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原发性高血压和继发性高血压的区别

视频内容

我国是高血压大国,高血压危害患者健康,甚至会危及患者生命。在高血压的研究过程显示,我国高血压患者绝大部分是原发性高血压,原发性高血压绝大部分是遗传因素所致。如果父亲、母亲一方或者父母双方患有高血压,子代很有可能会出现高血压。目前发现高血压可能是多基因共同作用的结果。人在出生后不能改变自己的基因。因此原发性高血压不能治愈,需要长期甚至是终生口服降压药物。

继发性高血压是指其他疾病导致血压出现继发性升高,血压升高只是这类疾病的临床表现之一。在临床中甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症肾动脉狭窄,都有可能导致血压出现继发性升高,积极治疗原发病,可以使血压降低,甚至达到正常范围。

发布于 2020-08-31   浏览3.44万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性醛固酮增多症高血压
原发性醛固酮增多症致高血压的主要原因是肾上腺分泌过多的醛固酮,导致肾脏对钠的重吸收增加、钾的排泄减少,引起血容量增加,还可能通过其他机制导致高血压。 原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病,可导致血压升高。以下是关于原发性醛固酮增多症致高血压的一些重要信息: 一、问题主需求 原发性醛固酮增多症如何导致高血压? 二、核心关键词 原发性醛固酮增多症、高血压、醛固酮、肾上腺、保钠排钾 三、回答 原发性醛固酮增多症导致高血压的主要原因是体内醛固酮水平升高。醛固酮是一种肾上腺分泌的激素,它的主要作用是促进肾脏重吸收钠并排泄钾,以维持体内钠钾平衡。 在原发性醛固酮增多症患者中,肾上腺分泌过多的醛固酮,导致肾脏对钠的重吸收增加,而对钾的排泄减少。这会导致体内钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压升高。 此外,醛固酮还可能通过其他机制导致高血压,如血管平滑肌细胞增殖、血管内皮功能障碍等。 四、强相关信息补充 1.诊断方法:原发性醛固酮增多症的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断。常用的检查包括血醛固酮水平测定、血浆肾素活性测定、肾上腺CT等。 2.治疗方法:治疗原发性醛固酮增多症的目的是降低血压、纠正电解质紊乱,并减少心血管并发症的风险。治疗方法包括手术治疗和药物治疗。手术治疗主要适用于肾上腺肿瘤引起的原发性醛固酮增多症,通过手术切除肿瘤可以治愈疾病。药物治疗通常使用醛固酮拮抗剂,如螺内酯,以减少醛固酮的作用。 3.高血压危害:高血压是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致心脑血管疾病、肾脏疾病等并发症,严重影响健康和生活质量。 4.定期检查:对于高血压患者或有高血压家族史的人群,应定期进行相关检查,如血醛固酮水平测定等,以排除原发性醛固酮增多症等潜在病因。 5.生活方式调整:无论是否患有原发性醛固酮增多症,保持健康的生活方式对于控制血压都非常重要。包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重、保持心理平衡等。 五、关键信息提取 原发性醛固酮增多症是导致高血压的原因之一,其机制主要是醛固酮水平升高导致肾脏重吸收钠增加、钾排泄减少,进而引起血容量增加和血压升高。诊断需要综合多种检查方法,治疗方法包括手术和药物治疗。高血压患者应定期检查,保持健康的生活方式。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性醛固酮增多症引起高血压原因
原发性醛固酮增多症引起高血压的主要原因是醛固酮的作用,导致水钠潴留、血容量增加、血压升高,还会出现低钾血症等症状,治疗方法包括手术治疗和药物治疗。 醛固酮是由肾上腺分泌的一种激素,它的主要作用是促进肾脏对钠的重吸收和钾的排泄,从而维持体内钠钾平衡。当肾上腺分泌过多的醛固酮时,会导致水钠潴留、血容量增加、血压升高,同时还会出现低钾血症等症状,这就是原发性醛固酮增多症。 原发性醛固酮增多症引起高血压的主要原因是醛固酮的作用。醛固酮分泌增多会导致肾脏对钠的重吸收增加,使血容量增加,从而引起血压升高。此外,醛固酮还会导致血管平滑肌细胞增殖、血管壁增厚、血管腔狭窄,进一步加重高血压。 除了高血压,原发性醛固酮增多症还会导致其他一些症状和并发症。低钾血症是原发性醛固酮增多症最常见的并发症之一,严重的低钾血症可能会导致心律失常、肌肉无力等症状。此外,原发性醛固酮增多症还可能导致肾脏损害、心脏肥厚等并发症。 对于原发性醛固酮增多症引起的高血压,治疗的关键是降低醛固酮的分泌。目前,治疗原发性醛固酮增多症的主要方法包括手术治疗和药物治疗。手术治疗适用于肾上腺腺瘤或单侧肾上腺增生的患者,通过手术切除腺瘤或增生的肾上腺组织,可以有效地降低醛固酮的分泌,从而达到治疗高血压的目的。药物治疗主要是使用醛固酮拮抗剂,如螺内酯等,通过拮抗醛固酮的作用来降低血压。 除了治疗原发性醛固酮增多症本身,对于高血压患者来说,还需要注意以下几点。首先,需要低盐饮食,减少钠的摄入,有助于降低血压。其次,需要适当运动,控制体重,有助于改善心血管功能。此外,还需要戒烟限酒,避免情绪激动等,有助于预防高血压的发生和加重。 总之,原发性醛固酮增多症是一种可以引起高血压的疾病,需要引起重视。对于高血压患者,如果同时存在低钾血症等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确是否存在原发性醛固酮增多症。一旦确诊,应及时进行治疗,以降低血压、预防并发症的发生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么治疗
