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胆结石有什么症状

视频内容

胆结石临床表现分为几方面,首先一方面是结石有没有形成梗阻,一般情况下在不形成梗阻时,胆结石很少发病。

结石性胆囊炎尽管说没有梗阻,也会发生胆囊炎的表现,一旦出现胆囊炎的表现,可能需要手术治疗。

胆结石导致的梗阻,如胆结石导致胆囊排出梗阻,也有可能会引起化脓性胆囊炎,甚至是胆囊穿孔

胆结石阻塞的胆管引起典型的疼痛、发热、黄疸三联征表现,甚至引起化脓性休克表现。

发布于 2020-09-14   浏览4.59万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔的病因是什么
胆囊穿孔的主要病因包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊癌、医源性因素及其他因素等,及时就医、诊断和治疗是关键。 胆囊穿孔是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于胆囊穿孔病因的具体分析: 胆囊穿孔的主要病因包括以下几点: 1.胆囊结石:胆囊结石是胆囊穿孔的最常见原因。结石长期刺激胆囊壁,导致胆囊壁炎症、溃疡,进而穿孔。 2.胆囊炎:胆囊炎可引起胆囊壁的炎症和水肿,增加穿孔的风险。 3.胆囊癌:胆囊癌可直接侵犯胆囊壁,导致穿孔。 4.医源性因素:某些医疗操作,如胆囊造影、经皮胆囊穿刺等,也可能导致胆囊穿孔。 5.其他因素:如创伤、胆囊扭转、胆囊憩室等也可能引起胆囊穿孔。 需要注意的是,对于胆囊穿孔的治疗,应根据具体情况选择合适的方法。对于症状较轻的穿孔,可能通过保守治疗控制感染,但对于严重的穿孔或合并其他并发症的情况,可能需要手术治疗。 此外,对于一些高危人群,如老年人、有胆囊疾病病史的患者等,应定期进行体检,以便早发现、早治疗胆囊疾病,预防胆囊穿孔的发生。 总之,胆囊穿孔的病因复杂,及时就医、诊断和治疗是关键。如果您有胆囊疾病相关症状,应及时就医,以便采取适当的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,也有助于预防胆囊疾病的发生。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔怎么预防
预防胆囊穿孔的建议包括:积极治疗胆囊疾病、注意饮食健康、控制体重、避免长期禁食、定期体检、避免过度劳累、戒烟限酒、注意药物使用、及时治疗胆道感染。 胆囊穿孔是一种严重的疾病,需要及时治疗,否则可能会引发腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。以下是一些预防胆囊穿孔的建议: 1.积极治疗胆囊疾病:患有胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病的患者应积极治疗,遵医嘱服药或进行手术治疗,以避免病情进一步恶化。 2.注意饮食健康:保持均衡的饮食,避免过度摄入高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等。多吃蔬菜、水果、富含蛋白质的食物,如鱼类、豆类等。 3.控制体重:过重或肥胖的人应通过健康的饮食和适量的运动来控制体重,以减少胆囊疾病的发生风险。 4.避免长期禁食:长期禁食或不规律进食可能导致胆囊收缩功能下降,增加胆囊疾病的风险。应保持规律的饮食习惯。 5.定期体检:定期进行体检,包括腹部超声等检查,以便早发现、早治疗胆囊疾病。 6.避免过度劳累:过度劳累可能影响胆囊的正常功能,应注意劳逸结合,避免过度劳累。 7.戒烟限酒:吸烟和饮酒可能增加胆囊疾病的风险,应尽量戒烟限酒。 8.注意药物使用:某些药物可能对胆囊功能产生影响,如长期使用某些抗生素、避孕药等,应在医生的指导下使用。 9.及时治疗胆道感染:胆道感染是胆囊穿孔的常见原因之一,如有胆道感染应及时就医,进行抗感染治疗。 总之,预防胆囊穿孔需要注意饮食健康、控制体重、避免过度劳累、戒烟限酒等。同时,对于胆囊疾病患者,应积极治疗,定期体检,以便早发现、早治疗。如果出现腹痛、发热等症状,应及时就医,以免延误病情。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔预后怎样
