什么是乳管镜检查

乳腺疾病一般有三个症状，最常见的症状包括乳腺疼痛、乳腺包块以及乳头溢液。乳腺疼痛主要是由于内分泌紊乱、雌激素相对过多引起乳腺组织乳腺细胞过度增生的症状。出现乳腺疼痛症状后，避免过度惊慌。乳腺疼痛主要是增生引起的，出现此类症状需及时进行检查，以明确病情。如果属于单纯的疼痛，则应避免过于紧张，单纯的疼痛一般主要是增生引起的，可以直接对症使用药物治疗。增生引起的乳腺主要可通过药物治疗。如活血化瘀、疏肝利气的中成药，从而获得较好的疗效。

哺乳后期停止哺乳以后，可以口服回乳药物，尽量减少乳汁生成，这样出现乳头溢液情况就会减少。另外，自己要保持良好的生活习惯，避免熬夜，避免生活压力过大以及避免情绪波动。改变生活上的不良嗜好，例如抽烟、喝酒。不要吃韭菜、羊肉等发物。对于哺乳期结束后乳头溢液的治疗，分清楚是生理性还是病理性，是良性还是恶性。一般大部分乳头溢液病人通过药物治疗或者乳管镜冲洗治疗以后都可以治愈。日常要养成健康的生活方式及良好心态。

乳头溢液自查不同于医院检查，首先检查最佳时间一般是在月经干净后的一到两天，其次，不管是站立位或是坐着都可以。女性可以先轻轻的挤压乳腺四周，之后再轻轻的挤压乳晕区以及乳头，观察局部是否有溢液，如果有溢液，用干净的棉签或者纱布轻轻沾一些溢液，以此来观察溢液的颜色和溢液量。但是，具体诊断还是需要患者到医院，让专科医生检查一下。因为乳头上出现真菌感染，即乳腺湿疹时，局部也会出现分泌物，但此种分泌物和乳腺导管病变不一样，所以以防万一，需要患者到专科进行明确诊断。

乳管镜最大优势在于其是无创的，患者没有伤口。而且局部外用麻药基本是无痛的操作。乳管镜能够直观的看到乳管内是否存在病变，其还可以取到活检，可以进行定位，对后续手术治疗有很大的帮助。乳腺导管一般只有1mm到2mm。在里面发生病变，一般瘤子也非常小，只有几毫米。此时通过常规B超和钼靶，漏诊率很高。

乳管镜可以直观的看到乳管内是否有病变，同时还可以取到活检。另外乳管镜可以进行定位，对后续手术治疗有很大的帮助。乳管镜检查主要是通过乳管镜进行检查，虽然乳管镜很细，如同绣花针一样细，但是乳管镜有三通的连接头，通过三通可以进行乳管镜的冲洗治疗。三通不仅可以放乳管镜以及进行打药治疗，另外还可以放入导丝进行定位，甚至可以取活检。

乳头溢液的检查，首先检查的目的是想要分清楚是生理性的溢液还是病理性的溢液。其次，要分清楚乳头溢液，是良性的溢液，还是恶性的溢液。常规检查包括抽血检查、查性激素情况，另外要查一些肿瘤标志物、甲功。因为乳头溢液属于内分泌疾病，属于内分泌紊乱。所以除了抽液检查以外，还需要进行其他乳腺常规检查，包括B超、钼靶、乳管镜检查等。

乳头溢液首先需要观察乳头溢液的颜色，第二观察乳头溢液的量。观察颜色即轻轻挤压乳头后，用棉签或者干净纱布，其次观察乳头溢液的颜色。第三观察是单侧乳房溢液还是双侧乳腺溢液。观察是单根导管溢液还是多根导管溢液。月经后的一周内做乳腺检查是最佳时间。挤压乳头，首先要注意轻轻挤压乳腺外周，其次再轻轻挤压乳晕区，第三轻轻挤压乳头。有的女性去按摩店做乳腺保健时，力量过大会引起组织损伤。出现这种溢液不是乳腺病变引起，主要是由于外力、暴力损伤乳腺组织引起溢液。

病理期实际除了生理期外，出现溢液一般都称为病理性溢液。一般病理期最常见的原因包括乳腺本身原因。还有乳腺本身疾病的原因，包括乳腺增生、乳腺炎症、乳腺肿瘤，还包括乳腺外的原因，主要包括脑子里边的垂体病变，包括口服药物，主要包括降压药以及消化系统方面的药以及镇定药。

