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胆源性胰腺炎的治疗

视频内容

如果患者出现胰腺炎,经过早期检查,比如CT、彩超,发现属于胆源性胰腺炎,如果胆结石仍在胆总管末端,仍然卡在胆总管和胰管共同开口处,患者需要早期进行ERCT治疗,即经口使用十二指肠镜取出结石,可以有效恢复胆源性胰腺炎;如果胆源性胰腺炎发现较晚,患者按照胰腺炎治疗一段时间,胰腺炎基本稳定后再通过十二指肠镜取出胆管结石

胰腺炎本身需要经过特殊治疗,比如禁食水、补液,抑制胰腺分泌,包括抗生素应用。选择合适时机取出胆管结石,如果胆囊仍有石头,患者需要切除胆囊,从而预防胆源性胰腺炎。

发布于 2020-09-14   浏览3.77万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆源性胰腺炎能吃海鲜吗
胆源性胰腺炎是否能吃海鲜需结合具体情况分析。 若患者病情严重,处于疾病的急性期,自身消化功能异常,此时通常不能吃海鲜。海鲜中含有脂肪、胆固醇等成分,若是食用容易加重消化系统负担,使炎症加重。若患者处于疾病的缓解期,炎症已经被控制,消化功能已经基本恢复,此时一般能适量吃海鲜,可以给身体补充营养,不会加重病情。 患有胆源性胰腺炎的患者在日常应加强锻炼,严格控制脂肪摄入,日常饮食要以水果、蔬菜等富含膳食纤维素的食物为主。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎的治疗方法有什么
胰腺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要清淡饮食,忌烟忌酒,避免食用辛辣油腻的食物。若胰腺炎处于急性期,需要暂时禁食,以减轻胰腺负担。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用奥曲肽、奥美拉唑、兰索拉唑等药物,以抑制胰腺外分泌,减轻胃酸对胰酶的破坏。患者还可以使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等药物,预防感染。 3、手术治疗 如果患者病情严重,必要时可以做手术,比如经皮穿刺引流术、胰管引流术、胰腺切除术等进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎忌口要多久
胰腺炎忌口要多久需要结合实际情况进行分析。 胰腺炎患者在治疗期间需要遵循特定的饮食限制,甚至需要保持短时间禁食。忌口的时间因个体差异和疾病严重程度而有所不同,如果治疗及时,病情控制得当,一般在1个月左右需要避免或限制摄入高脂食物、辛辣刺激性食物、高盐食物等,上述食物可能会增加胰腺的负担,影响恢复。而对于病情不稳定的患者,忌口时间会有所延长,可能需要保持2个月的忌口状态,甚至是长期避免食用刺激性食物,以防止病情反复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎的治疗周期是多久
胰腺炎的治疗周期通常在1周-2个月,但具体的时间需根据具体的情况来分析。 对于急性轻型胰腺炎,一般在积极的治疗下可以有效缓解,治疗周期大约在1周左右。但如果是重症胰腺炎,容易出现腹痛、呼吸困难、发热等症状,甚至引发感染、假性囊肿、肾功能衰竭等并发症,治疗的时间会相对延长,可能在1个月-2个月,具体时间无法明确。 建议胰腺炎的患者急性发作时应禁食禁饮,多注意休息,不要过度劳累,稳定心态,避免焦虑、烦躁等不良情绪。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胰腺炎是什么病
胰腺炎是指各种原因所导致的胰腺本身炎症性的改变,是一种常见的急腹症,也是一种容易引起严重并发症的急腹症。引起胰腺炎的病因有很多,在临床上包括过度的饮酒、胆系的结石,十二指肠液的反流,某些代谢性的疾病,比如说高脂血症,另外还有医源性的原因,比如说做ERCP介入手术可以导致急性的胰腺炎,此外某些的药物和胰腺血液循环障碍,可以造成这种情况,比如说甲硝唑、红霉素以及心肺旁路和动脉栓塞等等。 临床上胰腺炎分为急性单纯性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,大部分的患者均是急性单纯水肿性胰腺炎,经过保守治疗可以达到很好的效果,死亡率不足1%,而对于急性出血坏死性胰腺炎,是一种非常严重的急腹症,有可能导致胰腺的脓肿、感染性的休克、肠瘘以及腹腔内的大出血,病逝率可达到30%以上,因此对于胰腺炎的患者应当给予高度的重视,积极的给予正规治疗,才能减少严重病变的出现程度。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎和胆结石患者可以吃羊肉吗
胆囊炎和胆结石患者可以适量吃羊肉。 羊肉中含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等营养物质,胆囊炎和胆结石患者适量吃羊肉可以为身体补充足够的能量和营养,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。但羊肉中含有大量的脂肪和胆固醇,因此不宜过量吃,防止加重胆囊负担,影响病情恢复。 胆囊炎和胆结石患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需以清淡营养的食物为主,避免吃辛辣刺激性食物,注意戒烟戒酒。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了胰腺炎不能吃什么食物