胆囊穿孔的预后取决于穿孔严重程度、患者整体健康状况和治疗及时性等因素,早期诊断和及时治疗可改善预后。 胆囊穿孔的预后取决于多种因素,包括穿孔的严重程度、患者的整体健康状况以及是否及时接受适当的治疗。以下是一些可能影响预后的关键因素: 1.穿孔的严重程度:较小的穿孔通常更容易治疗,预后也较好。然而,较大的穿孔或合并严重的炎症可能增加并发症的风险。 2.治疗的及时性:早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。手术治疗通常是胆囊穿孔的主要治疗方法,包括胆囊切除术或其他相关的手术。 3.患者的整体健康状况:患者的年龄、基础疾病(如心脏病、糖尿病等)以及免疫功能等因素会影响对治疗的耐受性和预后。 4.并发症的发生:胆囊穿孔可能导致腹膜炎、脓肿形成、感染等并发症。并发症的发生会增加治疗的复杂性和预后的不确定性。 5.后续治疗和随访:患者在手术后需要接受适当的抗感染治疗和密切的随访,以确保恢复顺利并及时发现任何潜在的问题。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,预后也会因个体差异而有所不同。医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。对于胆囊穿孔的患者,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。 此外,对于一些高危人群,如老年人、免疫功能低下者或存在其他健康问题的患者,胆囊穿孔的预后可能更为复杂。这些患者可能需要更密切的监测和更积极的治疗措施。 在治疗过程中,患者和家属可以与医生保持密切沟通,了解病情的进展和预后情况。同时,遵循医生的建议进行治疗和护理,注意饮食和生活方式的调整,有助于提高治疗效果和预后。 总的来说,胆囊穿孔的预后需要综合考虑多个因素,但及时的诊断和治疗是改善预后的关键。如果您或您身边的人怀疑有胆囊穿孔,请及时就医,以便获得适当的治疗和护理。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
怎么治疗胆囊穿孔
胆囊穿孔的治疗主要包括手术去除感染组织、修复穿孔、引流脓液、使用抗生素、进行营养支持,并密切监测病情。治疗方案应根据患者具体情况制定,包括手术方式、抗感染治疗、营养支持等。 胆囊穿孔是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于胆囊穿孔治疗的一些信息: 1.手术治疗:手术是治疗胆囊穿孔的主要方法。手术的目的是去除感染的胆囊组织,修复穿孔部位,并引流腹腔内的脓液。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。 2.引流脓液:在手术前或手术后,可能需要进行腹腔引流,以排出腹腔内的脓液。引流可以帮助减轻炎症和防止感染扩散。 3.抗感染治疗:使用抗生素来控制感染是治疗胆囊穿孔的重要措施。医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素,并根据患者的病情调整用药剂量和时间。 4.营养支持:由于胆囊穿孔可能导致患者的消化功能受到影响,因此需要给予营养支持,包括静脉输注营养液或通过口服途径给予营养补充。 5.密切监测:患者在治疗期间需要密切监测生命体征、腹部症状和体征的变化。医生会定期进行检查,以评估治疗效果和是否出现并发症。 6.后续治疗:手术后,患者需要进行一段时间的康复和后续治疗。这包括饮食调整、避免油腻食物、定期复查等。 需要注意的是,胆囊穿孔的治疗应根据患者的具体情况进行个体化制定。医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、穿孔的严重程度等因素来选择最合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱进行护理和康复。 对于特殊人群,如孕妇、老年人或患有其他疾病的患者,治疗方案可能会有所不同。医生会根据具体情况进行评估和调整。 如果怀疑患有胆囊穿孔或出现相关症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。早期治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔如何护理