乳头溢液类型分类相对比较复杂，根据颜色，可以分为红色、蛋黄色、脓性、乳汁样液体。溢液分为多根导管或是单根溢液，部分乳头溢液是生理状况下的积液，部分乳头溢液是病理状况下的溢液。生理性溢液主要发生在妊娠后期或是哺乳期或者停止哺乳大概半年内，在这期间乳头出现溢液属于正常范围。

乳房内主要包括腺体组织和脂肪组织。如果进一步将乳腺组织分开，进一步观察，可以发现乳腺组织是由于腺叶组成，每个腺叶都可以比作为葡萄，乳头溢液一般在葡萄杆上，只要轻微挤压乳头即可出现淡黄色、红色或者脓性的液体，这种情况可以称为乳头溢液。

随着医疗水平的提高，以至于患者乳腺癌的治愈的提高，越来越多人需要进行乳腺重建。因为肿瘤治疗除对疾病治疗以外，还包括社会心理方面治疗。所以，乳房重建显得尤为重要。目前乳腺重建主要包括两部分，一是自体组织的重建，另一是放入假体。对人体基本上没有伤害，可以保持完美的外型，让患者更好的融入生活。

目前肿瘤都讲究综合治疗，乳腺癌也不例外，研究认为肿瘤一开始就是全身性疾病，乳腺癌的治疗包括手术治疗，还有化疗、放疗，还有靶向治疗、抗雌激素治疗。目前乳腺癌的手术治疗，包括传统的改良根治术，还有扩大改良根治术，还有根治术。目前由于早期乳腺癌大量发现，以及放化疗还有内分泌治疗等治疗手段的提高，乳腺手术越来越小，目前最常见的手术方式，包括保乳乳腺癌根治术和保留腋窝的乳腺癌根治术。保留乳房的乳腺根治术和保留腋窝的乳腺癌根治术，都是针对于早期乳腺癌，一般就肿块小于3cm，只需要将肿瘤局部的扩大切除，然后通过美蓝或者核素显色前哨淋巴结，如果出现前哨淋巴结，就不用清扫淋巴结，患者的乳腺外形基本上没有改变。另外，腋下淋巴结只去了去掉4～5个，这样患侧上肢就不容易出现水肿或者功能障碍。随着医疗水平的提高，据统计，乳腺癌的五年生存率大概可以达到70%。但是对于Ⅰ期患者，生存率会达到90%。在大城市，基本上乳腺癌患者生存率可以达到80%。

如果有人得了乳腺癌，女性就会非常担心女儿会不会得乳腺癌。研究发现，如果有家属患乳腺癌，一般子女患乳腺癌的概率也是比较低的，比正常人大概高2～3倍。但是如果出现下面情况，这些风险就会就会增加很多。如果家族中有多人患有乳腺癌，比如姨妈、姑姑多个成员得了乳腺癌，就需要重视。患乳腺癌的年龄越轻，对子女的影响越大。女性患双侧乳腺癌，以及男性患乳腺癌，对下一代影响比较大。遗传性乳腺癌一般占到5-10%。这就需要检测乳腺癌相关基因，叫乳腺癌相关基因BRCA1和BRCA2，这两个基因是明星基因，如果有突变，发生乳腺癌或者其他肿瘤的概率会大大提高，一般BRCA1出现突变，乳腺发病率会提高到72%。对于BRCA突变，会提高到69%。

乳腺癌是指乳腺上皮细胞发生了改变，不受机体的控制形成的肿块。患者会出现单发、无痛、质地比较硬的肿块，而且乳腺皮肤也会发生改变。其次，乳腺癌患者还会出现乳头溢液、腋下淋巴结肿大、乳头凹陷等症状。如果患者出现上述症状，需要及时去医院进行相关的检查。一旦确诊为乳腺癌，需要及时进行治疗。

甲状腺肿瘤治疗，目前主要依靠术前检查判断。根据甲状腺影像学的分级，一共分到五级。如果在四级以下，且没有出现不适症状，通常半年或者一年定期复查即可。但如果甲状腺肿瘤大于四级，或者肿块迅速增大，或者出现不适症状，则需要进行手术治疗。对高危患者，还需要进行碘131治疗。

鉴别甲状腺肿瘤良恶性，患者可以前往医院进行血液学检查，包括检查甲功、甲状腺球蛋白以及肿瘤标志物。此外，也可以进行超声、造影、颈部CT、甲状腺扫描等检查来明确鉴别。此外，患者也可以进行甲状腺细针穿刺，穿刺到细胞以后，在显微镜下看细胞形态，?以了解甲状腺肿瘤的性质。