大腿环吸后皮肤松弛如何改善

杨增杰 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

烧伤深度分类

烧伤一般分为五个程度，一度烧伤又称红斑性烧伤，仅伤及表皮的部位组织，因表皮组织增殖再生能力较强，一般在三到五天左右会愈合，并且不留疤痕。二度烧伤分为深二度烧伤和浅二度烧伤，浅二度烧伤是伤及表皮和部分真皮乳头层，一般一到两周左右可以愈合，不会留有瘢痕。深二度烧伤深及真皮乳头层以下，一般需3～4周自行愈合，常留有瘢痕。三度烧伤又称焦痂性烧伤，会伤及到全程皮肤，需要采取手术植皮或皮瓣修复。四度烧伤深及肌肉、骨骼甚至是内脏器官，需要通过手术植皮或皮瓣修复治疗，严重的患者需要采取截肢治疗。

杨增杰 副主任医师

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手被烫伤起泡怎么治疗？

烫伤后可使用自来水持续冲洗患处，帮助缓解疼痛，使用聚维酮碘溶液、过氧化氢溶液等药物进行消毒，使用无菌纱布沾取康复新液湿敷伤口，缓解疼痛，加速愈合，使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。若水泡体积较大，可使用无菌注射器将水疱挑破，抽吸内液，可加速愈合。若患处出现渗液、流脓等症状，可能是出现感染，可使用红霉素软膏进行治疗。若烫伤面积较大，可前往医院注射破伤风抗毒素预防感染。同时，适量补充水分，避免出现缺水。若出现发热、乏力等症状，可使用青霉素V钾颗粒等药物进行治疗。

杨增杰 副主任医师

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烧伤低血容量性休克常发生在伤后几小时？

烧伤后出现的低血容量性休克通常发生在烧伤后48小时内，烧伤面积大的患者可能出现时间较早。由于皮肤黏膜大面积烧伤，体液丢失，循环血量出现下降，可引起心排血量减少、血压下降、组织灌注不足等情况，出现低血容量性休克。应及时补充水分，静脉输注氯化钠注射液、葡萄糖注射液补充血容量，血红蛋白下降严重者可进行输血。期间可注射破伤风疫苗预防感染。已出现感染者可使用注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行治疗。若后期出现大面积的瘢痕，可进行植皮术，改善外在美观。

杨增杰 副主任医师

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烫伤后可以洗澡吗？

烫伤后是否可以洗澡要根据烫伤的范围而定。如果患者是小面积的烫伤，而且是浅表皮肤烫伤，通常是可以洗澡的，不过洗澡时要避免烫伤部位沾水。如果患者是大面积的烫伤，且创面比较深，此时就不能洗澡，以免造成创面污染，发生感染的情况。患者可以等到烫伤创面脱痂后再洗澡。此外患者还要注意创面的清创处理工作，每天要按时消毒，并涂抹烧烫伤膏或者是烫伤油等药物，具有清热解毒、消肿止痛的作用。对于大面积、深度烫伤患者，清创处理后还要及时进行植皮术，促进创面的愈合。

杨增杰 副主任医师

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烫伤后皮被搓掉了怎么办

烫伤后皮被搓掉了，要及时进行处理。烫伤后第一瞬间用清水大量冲洗皮肤，可以降低皮肤表面温度，防止烫伤加重，减轻疼痛。简单处理后尽快去正规医院就诊，请医生评估烫伤的严重程度。烫伤后皮被搓掉了，一般是二度烫伤，需要进行创面消毒，常使用碘伏消毒液。要涂抹烫伤膏、促进表皮生长的凝胶，要用无菌的敷料包扎创面。疼痛明显，可以使用药物止痛。如果创面很深，考虑手术治疗，正确处理痂皮，之后进行植皮术。烫伤后要注意保护创面，避免污染，不要碰水。要注意清淡饮食，忌口辛辣刺激食物。

杨增杰 副主任医师

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火或热水等引起的大面积烧伤烫伤如何处理

火或热水等引起的大面积烧伤烫伤，患者要立即去医院紧急处理，需要监测血压以及呼吸功能，确保生命体征平稳，同时还要进行补液治疗，纠正水电解质紊乱。对于休克患者，还要给予强心药物或糖皮质激素类药物治疗，并通过面罩或气管插管等方式来供氧。患者还要进行痂皮处理，如果属于深度烫伤，切除痂皮后还要进行植皮术。大面积的烫伤很容易引起全身性感染或者是肺部并发症，如果烫伤面积达60%以上，还有可能危害身体健康，因此家属要加强对患者的护理，密切观察患者的身体状况。

杨增杰 副主任医师

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烫伤急处理步骤有哪些

烫伤之后紧急处理的步骤通常有：一、应该迅速脱离烫伤的环境，避免受到二次损伤。二、应该对烫伤局部进行处理，例如将衣物剪开，反复用凉水冲洗烫伤部位，能够降低皮肤表面的温度，避免烫伤范围扩大。三、还要局部进行消毒处理，可以使用双氧水、碘伏等消毒剂。如果烫伤部位出现较大的水泡，还要用无菌的注射针吸走水泡内液体，部分患者也可以使用烧烫伤膏应急。四、对于烫伤比较严重的患者，容易危及生命，应该及时到医院就诊，保证生命体征平稳。如果患者是重度烫伤，保守治疗无效，就要进行植皮术。

