消化道穿孔的X线表现

小儿腹痛常见的部位有哪些

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

小儿腹痛最常见的部位是上腹部，可能和胰腺、肝胆部位病变有关。其次是脐周，可能和胃肠道痉挛有关。如果是左下腹疼痛，需要考虑是便秘的原因。当孩子出现腹痛的症状时，家长不要轻易判断病因。首先需要让孩子禁食，然后及时带其到医院就诊，进而决定进行保守治疗、输液治疗还是外科手术干预。

如何诊断小儿腹痛

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

如果两三个月的孩子出现阵发性哭闹、烦躁、腹泻的情况，而且伴有肠鸣音亢进，则可以诊断为腹痛。如果是上幼儿园或者是上小学的孩子，自己都具有表述能力，能够清晰的说出疼痛的部位，所以无需特殊诊断。但是到医院之后，需要通过触诊、胃镜、粪便常规等检查方式明确病因。

什么是功能性腹痛

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

功能性腹痛是指长期存在腹痛的症状，但是经过一系列肠道检查均没有发现异常。对于功能性腹痛，患者首先需要做心理疏导，其次需要进行饮食调整。如果无法缓解，可以酌情服用胃黏膜保护药。如果有心理因素参与其中，可以去心理科进行评分，然后配合相关的心理疏导。

小儿腹痛的原因

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

小儿腹痛的原因较多，常见原因包括受凉，因为受凉导致肠道抵抗力下降和内部菌群失调，引起胃肠道蠕动节律异常，则会出现腹痛症状。小儿腹痛也有可能是心理因素所致，如孩子为躲避或学习，引起自身感觉差异，误以为出现腹痛症状。孩子出现腹痛症状时，需要及时就医，以明确病因，进行对症处理。

胃肠官能综合征有什么症状

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

胃肠官能综合征的症状多种多样，可以表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道不适症状。对于病情比较轻的患者，可能会出现食欲比较差等症状。胃肠官能综合征的患者可以去医院进行相关的检查，如果没有发现器质性病变，首先需要对症处理。比如出现消化不良的情况可以给予促进胃动力药或者消化的药物进行治疗，腹痛的患者可以用抑酸药、肠道解痉药进行改善。

什么是胃肠官能综合征

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

胃肠官能症是很多种因素引起的胃肠症状，患者会表现为恶心、呕吐、腹痛等。胃肠官能症与心理因素有很大关系，比如部分患者会出现频繁腹痛或者呕吐的现象，但是做相关的检查没有发现器质性的问题。因此，胃肠官能症绝大部分和心理因素相关。患者在可以去心理科做相关的评估，减轻心理压力，进行相关治疗，能够使症状得到明显缓解。

乙酰胆碱对胃肠道平滑肌的作用

程艳波 主任医师

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乙酰胆碱类药物是平滑肌结晶药，是减少平滑肌痉挛，对痉挛导致的腹痛、呕吐，可以用相关药物去解决。乙酰胆碱除减少平滑肌的痉挛以外，还可以减少肠道分泌，即会出现口干、胃肠道分泌减少等现象，同样也引起了肠蠕动减少，对于急性胃肠炎虽症状缓解，但由于药物的其他作用，患者还会出现腹胀现象。所以，运用乙酰胆碱的同时，也需要保持肠道通畅，促进排便、排泄，促进肠功能的恢复非常重要。

胃肠息肉术后多久恢复

程艳波 主任医师

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单发的胃肠息肉需要在肠镜下进行高频电凝电切切除，当天就可以恢复，一般不需要做后期回访。如果是家族性息肉，出现便血等消化道症状，患者可以定期复查。胃肠息肉通常和慢性炎症相关，所以日常生活中，患者应该注意饮食，减少胃肠道的慢性刺激。

胃肠减压的目的

程艳波 主任医师

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胃肠减压主要针对于肠套叠、腹胀明显，胃充气明显、呕吐严重的患者，通过胃肠减压可以减少肠道内充气，减少胃内容物以及胃液的分泌，从而有效减少胃肠道负担。急性胃扩张、胃穿孔、肠梗阻等病症都需要进行胃肠减压，术后病人胃肠道功能一直没有恢复的患者，也需要进行胃肠减压。胃肠减压核心目的是减少胃内容物、减少胃液在胃内储留、减少胃部胀气，以促肠道功能的恢复。