得了胰腺炎一般不能吃辛辣刺激性的食物、高脂的食物、生冷的食物等类型的食物。 1、辛辣刺激性的食物 患者需避免吃辣椒、生姜、洋葱等辛辣刺激性的食物,以免刺激胰腺部位血管扩张,导致胰腺部位血液循环异常,不利于病情恢复。 2、高脂的食物 患者应避免吃奶油、芝士、核桃等高脂的食物,以防造成脂肪摄入过多,导致胰腺消化负担过重,延长病情恢复所需时间。 3、生冷的食物 生冷的食物容易刺激胃肠道,导致更严重的炎症,因此患者应该避免食用螃蟹、西瓜、冰淇淋等生冷的食物。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
轻微胰腺炎的症状
轻微胰腺炎症状有上腹部疼痛、腹胀、恶心和呕吐、发热、尿量减少等。 1、上腹部疼痛 轻微胰腺炎典型症状为上腹部疼痛,疼痛通常位于左上腹,有时也可能涉及背部,疼痛可能会在进食后加剧或减轻。 2、腹胀 患者可能会感到腹部胀满、食欲不振。 3、恶心和呕吐 患者可能会出现恶心和呕吐的症状,尤其是在发病初期。 4、发热 轻微胰腺炎患者可能会出现发热的症状,但通常不会超过38.5℃。 5、尿量减少 由于炎症影响,患者可能会出现尿量减少的症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆源性胰腺炎的症状
胆源性胰腺炎的症状一般包括上腹疼痛、发热、黄疸等。 1.上腹疼痛 胆源性胰腺炎可能会导致胰腺肿大,刺激周围的末梢神经,继而引起上腹部出现持续性或间歇性的剧烈疼痛。 2.发热 出现胆源性胰腺炎后,炎症会导致机体的免疫系统释放免疫介质,作用于体温调节中枢,使体温调定点温度上升,继而引起发热。 3.黄疸 胆源性胰腺炎可能会导致胆管堵塞,导致胆汁排泄障碍,使胆汁淤积,引起黄疸,患者的皮肤及眼睛黏膜会变黄。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎吃什么食物好
胰腺炎患者可适量吃高蛋白食物、高维生素食物、低脂食物等。 1、高蛋白食物 如鸡蛋、牛奶、豆浆等,蛋白质是人体生命活动必需的营养物质,胰腺炎患者适量吃高蛋白食物可以为身体补充足够的能量和营养,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。 2、高维生素食物 如生菜、油麦菜、苹果等。胰腺炎患者适量吃高维生素食物有助于调节机体免疫力,对病情恢复有一定好处。 3、低脂食物 如面条、稀饭、小米粥等。胰腺炎会导致胰腺功能下降,患者适量吃低脂食物可以在补充营养的同时减轻胰腺负担,有助于促进病情恢复。
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胰腺炎的诊断标准
任何有上腹疼痛难以解释的休克或血尿淀粉酶增高患者,均应考虑急性胰腺炎可能。急性胰腺炎诊断标准为:第一、与急性胰腺炎相符合腹痛症状;第二、血清淀粉酶和/或脂肪酶至少高于正常上限三倍;第三、腹部影像学检查符合急性胰腺炎影像学改变,具有上述三项的两项标准,即可以诊断为急性胰腺炎。不伴有器官功能衰竭及全身并发症,称之为轻症急性胰腺炎。伴有一过性(少于48小时)的器官功能障碍,或伴有局部或全身并发症,而无持续性器官功能衰竭,称为中重症急性胰腺炎。伴有持续超过48小时器官功能衰竭,称为重症急性胰腺炎。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的水果
慢性胰腺炎吃什么水果比较好,没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃,因为含的纤维比较多,对于慢性胰腺炎来讲,都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄,促进肠蠕动,因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的食物
慢性胰腺炎在发生发作的过程当中,包括平时适应的食物,首先要吃低脂肪、低胆固醇的食物。因为病人吃高脂肪或者高胆固醇食物就会刺激胰腺分泌胰液增多,就会加重胰腺的负担,从而就会加重和影响慢性胰腺炎的发生和发作,所以在平时是很重要的,一定要吃脂肪含量低的食物。其次要低糖,作为慢性胰腺炎来讲,虽然与糖类食物没有很大的关系,但是慢性胰腺炎反复发作,也会导致血糖的升高,因为会影响胰腺的内分泌,使血糖升高,因而在选择食物的过程当中,对那些高糖或者是含糖的食物要少吃,就能减轻刺激,平时也要以清淡食物为主,
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆管结石怎么办
胆管结石又分为肝内胆管结石及肝外胆管结石,肝内胆管结石如果没有临床表现可以观察为主。如果肝内胆管结石引起胆管炎表现,如腹痛、发热、黄疸等要进行外科手术。肝外胆管结石可以采取手术治疗,传统有外科手术治疗,目前都主张采取消化科微创治疗及ERCP治疗。
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃疼和胆结石疼的区别
胃痛一般在中上腹部,在剑突下。同时,胃痛通常是持续性隐痛或伴有阵发性加重,常伴有反酸、嗳气等症状。胆结石疼痛一般在右上腹,右上腹肋沟下,有些人会合并右胛下区域疼痛。因此,胃疼和胆结石疼痛不太不一样。同时,胃疼和胆结石疼痛性质也不一样。胆结石疼痛是胀痛,通常比较重,通过超声检查很容易进行区分。