民福康>科普视频 >三甲科主任 >肠系膜动脉血栓做介入后腹部为什么还痛

肠系膜动脉血栓做介入后腹部为什么还痛

视频内容

肠系膜动脉血栓做介入后腹部疼痛原因:第一、因为肠管原因所致腹痛原因包括有炎症性腹痛、缺血性腹痛、出血性腹痛。

第二、本身由于肠系膜动脉疾病所致腹部疼痛,大部分患者在肠坏死前,如果进行肠系膜血管重建、成形,或者介入治疗后,肠道缺血恢复,疼痛有所缓解,但是部分患者由于缺血时间长,症状重,可能会出现肠管坏死、肠管局部坏死、局灶性坏死。

第三、还有患者由于长期炎症缺血所致粘连性肠梗阻

发布于 2020-09-02   浏览4.07万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻如何诊断与治疗
粘连性肠梗阻的诊断需综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等方面。治疗包括非手术治疗和手术治疗,中医治疗也有一定疗效。治疗方案应根据患者具体情况制定,患者应及时就医并遵循医生建议。 粘连性肠梗阻是一种常见的外科疾病,其诊断和治疗需要综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等多个方面。以下是粘连性肠梗阻的诊断与治疗: 1.诊断: 病史:询问患者的病史,包括手术史、腹部炎症史、外伤史等,这些因素都可能导致粘连性肠梗阻的发生。 症状:患者常出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。腹痛多为阵发性发作,呕吐物为胃内容物,腹胀逐渐加重。 体征:腹部检查可发现肠鸣音亢进、腹部压痛、肠鸣音消失等体征。 实验室检查:血常规检查可发现白细胞计数升高,电解质紊乱等。 影像学检查:X线检查可发现肠道积气、液平,CT检查可明确粘连的部位和程度。 2.治疗: 非手术治疗:适用于病情较轻的患者,包括禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。同时,还可使用抗生素预防感染。 手术治疗:对于病情严重或保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术的目的是松解粘连,解除肠梗阻。 中医治疗:中医治疗粘连性肠梗阻也有一定的疗效,可采用针灸、中药灌肠等方法。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中,患者应注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。同时,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 总之,粘连性肠梗阻的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻的手术治疗方法是什么
粘连性肠梗阻的手术治疗方法主要包括松解粘连、切除病变、短路手术和肠排列术等,具体手术方式需根据病情决定,术后可能有并发症,需注意饮食和生活方式。 粘连性肠梗阻的手术治疗方法主要包括以下几种: 1.松解粘连:对于粘连较轻的肠梗阻,手术主要是松解粘连,恢复肠道的通畅性。医生会仔细分离粘连的组织,避免损伤肠管。 2.切除病变:如果粘连导致肠管狭窄、梗阻或有其他病变,如肿瘤、肠套叠等,可能需要切除病变部分的肠管,并进行端端吻合或侧侧吻合。 3.短路手术:在一些情况下,如广泛的粘连无法完全松解或肠管已坏死,可能需要进行短路手术,即绕过梗阻部位,建立新的肠道通道。 4.肠排列术:对于广泛粘连的肠梗阻,肠排列术可能是一种选择。通过将肠管进行有序的排列和固定,减少粘连的形成和复发的风险。 手术治疗粘连性肠梗阻的目的是解除梗阻,恢复肠道的正常功能。手术的具体方法会根据患者的病情、粘连的程度和范围等因素来决定。在手术前,医生会对患者进行全面的评估,包括详细的病史采集、体格检查、影像学检查等,以制定个性化的治疗方案。 术后,患者需要密切配合医生的治疗和护理。通常需要禁食一段时间,待肠道功能恢复后逐渐开始进食。医生会给予抗生素预防感染,并密切观察患者的病情变化,包括腹痛、呕吐、排气排便等情况。 粘连性肠梗阻手术后可能会有一些并发症,如感染、出血、肠梗阻复发等。因此,患者需要定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。此外,术后的饮食和生活方式也对恢复很重要,患者应遵循医生的建议,保持健康的饮食习惯,避免过度劳累和剧烈运动。 需要注意的是,粘连性肠梗阻的手术治疗需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定最适合的治疗方案。如果您或您身边的人患有粘连性肠梗阻,应及时就医,以便获得最佳的治疗效果。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
?粘连性肠梗阻如何治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。 1.非手术治疗 禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道内的积气和积液,缓解胃肠道膨胀,减轻肠梗阻症状。 补液和营养支持:补充患者所需的水分和营养物质,维持水电解质平衡和营养状态。 抗感染治疗:如果肠梗阻是由感染引起的,需要使用抗生素进行抗感染治疗。 灌肠和通便:通过灌肠和通便,促进肠道内积气和积液的排出。 2.手术治疗 手术松解粘连:对于粘连较为严重的肠梗阻患者,需要进行手术松解粘连,恢复肠道的通畅性。 短路手术:如果肠梗阻无法通过松解粘连解决,或者松解粘连后容易再次发生粘连,可能需要进行短路手术,绕过梗阻部位,建立新的肠道通道。 其他手术:根据患者的具体情况,还可能需要进行肠切除吻合术、肠造口术等手术。 粘连性肠梗阻的治疗需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意饮食和休息,保持良好的心态,以促进病情的恢复。 需要注意的是,对于粘连性肠梗阻患者,预防是非常重要的。在腹部手术后,应早期下床活动,促进肠蠕动恢复,预防粘连性肠梗阻的发生。此外,应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持大便通畅。如果出现腹痛、腹胀等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
