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高催乳素血症如何治疗

科普内容

高催乳素血症可以分为生理性高催乳素血症和病理性高催乳素血症,生理性高催乳素血症仅需要消除诱发因素之后再复查即可。

病理性高催乳素血症症需要根据不同的病因采取相应的措施,治疗的手段主要有药物治疗、手术治疗以及放射治疗。

药物治疗主要应用甲磺酸溴隐亭或者卡麦角林,溴隐亭是对功能性或肿瘤性引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗之后可以使垂体肿瘤体积缩小,使闭经、溢乳的女性月经和生育能力得以恢复。

在治疗垂体微腺瘤时溴隐亭主要副作用有恶心、呕吐、头晕、眩晕、嗜睡、便秘、直立性低血压等,在用药数日之后自行消失。卡麦角林多用于无法耐受溴隐亭副作用的患者。

手术治疗主要用于药物治疗无效或者药物欠佳、药物治疗不耐受的患者。对于巨大的垂体腺瘤并伴有视交叉受压的患者是需要手术治疗的。

如果药物治疗2~3个月血清催乳素水平正常,但是瘤体无明显改变,疑为无功能腺瘤,侵袭性垂体腺瘤常会伴有脑脊液鼻漏。拒绝长期用药的患者,还有复发性垂体腺瘤等患者是可以考虑手术治疗的。

放射性治疗患者主要是用于侵袭性的大腺瘤,术后肿瘤残留或者复发、药物治疗无效或者不耐受、有手术禁忌或者拒绝手术、不愿长期用药的患者放射性治疗显效缓慢,同时可能会引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发肿瘤等并发症,所以不主张单纯使用放射治疗来治疗。

