人乳头瘤病毒53阳性怎么治疗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

紧急避孕药的作用机理

紧急避孕药的作用机理是通过抑制或延迟排卵来防止意外怀孕。 1.抑制排卵 紧急避孕药中的激素成分可以抑制女性的排卵，防止卵子与精子结合，从而避免受孕。 2.延迟排卵 有些紧急避孕药的成分可以延迟排卵，即使已经有卵子释放，也能让精子无法在规定时间内与卵子结合，达到避孕的效果。 3.阻止受精 紧急避孕药还可以改变子宫内膜的厚度和质地，阻止精子进入子宫，或者改变输卵管内的环境，使精子无法与卵子结合。 紧急避孕药并不是一种长期避孕的方法，只能在紧急情况下使用。同时，紧急避孕药不是100%有效的，如果已经怀孕，则无法起到避孕作用。使用紧急避孕药后，可能会出现不适症状，如头痛、恶心等，应及时就医处理。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

避孕药多长时间内吃有效

事后避孕药多3-5天内服用均有效果，但是不同的药物服用时间不同，如左炔诺孕酮片、米非司酮、雌孕激素的复方制剂等药物。 1.左炔诺孕酮片 该药一般是在无保护措施下事后72小时服用一粒，然后在经过24小时后在服用一次。 2.米非司酮 主要是属于紧急避孕药，一般是在无保护措施下事后120小时内进行服用，有效率较高，但是该药具有副作用，会造成内分泌紊乱、呕吐、对肝功能具有损害，建议应减少服用。 3.雌孕激素的复方制剂 需事后72小时后进行服药，并且一次大概要服用4片，然后在经过24小时后再次服药4片。 避孕药会存在一定的副作用，建议不宜多次服用，在平时的性生活中应用避孕套来进行避孕，防止妊娠。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

长期吃避孕药有什么危害吗

长期服用避孕药可能会影响机体代谢、导致月经失调等。不同类型的避孕药，危害不一样。根据避孕药的药效，目前可以分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药三种。 1.短效避孕药 长期服用有可能会影响机体对糖和脂肪的代谢、增加心血管疾病的发病风险。若长期大剂量服用，则可发生血栓性疾病。 2.长效避孕药 长期服用后有可能会导致经量增加、经期延长，部分女性可导致闭经。 3.紧急避孕药 是一种避孕手段，但不建议长期频繁服用。如果经常服用的话，会导致内分泌紊乱而出现月经失调。还有部分女性服用后会出现肠胃不适、头痛、头晕目眩等。 避孕药也是有禁忌人群的，因此在服用前一定要咨询专业医生，在医生指导下服用药物。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

吃完避孕药有什么副作用

吃完避孕药后可能会出现消化系统、神经系统和生殖系统等方面的副作用。 1、消化系统 部分患者会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。 2、神经系统 部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡、精神萎靡等症状。 3、生殖系统 部分患者会出现月经周期紊乱、月经量异常增多或减少、阴道出血等症状。 吃避孕药出现的副作用通常在停药后能够自行好转，若副作用症状严重，影响到女性的身体健康，则需要及时停药并就医处理。避孕药的主要成分通常是孕激素和雌激素，避孕原理在于影响卵细胞的排出、阻碍精子和卵细胞结合、阻碍受精卵着床或影响子宫的功能。除了口服避孕药来避免怀孕之外，还可以选择使用避孕套、放置节育环或进行结扎手术来达到避孕目的。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

短效口服避孕药的利弊是什么

短效口服避孕药的利为避孕效果好、方便、副作用低，弊为应用范围受限以及可能引起月经紊乱。 1.短效避孕药的优点 （1）如果按照短效避孕药的服用方法严格执行，在临床上的避孕效果非常不错。 （2）使用起来比较方便。 （3）由于近年来短效避孕药在激素水平上的调整，使雌激素不断的下降，相应的副作用也有明显降低。 2.短效避孕药的缺点 （1）应用范围受限 合并一些疾病时不能服用短效避孕药避孕，如子宫肌瘤、血栓倾向、高血压、糖尿病等。 （2）月经紊乱 服用短效避孕药还有可能会引起月经周期紊乱，导致不规则阴道出血的现象。 建议在服用短效避孕药之前要去医院做相应的检查，排除服用短效避孕药的禁忌证再服用。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌前病变有哪些表现