术后粘连性肠梗阻怎么回事
术后粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,与手术操作、个体差异和其他因素有关,主要症状有腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便,诊断主要依靠体格检查、影像学检查等,治疗方法包括禁食水、胃肠减压、补液、药物治疗和手术治疗,预防方法包括早期下床活动、饮食调整、避免感染和定期复查。 术后粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,指腹部手术后由于腹腔内的粘连导致肠内容物在肠道中运行受阻。以下是关于术后粘连性肠梗阻的一些详细信息: 1.原因: 手术操作:手术过程中对肠道的直接损伤、出血、感染等,以及术后的炎症反应,都可能导致粘连的形成。 个体差异:每个人的体质和腹腔内环境不同,有些人更容易发生粘连。 其他因素:腹部手术的次数、手术范围、术后的活动情况等也可能影响粘连的发生。 2.症状: 腹痛:通常为阵发性发作,多在进食后或剧烈运动后出现。 呕吐:呕吐物为胃内容物,严重时可吐出胆汁。 腹胀:腹部胀满,可能伴有肠鸣音亢进。 停止排气排便:肠道梗阻后,气体和粪便无法排出体外。 3.诊断: 体格检查:医生会进行腹部触诊、听诊等检查,了解腹部情况。 影像学检查:如X线、CT、超声等,可帮助医生确定肠梗阻的部位和程度。 其他检查:血常规、尿常规等检查可评估身体的一般情况。 4.治疗: 禁食水:减少胃肠道负担,让肠道得到休息。 胃肠减压:通过插入胃管,引出胃肠道内的气体和液体。 补液:补充身体所需的水分和电解质。 药物治疗:使用抗生素预防感染,缓解胃肠道痉挛等。 手术治疗:如果保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻等严重情况,需要进行手术松解粘连。 5.预防: 术后早期下床活动:促进肠蠕动,减少粘连的发生。 饮食调整:术后逐渐恢复饮食,避免过度进食和油腻食物。 避免感染:注意个人卫生,预防感染。 定期复查:按照医生的建议定期进行腹部检查,及时发现问题。 总之,术后粘连性肠梗阻是一种需要重视的并发症,患者和家属应该密切配合医生的治疗,同时注意预防。如果出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
?粘连性肠梗阻的防治
粘连性肠梗阻的预防比治疗更重要,预防措施包括手术操作精细、腹腔冲洗、早期活动和饮食调整等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。粘连性肠梗阻的预防和治疗需要综合考虑个体差异、定期复查、饮食调整和及时就医等因素。 粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,若处理不当可能导致严重后果。以下是关于粘连性肠梗阻防治的一些建议。 粘连性肠梗阻的预防比治疗更为重要。以下是一些预防粘连性肠梗阻的措施: 1.手术操作:手术过程中应尽量减少组织损伤,避免使用电凝、电切等器械,以减少粘连的发生。 2.冲洗腹腔:手术结束时,用大量生理盐水冲洗腹腔,清除可能导致粘连的物质。 3.早期活动:术后鼓励患者尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,预防粘连。 4.饮食调整:术后应逐渐恢复饮食,避免过早进食易导致肠梗阻的食物。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括以下几种: 1.保守治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、营养支持等。对于症状较轻的粘连性肠梗阻,保守治疗可能有效。 2.手术治疗:如果保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻等严重情况,需要手术治疗。手术的目的是松解粘连,解除肠梗阻。 粘连性肠梗阻的预防和治疗需要综合考虑多方面因素。以下是一些需要注意的问题: 1.个体差异:不同人的体质和手术情况不同,粘连性肠梗阻的发生风险也不同。因此,预防和治疗措施应根据个体情况进行调整。 2.定期复查:接受过腹部手术的患者应定期进行复查,以便及时发现和处理粘连性肠梗阻等并发症。 3.注意饮食:保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,多吃富含膳食纤维的食物,有助于预防肠梗阻的发生。 4.及时就医:一旦出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 粘连性肠梗阻是一种可防可治的疾病。通过合理的预防措施和及时的治疗,可以有效降低粘连性肠梗阻的发生风险,提高患者的生活质量。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻该如何治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需根据病情严重程度、病因等因素综合考虑。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需要根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。以下是关于粘连性肠梗阻治疗的具体分析: 1.非手术治疗: 禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道内的积气和积液,缓解胃肠道膨胀,减轻肠梗阻症状。 补液和营养支持:补充患者所需的水分和营养物质,维持水电解质平衡和身体营养状况。 灌肠和通便:通过灌肠和通便,清除肠道内的积便,缓解肠梗阻症状。 抗感染治疗:如果肠梗阻是由感染引起的,需要使用抗生素进行抗感染治疗。 2.手术治疗: 粘连松解术:对于粘连较为严重的肠梗阻患者,需要进行粘连松解术,解除肠道粘连,恢复肠道通畅。 肠切除术:如果肠梗阻导致肠道坏死或穿孔,需要进行肠切除术,切除病变的肠道组织,然后进行吻合。 短路手术:对于无法解除粘连或肠切除后肠道长度不足的患者,可以进行短路手术,建立旁路通道,避免食物通过梗阻部位。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择,在治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者也需要积极配合治疗,注意饮食和休息,促进病情的恢复。 需要注意的是,对于粘连性肠梗阻患者,尤其是有腹部手术史的患者,预防粘连性肠梗阻的发生非常重要。在手术后,患者需要注意饮食和运动,避免过早进食和剧烈运动,同时可以使用一些药物预防粘连的发生。如果出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻怎么办
