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老花眼和远视眼是两种发病机制，属于完全不一样的疾病，具体有以下几项区别：
第一、发病机制不同。
老花眼是功能性改变，是人到一定的年龄阶段时，晶状体收缩自如的功能发生改变，不会轻松自如的进行舒张和收缩，因此对于光线折射能力发生了改变，所以老花眼患者看近的东西，有点费劲，看远处还行。
远视眼是器质性改变，整个眼球的结构都有问题，比如眼轴太短或者角膜、晶状体比较扁平，发生结构上改变，使外界光线进来后，不能准确成像在视网膜上，而是成像在视网膜后侧，因此远视眼患者看远处不清楚，看近处也不清楚。
第二、矫正方式不同。
老花眼患者，可能会给配一副老花镜，帮助看近处物品。如果同时合并近视，可以佩戴近视眼镜。但是远视眼患者就只是单纯的配一副凸透镜矫正远视状态。
远视眼患者及老花眼都可以进行矫正手术治疗，但是手术方式和手术设计又完全不同。
