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有部分妇女生育二胎或者一胎孕前没有检查,结果孕期检查发现有宫颈癌前病变、有病变没及时治疗已经怀孕,又非常想要孩子,目前认为妊娠不促进宫颈病变发展,而且宫颈癌前病变也不增加妊娠风险,所以妊娠期间出现宫颈病变,重点需要排除浸润癌,如果没有浸润癌,做定期检查,不需要进行治疗,更不需要做宫颈锥切。
如果妊娠期间是低级别宫颈病变,进行定期随访即产后再进行检查;如果是高级别,比如CIN2、CIN3、HSIL,不需要做手术,但是需要三个月(也就是10~12周)做一次细胞学检查和阴道镜检查。
如果病变没有进展,没有宫颈癌风险,产后再进行检查,如果3个月进行一次检查,可疑宫颈癌,建议进行诊断性锥切排除浸润癌,如果没有,产后6周再进行细胞学和阴道镜检查,再次评估。