双肾动脉狭窄的治疗方法主要包括以下几种: 1.药物治疗: 控制血压:使用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等,以降低血压,减少肾脏损伤。 调节血脂:使用他汀类药物降低血脂,预防动脉粥样硬化进展。 抗血小板治疗:如阿司匹林,预防血栓形成。 2.手术治疗: 经皮肾动脉球囊扩张术:通过经皮插入球囊导管,扩张狭窄的肾动脉,恢复肾脏血流。 肾动脉支架置入术:在狭窄部位置入支架,保持血管通畅。 开放性手术:对于严重的肾动脉狭窄,可能需要进行开放性手术,如血管旁路移植术。 3.其他治疗: 介入治疗:如血管内斑块旋切术、激光成形术等,可用于治疗肾动脉狭窄。 生活方式调整:包括低盐饮食、戒烟限酒、控制体重、适当运动等,有助于控制血压和血脂。 需要注意的是,双肾动脉狭窄的治疗方法应根据患者的具体情况制定,包括狭窄的程度、病因、合并症等因素。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,定期进行检查,以评估治疗效果和肾功能。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,治疗方法可能会有所不同。在治疗前,应详细告知医生患者的特殊情况,以便医生制定个性化的治疗方案。此外,患者还应注意避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、造影剂等,以免加重肾脏损伤。 总之,双肾动脉狭窄的治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,注意生活方式调整,以保护肾脏功能,提高生活质量。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压不能吃韭菜吗
临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下,可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜,营养价值很高,含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏,一般可以适量食用,能够补充能量,调节免疫功能,同时可以促进肠道蠕动,保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏,则不宜食用,以免引起过敏反应,出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食,积极进行体育锻炼,定期到医院复查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一级高血压严重吗
一级高血压是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者出现一级高血压后积极进行治疗,遵医嘱坚持服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等进行治疗,将血压控制在正常范围内,不会对机体造成较大的影响,一般并不严重。若患者没有积极治疗,导致血压长期处于升高的状态下,可能会引发严重的并发症,如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等,对机体造成严重的损伤,且较难治愈,此时比较严重。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压头昏怎么缓解
高血压头昏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入,防止引起水钠潴留,使得血压进一步升高,不利于症状恢复。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等药物进行治疗,能够起到降压效果,从而缓解头昏症状。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起高血压头昏的患者可考虑通过手术切除肿瘤病灶,以达到治疗目的。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
继发性高血压好治吗
继发性高血压是否好治应该根据具体情况进行分析。 继发性高血压可能是肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、基因突变等原因引起的。患者发生肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤的情况时,经过系统的治疗后,能够扩张肾功能、切除嗜铬细胞瘤,有助于维持正常的血液循环,继发性高血压比较好治。基因突变导致继发性高血压发生时,即便进行规范的治疗也不能改变基因结构,此时该疾病并不好治。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎引起高血压
肾炎是否会引起高血压需要根据具体情况进行分析。 若肾炎患者病情发现的比较及时,未对肾脏造成较大的损伤,一般遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗,可以消除肾脏炎症,使肾脏功能慢慢恢复正常,一般不会引起高血压。但是若患者没有积极进行治疗或治疗不当,致使疾病持续发展,损伤肾脏的功能,无法将水钠代谢出体外,导致钠、水在体内异常积聚,会增加血管阻力和心脏的负担,便会引发高血压。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无症状的高血压有什么危害
无症状的高血压的危害一般包括导致视力受损、心血管疾病风险增加、脑血管疾病风险增加等。 1.导致视力受损 高血压可引起眼底的血管病变,导致视网膜病变,严重时可能导致失明。 2.心血管疾病风险增加 长期高血压会导致心脏负荷加重,容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。 3.脑血管疾病风险增加 长时间的高血压可能会导致脑血管出现损伤,增加中风、脑出血等脑血管疾病的发生几率。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压眩晕症严重吗
高血压眩晕症主要是由于血压升高,导致脑血管扩张,血流冲击脑血管而引起的波动性头晕。它是否严重跟血压高低有关,血压高,危险性就大,就更严重;相反,血压没有那么高,危险性就没有那么大。但无论是哪种情况,都需要及时就医治疗。对于高血压导致的眩晕,最基础的治疗就是良好的控制血压,将血压控制在140/90mmHg以下,这样能够良好的控制头晕,视物旋转等等症状。同时,在常规西药降压治疗基础上,也可辨证联用中药,比如醒脑牛黄清心片等,能够帮助改善症状。中医上认为高血压导致的眩晕,多为虚证,夹虚夹火,也就是与痰湿重、虚火上升有关,而北京同仁堂醒脑牛黄清心片的主要作用是镇惊安神、化痰熄风,能够补血降虚火,还能够清除体内的痰湿瘀阻,辅助降压,帮助改善高血压导致的眩晕、头晕等症。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是继发性高血压
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。