胆囊穿孔后的特别护理要点包括:密切观察病情、禁食水、胃肠减压、补充营养和水分、应用抗生素、体位护理、疼痛护理、心理护理、注意个人卫生、定期复查。 胆囊穿孔后需要特别护理,以下是一些护理要点: 1.密切观察病情:胆囊穿孔后可能会导致腹膜炎,需要密切观察患者的生命体征、腹部症状和体征的变化,如腹痛是否加重、腹肌紧张程度等。 2.禁食水:在医生的指导下,患者需要禁食水,以减少胃肠道的刺激和负担。 3.胃肠减压:医生可能会为患者进行胃肠减压,以引出胃肠道内的气体和液体,缓解胃肠道膨胀和疼痛。 4.补充营养和水分:患者需要通过静脉输注补充营养和水分,以维持身体的代谢需求。 5.应用抗生素:医生会根据患者的病情使用抗生素,以预防和控制感染。 6.体位护理:患者需要卧床休息,采取半卧位或侧卧位,以减轻腹部疼痛和不适。 7.疼痛护理:胆囊穿孔后可能会引起剧烈的腹痛,需要根据医生的建议使用止痛药,以缓解疼痛。 8.心理护理:患者在患病期间可能会感到焦虑和恐惧,需要家属和医护人员的关心和支持,给予心理安慰。 9.注意个人卫生:患者需要保持皮肤清洁,勤换衣服和床单,预防感染。 10.定期复查:患者需要按照医生的要求定期进行复查,包括腹部超声、血常规等检查,以了解病情的恢复情况。 总之,胆囊穿孔后的护理需要密切观察病情、禁食水、胃肠减压、补充营养和水分、应用抗生素、体位护理、疼痛护理、心理护理、注意个人卫生和定期复查等方面的综合护理。患者和家属需要积极配合医护人员的治疗和护理,以促进病情的早日康复。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔的高发人群有哪些
胆囊穿孔的高发人群包括胆结石、胆囊炎患者,老年人、女性、肥胖人群、多次妊娠女性、有胆囊手术史人群、长期使用某些药物人群、有胆道疾病家族史人群等。这部分人群应注意胆囊健康,定期体检,保持健康的生活方式,如有异常及时就医。 胆囊穿孔是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是胆囊穿孔的高发人群: 1.胆结石患者:胆结石是胆囊穿孔的主要原因之一。胆结石可以刺激胆囊壁,导致炎症和溃疡,进而穿孔。 2.胆囊炎患者:胆囊炎是胆囊壁的炎症,长期的炎症刺激可能导致胆囊壁变薄,容易穿孔。 3.老年人:随着年龄的增长,胆囊壁的弹性和抵抗力会下降,容易发生胆囊穿孔。 4.女性:女性患胆囊穿孔的比例略高于男性。 5.肥胖人群:肥胖会增加胆囊内压力,容易导致胆囊穿孔。 6.多次妊娠的女性:多次妊娠可能导致胆囊功能异常,增加胆囊穿孔的风险。 7.有胆囊手术史的人群:曾经进行过胆囊手术的人,如胆囊切除术,术后可能出现并发症,包括胆囊穿孔。 8.长期使用某些药物的人群:某些药物,如抗生素、抗抑郁药等,可能影响胆囊功能,增加胆囊穿孔的风险。 9.有胆道疾病家族史的人群:家族中有胆道疾病患者的人,自身患病的风险可能较高。 对于胆囊穿孔的高发人群,以下是一些建议: 1.定期体检:定期进行腹部超声检查,以便早期发现胆结石和胆囊炎等疾病。 2.控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖。 3.饮食健康:均衡饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。 4.避免诱因:避免过度劳累、精神紧张、感染等可能诱发胆囊炎的因素。 5.遵医嘱治疗:如有胆囊疾病,应按照医生的建议进行治疗,包括药物治疗和手术治疗。 6.注意药物副作用:长期使用药物的人群应注意药物的副作用,如出现腹部不适等症状,应及时就医。 如果出现右上腹剧烈疼痛、发热、恶心、呕吐等症状,应立即就医,进行相关检查,如腹部超声、CT等,以明确诊断。治疗方法包括手术治疗和保守治疗,具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。 总之,胆囊穿孔的高发人群应特别注意胆囊健康,定期体检,保持健康的生活方式,如有异常及时就医,以便早期发现和治疗胆囊疾病,预防胆囊穿孔的发生。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔怎么诊断
胆囊穿孔的诊断主要基于临床症状、体征和影像学检查,包括超声、CT等,对不典型病例可能存在诊断困难,对于高危人群应及时就医。 胆囊穿孔的诊断主要基于临床症状、体征和影像学检查,以下是一些常见的诊断方法: 症状和体征: 腹痛:突然发作的右上腹剧烈疼痛,可向右肩背部放射。 发热:体温升高,通常伴有寒战。 恶心、呕吐:常伴有恶心、呕吐。 黄疸:部分患者可能出现黄疸。 腹膜炎体征:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎体征。 实验室检查: 血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。 肝功能:胆红素、转氨酶等指标可能升高。 影像学检查: 超声检查:可发现胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊周围积液等。 CT检查:对胆囊穿孔的诊断具有重要价值,可显示胆囊穿孔的部位、大小以及周围组织的情况。 