年斑在形态上是一些褐色斑疹或者是斑块，甚至是丘疹，可以是跟皮肤平齐，也可以是凸起于皮肤表面，这种老年斑颜色可以是很浅淡黄色，也可以是很深黑色。数量多时候非常影响美观，所以要做好防晒，减少老年斑发生。

郑锦芬 副主任医师

深圳市慢性病防治中心 二甲

黄褐斑和老年斑的区别

黄褐斑和老年斑首先在病因上不一样，黄褐斑跟遗传易感性，还有日晒，还有性激素水平变化有关系，喜欢发生在育龄期妇女，像40岁左右人就容易好发，甚至20岁、30岁可能都已经有黄褐斑。对于老年斑，主要发生在一些老年人，与皮肤老化有关系，大部分都要至少差不多40多岁，甚至50岁可能才看得到老年斑，但是个别人也可以在年龄比较小时候，比如30岁可能就有老年斑，只是说这种发生率比较低而已，不是说年轻人就一定不会长老年斑。在形态上，黄褐斑是片状、褐色斑片，是一片片，而且经常对称发生在面颊部、颧部，就像那种一片黄色落叶在脸上。对于老年斑，是点状，可以是像绿豆大，甚至是指盖大褐色斑疹或者是斑片或者是斑块。因为可以凸起皮肤表面，而且颜色也可以非常多样化，可以像正常皮肤颜色，可以是淡黄色，可以是黑色，有点像痣一样颜色都可以，而且老年斑表面也可以有不同程度粗糙感。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缝针的疤痕能去掉吗

缝针后疤痕一般来说无法根本上消除，因为疤痕是划破了真皮层，没有办法完全切除，只能够用一些淡化方法，比如按摩或者是用一些美容缝合方式，这样让疤痕最小。疤痕如果已经形成了，一般来说可以用激光治疗将疤痕淡化，但是不可能完全消失掉。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

老年斑如何消除

老年斑是脂溢性角化症，随着年纪的增长，患者局部皮肤出现一些点状色素沉着和角化的症状，有时候用手触摸会感觉到一定反应。老年斑在治疗方面，可以用冷冻的方法去除或者外用阿达帕林凝胶，也可以手术切除，但是老年斑容易再次发作，复发率很高。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

治疗老人斑方法

老人斑是指脂溢性角化病，可以选择多种方法治疗，外用药物选择维甲酸类的药物，如维a酸软膏等等，还可以外用过氧化氢溶液等，具有轻度腐蚀性的化学制剂。在物理治疗方面可以选择液氮冷冻治疗，还可以选择强脉冲光、电灼术、电干燥法等治疗，对于某些体积较大的老年斑，可以选择手术去除。