颈动脉内膜剥脱术是微创手术吗

只要是需要动手术的都会有风险，劲动脉内膜剥脱术已经出现发展了很多年，近些年逐渐更新完善，机械的精密度以及技巧都有很大的长进，所以对于脑血管手术而言，劲动脉剥脱术属于手术风险较小的脑血管手术。由于颈部内膜斑块病变导致劲动脉狭隘，使血液不易流通形成堵塞，引发脑血栓、脑梗塞等疾病，劲动脉内膜剥脱术主要是去除颈部病变内膜斑块，可以有效的预防脑卒中的发生。

只要是需要动手术的都会有风险，劲动脉内膜剥脱术已经出现发展了很多年，近些年逐渐更新完善，机械的精密度以及技巧都有很大的长进，所以对于脑血管手术而言，劲动脉剥脱术属于手术风险较小的脑血管手术。由于颈部内膜斑块病变导致劲动脉狭隘，使血液不易流通形成堵塞，引发脑血栓、脑梗塞等疾病，劲动脉内膜剥脱术主要是去除颈部病变内膜斑块，可以有效的预防脑卒中的发生。

　　颈动脉内膜剥脱手术主要风险包括术中风险和术后风险两大类，术中风险包括手术当中失血问题，手术当中神经损伤问题，因为颈动脉附近有大量颅神经及其分支，还有瓣形静脉等等重要组织，所以颈动脉狭窄手术当中保护好其他神经和血管组织非常重要。　　颈动脉狭窄手术后并发症包括手术当中阻断而导致脑缺血，包括手术当中止血不彻底或者是其他原因导致术后出血，引起来局部血肿，严重患者可以压迫气管引起窒息。　　当然还有一些患者由于手术当中神经副损伤可以导致手术以后呛咳，声音嘶哑或者是伸舌偏斜或者是口角偏斜等一系列风险。当然一个颈动脉狭窄内膜剥脱技术，风险总体发生率目前来讲控制在3%之内比较合理。

　　患者颈动脉狭窄大于70%以上，才有进行颈动脉内膜剥脱手术治疗的适应症。　　颈动脉狭窄目前主要治疗方式有两种，一种治疗方式是颈动脉内膜切除术，还有一种治疗方式是颈动脉腔内支架成形治疗术。颈动脉狭窄的颈动脉剥脱治疗术是1953年美国医生DeBakey开展的术式，曾经是治疗颈动脉狭窄最重要的治疗方式。　　颈动脉剥脱治疗术可以有效降低由于颈动脉狭窄所导致的脑中风等情况，目前国内开展颈动脉狭窄的技术主要在血管外科、神经外科等科室，大量的患者手术数据显示，是一种安全可靠的手术方式。

　　颈动脉狭窄风险主要包括颈动脉狭窄导致的局部涡流，出现微血栓而引起远端脑中风和颈动脉狭窄本身导致颈动脉远端脑组织的供血不足。　　目前，颈动脉狭窄采用颈动脉内膜剥脱手术是预防这上述两种情况的重要手段。　　根据现有医学研究，颈动脉内膜剥脱技术应用于颈动脉狭窄疾病，可以有效降低未来发生脑中风的几率。但是，脑中风一半以上是由于颈动脉狭窄以外的其他脑血管疾病所导致，还是需要针对原发病进行治疗。

是的，颈动脉内膜剥脱术是需要符合一定的指征的。这个指征也很复杂，需要临床医生进行详细科学的评估。这里可以作一个大致的介绍，一般来讲颈动脉狭窄率在50%以下的，建议内科保守治疗；颈动脉狭窄率在50%以上的，如果有症状或者是不稳定性斑块，则应及时采取颈动脉内膜剥脱术治疗；而如果是颈动脉狭窄率大于70%，那么即使没有症状，也无论斑块性质稳定与否，都应尽快手术治疗。

颈动脉剥离手术，专业的说法应该是颈动脉内膜剥脱术。该手术最早是上世纪五十年代由外国医学专家首次完成，此后便成为医学界公认治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术方式，经过六七十年的发展，目前技术已经非常成熟，成功率也是很高的。当然这也与医院、术者的技术水平有关系，普通地方医院一般可能无法开展这样的手术，或者开展得很少，经验、技术方面可能有所欠缺，所以建议尽量到北京这样的医疗条件发达的大城市手术。