宫颈癌前病变是指高级别宫颈上皮内瘤变，包括CINⅡ级和CINⅢ级。大多数宫颈癌前病变没有任何典型临床症状，少部分患者会有如下表现： 1.接触性出血 表现为性生活时或妇科检查后阴道有少量出血。如果没有引起重视，随着病情发展，阴道的出血症状会加重，出血量也会增加。 2.阴道分泌物增多 宫颈癌前病变会导致宫颈局部发生上皮内瘤变，会引起分泌物异常增多，同时会出现分泌物颜色或者是性状，或气味的改变。 3.下腹隐痛 下腹隐痛是妇科很常见的症状，很有可能会和其它妇科疾病相混淆，如果是宫颈癌前病变持续时间会更长。 怀疑有宫颈癌前病变请及时就医，完善相关检查，以免耽误病情。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌前病变锥切后会复发吗

宫颈癌前病变锥切后有复发的可能。 宫颈高级别病变包括CIN3 和 CIN2 且 P16 阳性患者，这部分患者推荐宫颈锥切术。对于这些患者而言，大多数的人乳头瘤病毒（HPV）感染可以通过锥切术清除。不过，锥切患者术后仍属于HPV的感染及宫颈癌高危人群，文献报道，宫颈锥切术后2年内 HPV持续感染率为2%~9%。如果锥切术后 HPV 持续感染，可能出现病变复发、进展。因此，宫颈癌前病变锥切后推荐密切的随访。有学者主张对于锥切治疗后的宫颈癌前病变患者应进行长达10年的随访，2年以内随访间隔3~6个月，2年后每年随访一次。随访内容包括宫颈涂片、阴道镜检查、内膜活检等。对于已完成生育的患者，可以在医生的指导下，必要时行子宫切除。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

避孕套会导致宫颈糜烂吗

宫颈糜烂指宫颈柱状上皮异位，避孕套通常不会导致宫颈柱状上皮异位。 宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，是由宫颈部位的鳞柱交界区受到激素分泌的影响，使得鳞状上皮细胞覆盖了大量的柱状上皮细胞，形成了类似糜烂的现象。与女性体内雌激素的影响关系密切，而且呈现周期性的变化。避孕套属于一种避孕工具，不会影响女性体内的雌激素水平，使用避孕套通常不会引起宫颈柱状上皮异位。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

吃避孕药出现拉肚子的原因是什么

吃避孕药出现拉肚子的原因可能是由荷尔蒙变化、药物不良反应或其他因素导致。 1.荷尔蒙变化 避孕药主要通过调节体内的荷尔蒙水平来实现避孕效果，而荷尔蒙水平的变化可能会导致肠道敏感性增加，从而引发肠道不适和腹泻。 2.药物不良反应 避孕药的副作用包括恶心、头痛、乳房胀痛等，个别人在服用避孕药后可能出现腹泻等消化道不适。如果出现持续性腹泻，建议停止服药，并就诊咨询医生。 3.其他因素 拉肚子可能与食物中毒、感染等其他原因导致的肠胃不适有关。在排除这些因素后，若仍出现腹泻，可以考虑是否与避孕药有关。 如果出现持续或严重的腹泻，请及时就诊，寻求医生的建议和帮助。医生会根据个人情况，调整药物剂量或更换其他避孕方式。同时，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、适量运动等，有助于减轻不适。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

40岁吃紧急避孕药的危害有哪些

40岁吃紧急避孕药的危害一般有月经紊乱、阴道不规则出血、内分泌紊乱、肝肾功能损害、血栓等，具体分析如下： 1.月经紊乱 紧急避孕药主要是用来阻止卵巢排卵，所以吃紧急避孕药后有可能会引起月经紊乱。 2.阴道不规则出血 服用紧急避孕药后，有可能会引起体内激素水平发生较大波动，导致子宫内膜脱落，从而出现阴道不规则出血现象。 3.内分泌紊乱 紧急避孕药中含有大量的孕激素，而40岁以上的女性本身由于卵巢功能逐渐衰退，所分泌的性激素量也会逐渐减少，如果突然性服用大量含有孕激素的药物，有可能会导致内分泌失调。 4.肝肾功能损害 紧急避孕药含有的孕激素量比较大，40岁以上女性代谢功能较差，所以有可能会引起肝肾功能损害。 5.血栓 40岁以上的女性血液黏稠度会逐渐增加，而紧急避孕药中孕激素含量很高，大量的孕激素会增加血液黏稠度，容易导致血栓的发生。

