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双向障碍可以表现为躁狂、抑郁或是二者混合发作。双向抑郁是指双向障碍中的抑郁向,即如果患者目前表现为情绪低、兴趣下降、高兴不起来,以前喜欢的事现在不喜欢做。
即使去做也非常勉强,不再像以前那样高兴,白天工作或是学习总是觉得精力不够,注意力不集中,而且总是觉得非常累。如果上述表现达到一定严重程度,比如达到抑郁标准。
与此同时再去追问患者以前情况,发现以前同时有情感高涨、兴奋、话多、活动多,甚至吹牛说大话,自我评价非常好,觉得自己有能力,能够做大事,被称为躁狂症状,如果在既往病史中同时有上述症状,目前的抑郁发作即为双向抑郁。