颈动脉内膜剥脱术可以预防中风吗

颈动脉内膜剥脱术可以预防中风吗

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　颈动脉内膜剥脱技术应用于颈动脉狭窄疾病，可以有效降低未来发生脑中风的几率。但是，脑中风一半以上是由于颈动脉狭窄以外的其他脑血管疾病所导致，还是需要针对原发病进行治疗。　　颈动脉狭窄风险主要包括颈动脉狭窄导致的局部涡流，出现微血栓而引起远端脑中风和颈动脉狭窄本身导致颈动脉远端脑组织的供血不足。　　

颈动脉内膜剥脱术风险大吗？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

只要是需要动手术的都会有风险，劲动脉内膜剥脱术已经出现发展了很多年，近些年逐渐更新完善，机械的精密度以及技巧都有很大的长进，所以对于脑血管手术而言，劲动脉剥脱术属于手术风险较小的脑血管手术。由于颈部内膜斑块病变导致劲动脉狭隘，使血液不易流通形成堵塞，引发脑血栓、脑梗塞等疾病，劲动脉内膜剥脱术主要是去

颈动脉狭窄能做颈动脉内膜剥脱术吗

张磊 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

患者颈动脉狭窄大于70%以上，才有进行颈动脉内膜剥脱手术治疗的适应症。颈动脉狭窄目前主要治疗方式有两种，一种治疗方式是颈动脉内膜切除术，还有一种治疗方式是颈动脉腔内支架成形治疗术。颈动脉狭窄的颈动脉剥脱治疗术是1953年美国医生DeBakey开展的术式，曾经是治疗颈动脉狭窄最重要的治疗方式。颈动脉剥脱治疗术可以有效降低由于颈动脉狭窄所导致

颈动脉剥离手术成功率，需要去北京上海做吗？

金永健 主任医师

航空总医院 三级

颈动脉剥离手术，专业的说法应该是颈动脉内膜剥脱术。该手术最早是上世纪五十年代由外国医学专家首次完成，此后便成为医学界公认治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术方式，经过六七十年的发展，目前技术已经非常成熟，成功率也是很高的。当然这也与医院、术者的技术水平有关系，普通地方医院一般可能无法开展这样的手术，

颈动脉内膜剥脱术有哪些风险

张磊 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

颈动脉内膜剥脱手术主要风险包括术中风险和术后风险两大类，术中风险包括手术当中失血问题，手术当中神经损伤问题，因为颈动脉附近有大量颅神经及其分支，还有瓣形静脉等等重要组织，所以颈动脉狭窄手术当中保护好其他神经和血管组织非常重要。颈动脉狭窄手术后并发症包括手术当中阻断而导致脑缺血，包括手术当中止血不彻底或者是其他原因导致术后出血，引起来局部血

颈动脉内膜剥脱术是微创手术吗

张磊 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

颈动脉内膜剥脱术是传统、经典的治疗方式，能够有效的缓解颈动脉狭窄，不属于微创手术。近年来手术方式有所提升和改善，包括单纯的颈动脉狭窄、斑块切除、颈动脉狭窄切除后的补片成形技术以及颈动脉狭窄修复手术，还有颈动脉狭窄的外膜剥脱手术。颈动脉内膜剥脱术安全可靠，有经验的医生不需要很大的切口，大概3～5cm的切口即可完成手术，时间一般控制在一个小时

颈动脉内膜剥脱术的手术指征是什么？

金永健 主任医师

航空总医院 三级

是的，颈动脉内膜剥脱术是需要符合一定的指征的。这个指征也很复杂，需要临床医生进行详细科学的评估。这里可以作一个大致的介绍，一般来讲颈动脉狭窄率在50%以下的，建议内科保守治疗；颈动脉狭窄率在50%以上的，如果有症状或者是不稳定性斑块，则应及时采取颈动脉内膜剥脱术治疗；而如果是颈动脉狭窄率大于70%，