发布于 2025-01-01   浏览5.00万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

得抑郁症会出现头痛头晕症状吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
得抑郁症确实可能出现头痛头晕症状。 抑郁症是一种以心情低落为主的情感障碍综合征,可能与心理、生理、社会环境等因素有关。由于抑郁症可能会导致脑神经功能改变,使脑血管的收缩扩张发生变化,进而引发头痛。同时,抑郁症还可能引起失眠多梦,导致患者睡眠不足,进而出现头晕的症状。此外,抑郁症患者运动量减少,也可能加重头痛、头晕的症状。 如果出现这些症状,建议及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。
咳嗽呕吐是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
咳嗽呕吐可能是癌症引起,也可能不是癌症。 咳嗽是肺癌常见的症状之一,可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯等因素有关。肺癌晚期患者可能因感染、疼痛导致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,进而出现消瘦、贫血、恶病质等症状,这些症状可能伴随咳嗽呕吐。然而,咽炎、肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病可能导致咳嗽,并在咳嗽剧烈时引发呕吐,此时与癌症无关。 如果咳嗽和呕吐持续时间较长或伴有其他异常症状,应及时就医。
中耳炎能引起头晕
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中耳炎可能会引起头晕。 中耳炎,无论是急性还是慢性,其炎症都可能通过特定的途径影响到内耳,进而引发头晕。急性中耳炎时,耳朵的闷、堵、胀等症状会打破双耳之间的平衡,导致患者出现头蒙、头晕等不适感。而慢性中耳炎则可能因长期存在的炎症导致中耳腔破损,骨质被破坏后可能引起内耳迷路炎症,进而引发头晕。此外,中耳内的脓液过多也可能压迫周围骨质,或通过圆窗膜等结构进入内淋巴液,扰乱内淋巴液的电解质平衡,诱发头晕。
呕吐后喉咙有灼烧怎么回事
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
呕吐后喉咙有灼烧感可能是胃酸反流、食管炎、胃炎、其他等因素所致。 1.胃酸反流 呕吐时,胃内的胃酸反流到食管和喉咙,导致灼烧感。 2.食管炎 胃酸反流可引起食管炎症,导致喉咙灼烧。 3.胃炎 胃炎可导致胃酸分泌过多,也可能引起呕吐和喉咙灼烧。 4.其他 胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病也可能导致类似症状。 此外,一些药物、吸烟、饮酒、过度进食等因素也可能刺激食管和喉咙,引起灼烧感。
鼻窦炎头晕特点是什么样的
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻窦炎头晕的特点包括昏沉感、头部沉重、失衡感、恶心呕吐等。 1.昏沉感 头晕可能会让人感到头部昏昏沉沉,不清醒,从而影响注意力和工作效率。 2.头部沉重 头部可能会有沉重感,像戴了一顶帽子一样,这可能会影响头部的活动和姿势。 3.失衡感 有些人可能会感到失衡或不稳定,走路时容易摔倒。 4.恶心呕吐 头晕可能会伴随着恶心和呕吐,尤其是在起床或改变体位时更为明显。
便秘有点严重怎么办
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
便秘有点严重时,可通过调整饮食、增加运动量、建立良好的排便习惯、使用药物等方法处理。 1.调整饮食 增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全麦面包等,同时保证足够的水分摄入,有助于软化粪便,促进肠道蠕动。 2.增加运动量 适量的运动可以促进肠道蠕动,缓解便秘。可以选择散步、慢跑、瑜伽等运动方式。 3.建立良好的排便习惯 每天定时排便,即使没有便意,也可以在马桶上坐一会儿,培养排便反射。 4.使用药物 如果便秘严重,可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖、麻仁润肠丸等药物进行治疗。
功能性便秘怎么办
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗功能性便秘的方法包括调整饮食、增加运动量、建立良好的排便习惯、药物治疗等。 1.调整饮食 增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全麦面包等,同时保证足够的水分摄入,有助于软化粪便,促进肠道蠕动。 2.增加运动量 适量的运动可以促进肠道蠕动,缓解便秘。可以选择散步、跑步、游泳等运动方式。 3.建立良好的排便习惯 每天定时排便,即使没有便意,也可以在马桶上坐一会儿,培养排便反射。 4.药物治疗 如果便秘症状严重,可以在医生的指导下使用乳果糖、开塞露等药物进行治疗。
便秘肚子大像怀孕怎么回事
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
便秘肚子大像怀孕可能与长期便秘、肠道问题、肝硬化腹水等因素有关。 1.长期便秘 大便长时间停留在肠道内,肠道内的腐败菌会产生大量气体,导致腹胀和腹部膨隆。此外,肠道蠕动能力下降也会加重腹胀症状。 2.肠道问题 如果肠道内有肿瘤,随着体积的增大,可能会压迫肠道并引起肠道梗阻,导致腹部膨隆。同时,还可能伴随消瘦、贫血等症状。 3.肝硬化腹水 肝硬化腹水患者如果存在大量腹水,也会使肚子显得很大。同时,腹水会压迫肠道,导致肠道蠕动减慢,进而引起便秘。