粘连性肠梗阻的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗原则为松解粘连、切除瘢疤、重建肠道,预防粘连性肠梗阻需注意手术操作轻柔和术后早期活动。 粘连性肠梗阻通常需要手术治疗,以松解粘连、解除梗阻。但在某些情况下,如不完全性肠梗阻、体弱或合并其他疾病者,可先行非手术治疗。 粘连性肠梗阻的手术治疗原则为:松解粘连、切除瘢疤、重建肠道。具体手术方法应根据梗阻的部位、程度、病因等因素而定。 粘连性肠梗阻的非手术治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调、防治感染等。 粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,预防尤为重要。手术操作要轻柔,术后早期活动,可预防肠粘连的发生。如果出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以免延误病情。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案,手术治疗和非手术治疗各有优缺点,应权衡利弊,选择最适合的治疗方法。同时,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻怎么治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括禁食与胃肠减压、补充营养和水分、药物治疗和手术治疗,治疗需个体化,老人和儿童需更谨慎。 粘连性肠梗阻是一种常见的外科疾病,其治疗方法主要包括以下几个方面: 1.禁食与胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道积气积液,减轻胃肠道膨胀,缓解腹痛、呕吐等症状。 2.补充营养和水分:在禁食期间,需要通过静脉输注补充营养和水分,以维持患者的身体机能。 3.药物治疗:使用抗生素预防和控制感染,使用解痉剂缓解胃肠道平滑肌痉挛,使用生长抑素减少胃肠道分泌等。 4.手术治疗:对于粘连性肠梗阻较为严重或保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术的目的是松解粘连,恢复肠道的通畅性。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者需要注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。 对于粘连性肠梗阻患者,尤其是老年人和儿童,治疗过程中需要更加谨慎。老年人身体机能下降,对手术和麻醉的耐受性较差,术后恢复也较慢。儿童的生理结构和生理功能与成人不同,治疗需要更加精细的个体化方案。 粘连性肠梗阻是一种可以治疗的疾病,但如果治疗不及时或不恰当,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,患者一旦出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,接受规范的治疗。同时,在日常生活中,应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持适量的运动,以预防粘连性肠梗阻的发生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
宋维铭 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 三甲
做去法令纹手术会有疼痛的感觉吗?
做除法令纹的手术通常这么考虑,第一做除法令纹手术可以考虑在法令纹部位做填充,常用的是玻尿酸填充,玻尿酸填充在注射部位会有一定疼痛感,但疼痛不是太重,病人都可以耐受。第二可以考虑做病人的自体脂肪填充,自体脂肪填充需要从病人身体某个部位,比如腹部和大腿抽取一定的脂肪,通过提取以后注射在法令纹部位,达到比较好的效果。这种手术也会有一定的疼痛,虽然是局麻手术,肯定都会有疼痛的感觉,但是病人都可以耐受。第三还有一种手术就是法令纹比较深,也比较重,而且面部的皮肤又下垂松弛得比较厉害,这种情况下可能需要考虑做拉皮手术,医疗上讲叫除皱手术,这种除皱手术可在局麻下进行,把皮肤向上、向后绷紧,再去除多余的皮肤,这种手术相对大一点,病人不能耐受的情况下可以考虑全麻手术。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
腋下疼痛什么原因
腋下疼痛有可能是神经痛,一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹,带状疱疹如果发生在胸部或背部,会造成严重的局部疼痛,会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛,跟患者免疫力比较差有关系,要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生,如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断,再进行针对性处理。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咳嗽肚子疼怎么回事
患者咳嗽的时候肚子疼痛,多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高,在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经,从而引发疼痛的表现。