逆行性胰胆管造影(ERCP):对于怀疑有胆道疾病并发胆囊穿孔的患者,可进行ERCP检查。 磁共振胰胆管造影(MRCP):可用于评估胆道系统的情况。 需要注意的是,对于一些不典型的胆囊穿孔病例,诊断可能会比较困难。在诊断过程中,医生还会综合考虑患者的病史、症状、体征以及其他检查结果,以确保诊断的准确性。 此外,对于老年人、免疫功能低下者以及患有其他疾病的患者,胆囊穿孔的症状可能不典型,容易延误诊断。因此,对于这些高危人群,如果出现类似症状,应及时就医,进行详细的检查和评估。 总之,胆囊穿孔的诊断需要综合考虑症状、体征和影像学检查等多方面因素。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔有哪些症状
胆囊穿孔的主要症状有腹痛、发热、黄疸、腹膜炎体征和感染症状等,严重时可危及生命,需要及时就医,手术治疗。 胆囊穿孔是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致腹膜炎、脓肿等严重并发症,甚至危及生命。因此,了解胆囊穿孔的症状对于及时诊断和治疗非常重要。以下是胆囊穿孔的一些主要症状: 1.腹痛:这是胆囊穿孔最常见的症状,通常在右上腹开始,逐渐加重并扩散到整个腹部。疼痛可能会持续数小时或数天,并伴有恶心、呕吐等症状。 2.发热:胆囊穿孔后,细菌和毒素可以进入血液,导致发热。发热的程度可能因人而异,但通常会超过38℃。 3.黄疸:如果胆囊穿孔导致胆总管堵塞,胆汁无法正常排出,就可能出现黄疸,表现为皮肤和眼睛发黄。 4.腹膜炎体征:如果胆囊穿孔导致腹膜炎,腹部会有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征。 5.感染症状:严重的胆囊穿孔可能会导致全身性感染,出现寒战、头痛、乏力等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下,症状可能不典型。因此,如果怀疑有胆囊穿孔,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 胆囊穿孔的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断。常用的检查方法包括腹部超声、CT、血常规等。如果确诊为胆囊穿孔,应立即进行手术治疗,清除感染源,修复胆道损伤,并引流腹腔积液。 对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群,胆囊穿孔的症状可能不典型,容易被忽视,因此更应密切关注身体变化,及时就医。 总之,胆囊穿孔是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应及时就医,以免延误病情。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊穿孔怎么检查
胆囊穿孔的检查方法包括超声、CT、血常规、胆囊造影、腹腔镜等,对于怀疑胆囊穿孔的患者,应尽快就医并在医生指导下进行检查和治疗。 胆囊穿孔是一种严重的疾病,需要及时进行诊断和治疗。以下是胆囊穿孔的检查方法: 1.超声检查:超声检查可以帮助医生观察胆囊的大小、形态和结构,以及是否有穿孔等异常。 2.CT检查:CT检查可以更清晰地显示胆囊穿孔的位置、大小和周围组织的情况,有助于医生制定治疗方案。 3.血常规检查:血常规检查可以了解患者的白细胞计数和中性粒细胞比例等指标,有助于判断是否有感染。 4.胆囊造影:胆囊造影可以通过注入造影剂观察胆囊的形态和功能,对于诊断胆囊穿孔有一定的帮助。 5.腹腔镜检查:腹腔镜检查是一种微创手术,可以直接观察胆囊和周围组织的情况,对于诊断和治疗胆囊穿孔都有重要意义。 需要注意的是,对于怀疑胆囊穿孔的患者,应尽快就医,并在医生的指导下进行相关检查和治疗。同时,对于老年人、孕妇等特殊人群,检查和治疗需要更加谨慎,应根据具体情况制定个性化的治疗方案。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胆囊炎能吃海鲜吗
胆囊炎患者通常是不能吃海鲜的。 海鲜中含有大量的蛋白、胆固醇等,胆囊炎患者如果吃海鲜,会导致胆囊炎的症状加重,不利于病情的恢复。海鲜中也有可能会有大量的寄生虫,对于做完胆囊切除术的患者,如果吃海鲜有可能导致寄生虫感染,对身体健康会产生不利的影响。胆囊炎患者通常免疫力较弱,吃海鲜也有可能造成细菌入侵,导致败血症、脓毒症等疾病。 胆囊炎患者在日常生活中应该注意清淡饮食,尽量避免摄入高胆固醇、高脂肪的食物,以免加重上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者应该注意需要及时前往医院进行诊断治疗,以免错过最佳的治疗时期。患者需要多休息,规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,积极乐观的面对治疗,对于治疗速度的加快有一定的促进作用。
