肺癌的CT影像学表现

肺癌早期能治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

由于患者重视以及现在临床诊断水平提升，大多数患者在肺部肿瘤早期就会被发现。多数患者经过积极治疗，即可取得良好治疗效果，且患者预后较好。患者在早期发现确诊以后，经过手术治疗效果比较明显。这种治疗以后大多数患者不用接受放疗、化疗等治疗。肺癌患者需要早期发现、早期诊断、早期治疗，而且肺癌早期预后根据患者的情况以及肿瘤细胞学类型、生长方式等，可以

肺不张处理？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。主要原因是支气管腔内阻塞，多见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。并发感染者使用抗生素治疗！

抽胸腔积液的危害？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

抽胸腔积液的危害一般有以下几点：1、在抽胸腔积液的过程中，有可能会表现出扎到肺的情况，当扎到肺之后便容易表现出气胸；2、在操作的过程中可能会会扎到血管，这样便会表现出出血的情况；3、当抽积液的速度过快时，容易造成大量的液体丢失的身体外，这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。

胸腔积液初期症状是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状，如果胸腔积液量较大，就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况，严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况，在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音，检查体征可以发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，如果胸腔积液量比较

左肺不张是什么意思？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

左肺不张是指左肺含气量减少。 肺不张是由于气道阻塞或肺受压造成肺充气受限，其中气道阻塞可能为气道炎症、异物、肿瘤，肺受压可能为胸腔积液、气胸等。肺不张主要表现为胸闷、气急、呼吸困难、干咳等，查体可发现胸廓活动度减低、气管偏向患侧、叩诊浊音、呼吸音减弱等，影像学检查显示肺透过度减低。建议肺不张病人查找

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

肺不张会自动好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张是不会自己好的，想要治愈必须坚持治疗，确诊为肺不张的患者应当使患侧处于最高位的体位，以有利引流（体位引流）；进行适当物理治疗；以及鼓励咳嗽。应鼓励患者继续翻身和作深呼吸。每1~2小时指导使用IPPB或肺量计以保证深呼吸。

胸腔积液症状一般都有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液的症状不明确。如果胸腔积液较少，可表现为轻度胸部不舒服的表现，如胸闷和气短。如果胸腔积液较多，可能会表现出胸痛、呼吸困难、呼吸困难和胸痛，这些症状在呼吸过程中可能会恶化。抽吸会产生胸膜刺激和剧烈疼痛。为清晰起见，胸部x光检查或ct检查可以完善。

肺不张是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张是指患者的整个或部分肺组织表现出收缩或无气的状态。肺不张并非病，而是一种病，急性肺不张时有发生，而忽视治疗，可转为慢性肺不张。患者常因肺水肿而表现出肺不张症状，如全身麻醉、严重昏迷、呼吸窘迫综合征等，失去对身体的控制能力。患者常表现出呼吸困难，呼吸音消失，检查时发现胸廓变形，气管移位可推断为肺

胸腔积液一般多久能好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液治疗方法可能存在很大差异，不同的治疗方法，其好转时间不同，比如外伤卧床病人表现出的胸腔积液，只要外伤好转病人能下床活动，下床活动后一般两三天内可吸收；再如，恶性间皮瘤造成的恶性胸腔积液，该积液本身具有顽固性，如果只釆取胸腔穿刺抽液可很快再次产生，则很难治愈；若向胸腔内灌注化疗药物，则可在两三

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

少量胸腔积液要不要紧

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

少量胸腔积液一般没有什么症状，如果是炎性引起的，可能出现胸疼、不敢咳嗽、不敢深吸气等症状，CT检查可能发现肋隔角消失。肺部治疗炎症控制了，胸水慢慢都能吸收。心功能不全也会导致胸腔积液，主要是表现为双侧的胸腔积液，心功能减退不是太明显，可能积液量也不是太多，出现少量胸腔积液，改善了心功能，胸水就慢慢的吸收，也不用特别处理。如果胸水量比较大，

胸腔积液一般多久能好

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

如果是炎症引起的胸腔积液，随着肺部感染的控制，胸腔积液一般在1～2周后都能慢慢吸收，疼痛也能缓解。如果是心功能不全引起的胸腔积液，随着强心利尿的药物应用，随着心功能的改善，胸腔积液可能也是在2-3周慢慢的吸收。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，治疗可能相对比较慢。恶性胸腔积液可以通过抽胸水，做细胞学检查，做相应的基因检测，看能不能找到相应的靶

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

肺不张是什么意思

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺不张是指各种原因导致的肺的一部分结构塌陷，从而导致肺的含气量减少，可影响气体交换，从而引起呼吸困难等表现，肺不张不是独立的疾病，而是多种疾病引起的临床影像、病理、生理改变。出现肺不张后，要及时消除病因，改善临床症状，同时要加强日常护理。

肺不张怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

治疗肺不张，主要应该是去除引起肺不张的病因，如果是呼吸道有痰液，应该及时进行吸痰，使呼吸道保持通畅，如果怀疑是机械性阻塞，比如咳嗽或者积液引起的肺部不张，可采取物理治疗措施等，来缓解病情。如果确定为支气管阻塞，应该对阻塞和通常伴有的感染进行处理，可以借助支气管镜清除粘液或者是分泌物，使不张的肺重新张开。