脑梗塞看什么科

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞是指脑梗死，脑梗死可以看神经内科、急诊科、神经外科等。 脑梗死是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起的局限性脑组织缺血、坏死，患者通常会有头晕、恶心等症状，所以可以看神经内科。若患者在夜间突发脑梗死导致颅内压异常增高时，应及时看急诊科采取对应措施。若患者的脑梗死面积较大、颅内压

颈动脉堵塞70%怎样治疗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈动脉堵塞70%属于较为严重的情况，可以通过药物治疗、介入治疗或手术治疗的方式帮助改善。 1.药物治疗 常用药物有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，能起到一定的改善作用。同时，根据医生的建议，可能还需要服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行抗血小板聚集治疗，以防止脑梗死的发生。 2.介入治疗

颈动脉内膜剥脱术风险大吗？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

只要是需要动手术的都会有风险，劲动脉内膜剥脱术已经出现发展了很多年，近些年逐渐更新完善，机械的精密度以及技巧都有很大的长进，所以对于脑血管手术而言，劲动脉剥脱术属于手术风险较小的脑血管手术。由于颈部内膜斑块病变导致劲动脉狭隘，使血液不易流通形成堵塞，引发脑血栓、脑梗塞等疾病，劲动脉内膜剥脱术主要是去

脑中风后遗症的原因

顾兆军 主任医师

江苏省第二中医院 三甲

脑中风后遗症原因多种多样，首先是内环境，内环境包括自身的原因，比如自身多吃多餐、高脂肪饮食、喜食烟酒。其次，是外界的环境，比如工作压力很大，外界的环境不好，受到某种外界的刺激等。中风病的发生，包括气候的突然变化，比如一到秋冬季节交界处，发病率最高;还有寒冷冬天、春节前后，中风的发病率最高，这些时候医院里面会住满了中风的病人。病人机体适应不

脑中风后遗症可以治好吗

顾兆军 主任医师

江苏省第二中医院 三甲

脑中风后遗症有一些病人可以治好，有一些病人是治不好的，这种中风后遗症需要根据得病的程度来看。有一些病人血管破裂了，大面积的出血，脑部损伤很厉害，像这种病人，有一些症状是永久性的，治不好。脑梗塞的病人，血管大面积的梗塞或者梗塞在大血管里，像这种情况，有严重的肢体功能障碍，严重的半身不遂，也不可能治好。还有一些病人，脑部出血或者梗塞，脑部损伤

脑中风后遗症都有哪些

顾兆军 主任医师

江苏省第二中医院 三甲

脑中风就是中风后遗症，临床常见的首先是肢体运动障碍、感觉障碍、语言障碍，严重的比如大小便失禁、长期半身不遂、瘫痪在床，最常见的就是半身不遂、瘫痪，肢体不能走路，不能拿东西。感觉障碍，比如不知道冷热，用针刺病人，他的腿是麻木的，刺病人的皮肤，皮肤也是麻木的，没有感觉。再有就是语言障碍，有人讲不出话来，舌头伸不出来，吃东西呛咳，眼睛是斜的、看

中风能恢复正常吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病，脑部神经系统是中枢系统，而中枢损害不可再生，所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时，患者无法完全恢复，会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解，是由于压迫位置比较好，对局部功能损伤较小造成。

年轻人中风的前兆

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

年轻人中风前兆，与其说前兆，不如说是危险因素，什么样人更容易得中风，即便是年轻人也有可能，比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂，但从来没有到医院去就诊，还有一些不良生活习惯，长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等，都是中风危险因素，还有一部分患者可能会有潜在房颤，要到医院进行心电图检查来排查，也就是即便是年轻人，也要排查以上危险因素，把中风发生

年轻人中风的前兆

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

年轻人和老年人中风先兆一样，比如会出现一过性黑蒙，或者是一过性语言困难，或者是一过性单侧肢体乏力，或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复，这些叫做中风先兆。西医叫做TIA，也就是短暂脑缺血一过性发生，这就叫中风先兆。