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由于骨质增生的存在往往预示着骨性关节炎已经到了中期或者重度的改变,往往需要手术治疗。对于骨质增生,手术不仅仅需要把所谓的增生的骨质、骨赘或者骨刺去掉,还要解决关节炎的进展问题。而关节炎本身指的是关节软骨的损伤,所以实际上处理有很多局限性。不同的疾病都可能会导致这样的问题,如果是踝关节骨性关节炎导致的比较严重的骨质增生,只是引起了关节的活动度改变,叫前方的撞击综合征,可以通过关节镜处理。一般是打两个眼,费用相对比较低廉。如果是全自费没有医保的情况下,可能需要1万多。
但如果是严重的骨质增生或者叫骨性关节炎,可能要做关节融合术,里面有内固定,费用可能就会相当高,大概是2万多。如果病情已经非常严重,同时又想让踝关节保持一定的活动度,在做完手术时候不想做融合,则要做关节的置换术,费用相对比较高,可能要10万元左右。
医保政策实际上现在已经覆盖了大多数的手术,但在做踝关节的关节置换的时候可能有点问题。因为假体要依赖于进口,相对价格比较高,支付比例、起付金额都会不一样。但是在做踝关节的前方撞击综合征,用关节镜来处理或者做关节融合的时候,医保都可以报销。