早上刷牙反胃想呕吐是什么原因
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
早上刷牙反胃想呕吐,可能与慢性咽炎、反流性食管炎、胃炎等原因有关。 1.慢性咽炎 咽部黏膜受到炎症刺激时,会出现晨起刷牙时恶心、干呕的症状。此外,患者还可能伴有咽部异物感、咽干、咽痒等不适。 2.反流性食管炎 胃内容物反流刺激食管和咽喉部,可导致晨起刷牙时恶心、呕吐。患者还可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。 3.胃炎 胃黏膜炎症可导致胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,引起恶心、呕吐等症状。此外,胃炎还可能伴有上腹痛、腹胀、食欲不振等症状。
来月经晚上睡觉出汗是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
来月经晚上睡觉出汗,可能与睡眠环境不良、激素水平变化、气血不足、阴虚等因素有关。 1.睡眠环境不良 如盖的被子过厚、房间不通风或温度过高,都可能导致睡觉时出汗。 2.激素水平变化 女性在经期时,体内雌激素、孕激素等水平发生变化,可能导致新陈代谢旺盛,出现出汗现象。 3.气血不足 经期女性失血较多,若经量较大或经期较长,可能出现气血不足,导致睡觉时出汗,同时可能伴有头晕、乏力等症状。 4.阴虚 若长期出现经期睡觉出汗,可能是阴虚导致的盗汗,多伴有面红上火、咽喉干燥等症状。
中风头晕怎么处理
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风后头晕应根据病因针对性的治疗,中医上认为,中风后出现头晕多与心血不足,阴虚阳亢导致虚火上升,扰乱神明有关。另外,还可能是因为体内痰湿较重,阻塞经络导致的。对于这种情况导致的中风头晕,治疗上就需要滋阴补血、降虚火、引火归元,临床上常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片,它能很好地改善中风后头晕、头痛等症状。醒脑牛黄清心片中采用了较多的补虚中药,包括人参、茯苓、白术、甘草组成的四君子汤成分,以及川芎、当归、白芍、阿胶等,能够很好地补虚化瘀,配上防风、柴胡、牛角等清火的中药,更能帮助清虚火、祛痰瘀。并且,醒脑牛黄清心片中还含有石菖蒲等化痰开窍的中药,全方29味中药相配,突出了镇惊安神、化痰熄风之功,对于中风后头晕的患者是十分对证的。
中风头晕吃什么药
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中医上认为,中风后头晕多与“虚”有关,心血不足、阴虚阳亢,就容易导致虚火上升,扰乱神明从而出现头晕的表现,治疗上可用中成药北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片方中含有多种补虚的药味,包括人参、茯苓、白术、甘草、当归、阿胶等,除了能够补虚化瘀以外,配以人工牛黄、水牛角、柴胡等清火,对于心血不足、虚火上升导致的中风头晕,有很好的治疗效果。除了虚证以外,还有部分中风后患者头晕是由于痰湿阻络所导致的实证,治疗上同样可以服用醒脑牛黄清心片,它除了补虚以外,还有很好的化痰开窍作用,方中所用石菖蒲就是一味开窍宁神、化湿和胃的中药,并且还配以桔梗和杏仁,有祛痰化湿功效,能够治疗痰湿阻络引起的中风后头晕。
耳鸣头晕什么原因
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
耳鸣头晕在针灸科,也是一种很多见的疾病,病因按照西医来讲,就是脑血管硬化,还有就一种病叫做美尼尔氏病,各种各样的病都有,这个病一般治疗方面需要明确病因。如果血压很高就要考虑是血管硬化,或者血压高中医叫眩晕,此时要适当到医院检查,看看有没有其它的方面毛病,没有就可以注意保养,少吃冷茶,可以泡点菊花茶等清淡一点茶叶,再者可以做针灸、保健、按摩,主要是确定病因。
垂体瘤术后如何判断出现脑脊液鼻漏
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑垂体瘤手术以后,假如说出现下面这些情况,有可能就是出现脑脊液鼻漏的现象。比如鼻腔里面有些水流下来,还有些会感觉有清鼻涕一样的东西,从鼻腔里面流出,这种情况下就有可能出现脑脊液鼻漏的现象。出现这种情况,需要及时上医院进行诊断和治疗。有些患者休息一段时间自然会愈合,还有些长时间的不愈合需要进行手术治疗。
头晕心慌气短胸闷是怎么回事
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
头晕、心慌、气短、胸闷最常见疾病是心血管系统疾病和呼吸系统疾病,可能有以下几种原因:第一、心源性胸闷,如各种心脏病、心功能不全引起头晕、心慌、胸闷、气短。第二、肺源性胸闷,多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺气肿等。需检查心电图、动态心电图、心脏B超、心脏血管造影、肺CT以及肺功能等明确疾病。
头晕挂什么科
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
头晕一般可以挂以下三个科室:第一,脑血管科或者神经内科,如果是由于脑血管病导致供血不足或者其他脑部神经损伤造成的头晕,此时需要挂神经内科或者脑血管科。第二,脊柱外科,头晕在颈部活动时明显,可能是颈椎病造成的,特别是椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,都会造成头晕情况。第三,耳鼻喉科,头晕有可能是由于耳石症、梅尼埃病导致的,通过检查可以排除可能性。