肺气肿怎么治疗

肺支气管扩张好不好治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺支气管扩张虽然难治，但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病，因此应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应防止受凉，劝导戒烟，预防呼吸

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

肺气肿与气胸区别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿和气胸的区别有：一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状，病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于支气管扩张，一定要注意控制感染，及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者，使用抗生素效果不明显的，可以做痰菌培养，选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等，并清除气道分泌物，使用氨溴索口服液化痰治疗，或者是

双肺上叶肺气肿是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

就是字面的意思，双肺上叶肺气肿，就是说，有肺气肿了肺气肿是指末梢细气管的气腔之扩大和肺泡壁的破坏，是一个组织学上的病变。其实它是因为肺内压力增高，肺泡过度充气，造成弹性纤维遭受永久性破坏，造成肺泡不能回缩，形成肺气肿。

双肺气肿伴肺大泡严重吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

双肺气肿伴肺大泡在临床上一般不太严重，肺气肿等慢性呼吸道疾病病人，主要是由于终末细支气管弹性下降，造成肺容积过度膨胀，影响正常的通气功能，病人会表现出不同程度的咳嗽、咳痰、哮喘，甚至呼吸困难，尤其是活动后。在临床上，如果肺大泡不大，一般不需要采取任何治疗方案，只需要对肺气肿病人表现出一些不舒服的表现

支气管扩张咯血怎么解决？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml，可以对症处理，使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间，可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。

支气管炎肺气肿传染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管炎肺气肿不属于传染性疾病，不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒，可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。

肺气肿应该如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于肺气肿，平时要注意保护呼吸道，防止吸入刺激性气体，尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物，可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素，如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

支气管扩张症如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先清除支气管内过多的分泌物，根据病变区域不同进行体位引流，并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗，支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌，根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗，对于反复感染药物治疗无效者，可考虑手术切除。

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

支气管扩张的症状

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病，其症状特点有以下几类，第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外，还有咳血，最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张，也有些病人因为有反复支气管炎，对某些结构进行破坏所引起支气管扩张，常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音，是气管扩张的症状和

支气管扩张能治愈吗

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构，包括血管神经，以及呼吸道、气道成分，已经发生了变形。变形之后，不管患者是通过药物来治疗，还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗，都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等，都会导致支气管扩张反复发作，所以患者平时一定要避免着凉感冒，同时还需要戒

轻度肺气肿需要治疗吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

轻度的肺气肿多数不需要治疗，因为肺的代偿能力非常大，小的病灶或者肺轻微损伤，不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多，比如吸烟、空气污染等，因此如果出现肺气肿，提示人体开始出现问题，而且可能会继续发展，要及时采取相应的处理。

肺气肿传染吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺气肿是不具有传染性的，因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大，同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病，肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍，导致患者的呼吸衰竭，有时还伴有自发性气胸。

局限性肺气肿会自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降，肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多，是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗，主要延缓肺功能下降，预防受到病原体感染。平时要注意保暖，避免再次受凉，以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练，比如缩唇呼吸、吹气球运动等。