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
胆囊炎的症状是什么
典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物,需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候,出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受,以胆道痉挛为主,也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解,有时候会继发胰腺炎,疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型,可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断,而是应该积极的通过其它的辅助检查来评估。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胆囊炎有什么症状
胆囊炎的症状有右肋下慢性疼痛、恶心口苦厌肉食、大便异常等。1.右肋下慢性疼痛胆囊炎会引起右肋下慢性疼痛,此时的疼痛也没有那么重,主要是在右肋下的胆囊位置出现丝丝拉拉的隐痛,可能与饮食有关系,吃的稍微油腻一点就觉得不消化了,肚子里咕噜噜叫唤,甚至于疼痛会加重,这与胆汁疏泄的功能受损有关系,所以生活工作中一定是适当摄入脂肪类的物质,只有吃油脂类物质足够的时候才会刺激胆汁的疏泄。2.恶心口苦厌肉食如果不吃油脂性的物质,胆汁总是得不到正常的疏泄,时间长了会出现恶心、口苦、不喜欢肉类的食物等症状,这些都可能会与胆汁的疏泄功能受损有关系,都可能是胆囊炎发作的症状。3.大便异常患者还会出现不正常的排便,比如大便的颜色不一样或者有的时候直接排出了很多油脂性便,大便表面包裹着一层油脂,这些都是胆囊炎有可能存在的症状,所以通过饮食和排便都要引起的注意,是否有可能出现胆囊炎的症状。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胆囊炎饮食有哪些禁忌
胆囊炎是现在比较常见到的疾病,当胆囊炎发生以后,在饮食上特别应该引起注意和重视,因为本身胆囊炎发生与平时饮食不正确所导致,因而应该做到平时多吃清淡的食物,因为胆囊炎的发生与长期吃一些高脂肪、高胆固醇、油腻的东西有很大的关系。平时在饮食上高胆固醇、高脂肪、油腻的食物一定要少吃或者不吃,这样子可以避免加重胆囊炎的症状和改变。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃疼和胆结石疼的区别
胃痛一般在中上腹部,在剑突下。同时,胃痛通常是持续性隐痛或伴有阵发性加重,常伴有反酸、嗳气等症状。胆结石疼痛一般在右上腹,右上腹肋沟下,有些人会合并右胛下区域疼痛。因此,胃疼和胆结石疼痛不太不一样。同时,胃疼和胆结石疼痛性质也不一样。胆结石疼痛是胀痛,通常比较重,通过超声检查很容易进行区分。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿病理性黄疸症状及表现
新生儿黄疸是比较常见的疾病,主要生理性和病理性。病理性黄疸需要予以治疗,主要有以下特征。第一、黄疸出现的比较早,就是生后二十四小时之内,黄疸就升的很快,一般多见于溶血性黄疸。第二、黄疸退的比较迟。正常黄疸应该在十天左右能恢复正常,如果十天之后仍然处于高位值,黄疸很明显,肯定是病理性黄疸。第三、无论什么时候,孩子黄疸数值都很高,超过两百三、两百五毫摩尔每升。第四、短期内黄疸出现的比较快。第五、黄疸退掉了,但是过了一段时间又变黄了,那么肯定是病理性黄疸,需要予以治疗。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿黄疸蓝光照多久
新生儿黄疸蓝光照射的时间不固定,有部分患儿照的时间长,也有部分患儿照的时间比较短,并且并不是所有的新生儿黄疸都需要进行蓝光照射,一般需要根据出生多少天,黄疸达到多少标准来进行分析,早产儿照的标准要低一点,但是每个人情况都不一样,不是规定一定要照多长时间,临床上通常叫间歇性治疗,即先照个8到12个小时,后停光12个小时左右,进行观察,如果还高,再继续照射。