上尿路感染与下尿路感染的鉴别

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

女性右侧胸口下方疼痛，一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石，临床主要表现为右上腹部疼痛，向肩背部放射，伴恶心呕吐，一般有暴饮暴食，进食油腻病史，肝胆脾彩超可以明确；若是慢性的疼痛，乙肝两对半有问题，多考虑是肝炎或者肝硬化，需要进一步检查肝脏CT，甲胎蛋白；还有必要配合检查一下乳腺钼靶，彩超排除乳腺增生，

女性尿道炎与阴道炎怎样鉴别？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

女性尿道炎与阴道炎首先可从病变部位进行鉴别，如尿道炎的发病部位在尿道，而阴道炎发生在阴道；其次，可从病症进行鉴别，如尿道炎主要会引起尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛以及尿道分泌物增多。若患滴虫性阴道炎可出现阴道分泌物增多，呈灰黄色或黄绿色泡沫状，有异味，还会伴随外阴瘙痒、阴道灼痛及性交痛；细菌性阴道炎则会

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

男性肚子左下侧疼痛是什么原因？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛，一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石，同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊，做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等

尿道炎要吃什么药？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿道炎患者服用的药物，与疾病诱发因素有关，若是由于感染淋病奈瑟菌所引起的尿道炎，确诊后治疗方面首选头孢曲松肌注，并可以口服环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星等药物治疗，部分对喹诺酮类药物、头孢菌素过敏的患者，也可以使用大观霉素治疗。而受到包皮杆菌、沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起的非淋菌性尿道炎，可以

妇女尿道炎症状有哪些？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

妇女若患有尿道炎，患病后尿道口部位通常会出现充血、水肿等情况，并伴有触痛感、压痛感。其次，还可能会出现尿频、尿急、尿痛、尿液不清以及排尿时有烧灼感等症状。若不及时治疗，还可能会并发阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。患病期间需要入院挂泌尿外科完善检查，再根据诱因治疗，如淋菌性尿道炎，可以遵医嘱使用头孢克肟、环

尿路感染发烧不退怎么回事？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿路感染患者发烧不退，多考虑是急性肾盂肾炎。由于细菌、衣原体、真菌等病原体侵入尿道之后，炎症没有得到及时有效控制，病原体上行感染肾盂造成的急性炎症反应，患者可伴有寒战、头痛、恶心、尿频、尿急等症状。建议患者在高热的时候，立即在医生指导下口服布洛芬、对乙酰氨基酚片等退烧药物治疗。对于细菌引起的急性肾盂

女性如何预防尿道炎？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

女性如果想要预防尿道炎发生，在生活中应该做到以下几点：一、注意保持卫生清洁，每日晚上用温水清洗会阴部，勤换洗贴身衣物，降低感染发生几率。如果没有生育要求，性生活时采用避孕套，避免高危性行为，尽可能减少性伴侣人数。二、加强体育锻炼，增强机体免疫力。三、多喝温开水，勤排尿，禁止长时间憋尿。四、不建议预防

尿道炎输液治疗会有头孢吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

如果是淋菌性尿道炎，患者输液治疗的药物里面可能会有头孢。但如果是非淋菌性尿道炎，一般输液的药物里面不含有头孢。头孢属于广谱类抗菌药，具有杀菌消炎的作用。淋菌性尿道炎患者在感染初期，可以直接选用头孢类抗生素治疗。若是患者对头孢过敏，也可以选择用青霉素类药物或喹诺酮类抗生素治疗。非淋菌性尿道炎一般是主张

真菌性尿道炎是什么症状？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

真菌性尿道炎的患者会出现尿道刺痒、排尿烧灼感、尿急、尿频等症状，伴有尿道异味、尿道口周围红肿等临床表现，尿道口还会出现分泌物增多，呈水样或粘液样，还有部分患者会出现血尿。真菌性尿道炎的患者可以在医生的指导下使用抗真菌类的药物，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等治疗，建议患者日常要大量饮水，有利于减轻

肾结石疼痛怎么办

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

尿路感染怎么治疗

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

尿路感染的治疗首先是自我治疗，就是多饮水，通过尿路的冲刷，尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植，这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素，尤其是根据中段尿的培养，根据培养选择抗生素是更有利的，抗生素可以口服，可以静脉给药。如果是急性感染，一般一礼拜左右就可以恢复，如果是慢性感染，至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染，用

肾结石会出现血尿吗

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肾结石是泌尿系非常常见的疾病，结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4，肾结石常常会出现血尿，尤其是出现镜下血尿，镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣，会发现里头有红细胞超过正常范围，特别是在活动之后会出现，活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿，镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大

同房外阴疼痛是什么原因

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房后外阴疼痛，可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致，这种情况是生理性现象，大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系，比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长，同时还有白带增多、异味等症状，最好去医院检查白带常规，判断原因。

带状疱疹为什么这么疼痛

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

得了带状疱疹之所以会疼痛，主要是因为感染带状疱疹病毒后，病毒会损伤人体的皮肤神经末梢，由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后，早期使用抗病毒治疗，疼痛会很快消失，大多数预后良好，但是，年老体弱、自身免疫功能低下的患者，很可能会引起带状疱疹后遗痛。

烫伤很痛怎样缓解疼痛

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

烫伤之后，首先可以使用自来水冲洗伤口，能够降低烫伤皮肤的温度，或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重，需清除衣物，出现水泡症状时，可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体，并涂抹烫伤膏治疗，对于严重的烫伤，需要尽快去医院检查治疗，不能自已随意处置。