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

吃一次避孕药会导致不孕吗

如果只是偶尔吃紧急避孕药，一般不会引起不孕，其作用是抑制排卵以及抑制受精卵着床、改变宫颈黏液等相关作用，属于紧急避孕，建议紧急避孕药一个月不能吃两次，一年最好不要超过三次。紧急避孕药属于激素类的药物，刚吃完紧急避孕药可能会有撤退性出血，有的女孩子比较紧张，吃完一次紧急避孕药，有可能没到月经时期来月经，有的如果出现月经大量出血或者长期不干净，要及时到医院。如果只是少量的像来月经一样，这是属于跟避孕药有关的撤退性出血，时间也不长，不超过一周，也不用去过度的紧张。平时建议男用避孕套，还有比如吃短效避孕药或者带宫内环等，采取相对比较安全的避孕措施。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

人乳头瘤病毒阳性什么意思

人乳头瘤病毒也称HPV，HPV阳性说明女性感染了人乳头瘤病毒。HPV是宫颈癌前病变和宫颈癌的发病因素，所以一旦检查出HPV阳性，一般要进一步的诊断和处理，要检查宫颈TCT，TCT是脱落细胞学检查，如果TCT有明显异常，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以明确诊断。如果TCT阴性，要根据HPV阳性的亚型做出进一步处理。如果是HPV16、18阳性，属于高危、超高危亚型，也要进一步行阴道镜下宫颈多点活检。如果其它类型阳性，要随诊观察。如果持续一两年仍然阳性，也要行阴道镜下宫颈多点活检。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌有哪些治疗方法

宫颈癌的主要治疗包括手术与放疗，不同分期的治疗方法不一样。手术治疗通常是宫颈癌早期最常用的治疗方法，一般是把子宫或部分阴道及宫旁组织一并切除，另外还同时清除双侧盆腔淋巴结。手术治疗的一个好处，就是早期病例只需一次手术就能完全清除癌灶，治疗期短。如果患者只是处于宫颈癌的早期，那么治愈率是非常高的，可以达到80%-90%，而且相对于其他癌症而言，复发的几率也小很多。哪怕是中期的患者，一般通过放疗、抗肿瘤血管生成治疗，都能在一定程度上有很好的效果。抗血管的治疗不像手术要开刀，也不像放化疗那样将癌细胞连同好细胞一同杀死，对身体造成伤害。是通过抑制肿瘤血管生成，切断癌细胞生长所需的养分通道，从而抑制肿瘤不生长扩散，促使癌细胞凋亡，从而抑制肿瘤生长扩散和防止术后复发转移。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

人乳头瘤病毒怎么检查

检查人乳头瘤病毒需要去医院妇科就诊，配合医生取阴道分泌物或者宫颈分泌物化验检查，确诊是否感染有人乳头瘤病毒，人乳头瘤病毒包括低危型和高危型两种，如果是感染低危型人乳头瘤病毒，一般容易引起尖锐湿疣。如果感染高危型人乳头瘤病毒，同时又有宫颈炎，就比较容易引起宫颈癌。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

紧急避孕药吃了几天后出血

紧急避孕药吃了几天后出血属于药物引起撤退性出血，紧急避孕药中含有大量的孕激素服用药物以后会导致体内的激素水平改变，停药后激素水平下降，会出现撤退性出血现象，属于药物的副作用。如果出血不多，可以先观察，如果出血多就要做B超检查后止血，不要频繁服用紧急避孕药。

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性避孕药对身体伤害大吗

长期使用慢性避孕药会对身体有一定影响和伤害，其中最常见伤害就是会导致胃早孕反应，比如恶心、头晕、乏力、呕吐不适以及阴道不规则出血，还可能会体重增加或长斑等症状，但一般停药后不良反应就会消失。避孕药是西医采取避孕方式，中医可以服用中药避孕，副作用相对要小些。