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肺癌的组织病理学分类分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,其中小细胞肺癌占15%。小细胞肺癌是一种低分化的神经内分泌肿瘤,其细胞之内含有神经内分泌颗粒,具有内分泌和神经递质作用,分泌出的物质有5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等,这些物质会引起类癌综合征。
小细胞肺癌的特点是以增殖快速以及早期转移为特征,所以初次诊断是60%~88%的患者已经有脑、肝、骨骼和肾上腺等转移,只有33%的患者局限于胸腔内。小细胞肺癌的类型一般为中央型,典型的表现为肺门肿块和中大的淋巴结压迫引起的咳嗽和呼吸困难,小细胞肺癌对治疗化疗和放疗比较敏感,但是由于早期转移,手术的几率比较少。
另外,在所有上皮细胞来源的肺癌中,鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌是主要的肺癌类型,约占所有肺癌的90%。