胃肠胀气中医怎么治疗

程艳波 主任医师

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胃肠胀气用中医的方法解决是非常好的治疗方式，中医解决胃肠胀气的方式可以通过：第一、按摩、穴位刺激；第二、服用中药来促进肠蠕动，相对都是比较安全的。如果是反复腹泻、腹胀的孩子，由于胃肠动力不足，吃药有困难，中医科大夫会做针灸、按摩，也能达到非常好的治疗效果，是一种非常好的能够解决问题的方式。

小儿肠套叠如何治疗

程艳波 主任医师

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肠套叠是儿科常见急腹症，需要及时进行处理，肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快，肠一端套入另一端，长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短，如果孩子出现呕吐、腹胀，腹部可以摸到包块；也可以通过超声检查，超声显示典型同心圆征，需要及时进行处理。因为套叠时间较短，尽量选择空气灌肠，空气灌肠相对比较简单，从肛门插进肛管，注气给一定压力，随着肠管扩张推出套路端。如果肠套叠时间较长，出现血运障碍、肠坏死，通过灌肠容易穿孔；可以选择外科手术方式，可以做腹腔镜下复位；如果孩子肠套叠非常死、卡的非常紧，可以选择在腹部做切口，取出坏死肠管，在腹腔外进行肠断端吻合，达到治愈目的。

胃肠胀气怎么办

程艳波 主任医师

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胃肠胀气的治疗方式取决于病因，胃肠道胀气根据病因可以分为功能性和器质性两种，如果是功能性的腹胀，患者可以通过规律进食、胃肠排空达到缓解的目的。如果是器质性疾病引起的腹胀，如肠套叠、肠梗阻等，患者可能需要通过外科手术解决。

如何增强胃肠蠕动

程艳波 主任医师

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增强胃肠道蠕动首先要规律的作息，然后多饮水和适当运动，提高饮水量和适当运动都可以促进肠胃蠕动。如果经过这些方法都没有明显效果，则可以服用促胃动力的药物进行治疗，常用的有莫沙必利和西沙必利。如果胃肠蠕动较慢是一些疾病导致的，应及时进行治疗。

胃肠功能紊乱怎么办

程艳波 主任医师

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胃肠功能紊乱表现不一样，处理的方式也不一样。如果是功能性呕吐，患者可以遵医嘱服用止吐药、抑酸药物、动力药促进胃排空，缓解症状。功能性腹痛的病人可以应用钙通道阻滞剂减少肌肉的痉挛，缓解症状。如果是功能性便秘，患者可以服用益生菌药物治疗。现在很多患者出现胃肠道功能紊乱可能和情绪有关，这类患者如果用药没有理想效果，则需要进行心理评估和心理疏导。常做的心理疏导包括沙盘治疗、绘画治疗甚至游戏治疗，都能够达比较理想的减压康复效果。

胃肠功能紊乱有什么危害

程艳波 主任医师

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胃肠功能紊乱的原因较多，包括心理因素、疾病因素、饮食因素等，都会导致胃肠道出现相关类疾病。胃肠功能紊乱会导致患者出现腹部疼痛、腹泻等症状。严重者还会影响到营养吸收，导致体重偏轻以及影响患者的心理健康。建议患者日常饮食以清淡易消化为主，避免摄入辛辣刺激的食物。

更年期会引起胃肠功能紊乱吗

程艳波 主任医师

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更年期面临的问题比较多，胃肠功能紊乱也是更年期需要面对的问题之一，因为更年期女性的雌激素水平下降，会导致多汗、烦躁，甚至抑郁等情况的发生。由于激素水平的问题，还会引起女性出现胃肠道的不适，比如腹部饱胀感，甚至是消化不良、间断腹痛等。因此在更年期时除了要调整女性的激素水平、晚上相关检查外，还要保证规律进食以及保持肠道的通畅，从而帮助减轻相关的部分症状。如果胃肠道症状非常严重，出现呕吐、便秘等，则需要做相关的治疗。

胃肠功能紊乱是怎么回事

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

胃肠功能紊乱是一大类的胃肠功能性疾病，包括功能性呕吐、功能性腹痛、功能性消化不良、功能性便秘等。有的病人过去有胃炎，最近总是反复，这种情况下胃肠功能紊乱可能与病人本身的饮食结构有关。还有的病人是过去没有问题，但是一上学就会出现不舒服、不想吃饭、呕吐、腹痛、便秘等情况，这种情况下胃肠功能紊乱主要与心理压力有关。通过减轻心理压力，能够降低胃肠道症状性疾病，即功能性疾病的发生。