杨增杰 副主任医师

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烫伤创面有一层白色怎么回事

烫伤创面有一层白色，首先考虑有可能是烫伤后毛细血管有渗出液引起的，渗出液含有较多的蛋白成分，如果大量聚集在表面，沉淀后烫伤创面就会表现为白色。其次如果患者烫伤的范围比较大、比较深，容易导致局部组织坏死，此时烫伤创面也会有一层白色。患者需要立即去医院清创处理，明确烫伤的严重程度，如果是渗出液沉淀导致烫伤创面为白色，可以用双氧水冲洗，并且还要涂抹烧烫伤膏或烫伤油。若烫伤创面为白色是组织坏死造成的，且烫伤范围较大，应该立即采取植皮手术治疗。

杨增杰 副主任医师

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烫伤吃什么消炎药？

轻度烫伤是不需要吃消炎药的，中重度烫伤可以吃头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等消炎药。消炎药并没有促进烫伤创面愈合的作用，其主要作用是预防感染，如果是轻度的烫伤，通过日常使用碘伏、酒精或者是双氧水消毒就能达到预防感染的效果，就不需要额外服用消炎药，可以局部涂抹烧烫伤膏或者是烫伤油，具有消肿止痛的作用。对于中重度烫伤的患者，会降低皮肤屏障功能，因此要借助头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等消炎药来抵抗病原体的入侵。如果是重度烫伤者，还要立即进行植皮手术治疗。

杨增杰 副主任医师

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开水烫伤后掉一层皮怎么办

开水烫伤后掉一层皮，如果烫伤范围比较小，可以用双氧水消毒，并局部涂抹烧烫伤膏或者是烫伤油，具有清热解毒、消肿镇痛的作用。如果烫伤面积比较大，患者要立即剪掉伤口部位的衣物，保证伤口完全暴露，同时还要立即去医院进行清创处理工作，如果疼痛感比较剧烈，还要给予镇静止痛药治疗。伤口做好消毒处理后再涂抹烫伤油，促进伤口的愈合。此外患者在烫伤后还要注意每天按时换药，伤口未痊愈前不能沾水。若发现局部有红肿、渗出液等症状，就要警惕感染，需立即去医院进行血常规、分泌物化验等检查，若存在细菌感染情况，要局部外用莫匹罗星软膏，并口服头孢克肟分散片等抗生素药物。

杨增杰 副主任医师

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轻微烧伤怎么急救处理

轻微烧伤的患者，可以使用大量清洁的流动水进行冷疗，能够使局部血管收缩，再扩张，有利于改善患者局部的循环。患者可以使用碘伏等消毒剂进行局部消毒，局部还可以涂抹红霉素软膏等抗生素药物，能够预防伤口发生感染。对于疼痛症状比较明显的患者，可以给予患者布洛芬片，或者对乙酰氨基酚片等药物，能够起到消炎、止痛的作用。烧伤通常是患者接触蒸汽、高温气体、火焰、炽热金属，或者热液等物质损伤皮肤以及黏膜等组织引起。对于创面较深的患者，可以行痂皮处理，或者植皮术等手术方式。

杨增杰 副主任医师

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烫伤的疤痕变红色怎么办

烫伤的疤痕变红色，患者可以局部涂抹积雪苷霜软膏，药物成分是积雪草总苷，有促进创伤愈合作用，可以让烫伤疤痕颜色变浅。为了避免疤痕增生过度，可以使用自粘性硅酮凝胶敷料。如果形成了小的增生性瘢痕，可以进行局部注射治疗，常用的药物是醋酸曲安奈德。还可以酌情使用维A酸类药物、多肽生长因子、含有肝素钠的凝胶复方制剂等治疗。患者应该做好防晒措施，避免强紫外线照射，防止色素沉积。建议平时多吃蔬菜水果，比如猕猴桃、柑橘类水果等，可以补充维生素，抑制色素沉积。

杨增杰 副主任医师

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石灰烧伤应如何处理？

首先用干燥的毛巾、纱布将创面的生石灰清除干净，使用清水持续冲洗伤口，缓解疼痛症状，若烫伤面积较小，可使用过氧化氢溶液、聚维酮碘溶液等药物消毒皮肤，预防感染，使用无菌纱布将伤口覆盖，若伤口出现感染，可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。若烧伤面积较大，应尽快前往医院就诊，通过静脉输注氯化钠注射液、葡萄糖注射液补充血容量，避免出现脱水，可注射破伤风抗毒素预防感染，出现感染者可使用注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星注射液等药物控制感染，避免情况恶化。

杨增杰 副主任医师

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被烫了怎么缓解火辣辣感觉？

患者在被烫伤之后出现火辣辣的感觉，可以使用清洁的自来水冲洗烫伤部位，一般冲洗15~25分钟左右，可以缓解疼痛，降低皮肤表面温度。如果不见效，可以使用冰块冷敷收缩局部血管，使疼痛减轻。如果疼痛比较严重，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。建议及时就医，评估烫伤的严重程度，对于轻度烫伤可以进行消毒、包扎处理。对于严重的烫伤，需要补液治疗，监测生命体征，保持呼吸通畅。要根据具体情况进行抗休克治疗、导尿治疗等，张力过高的切开减张处理。

杨增杰 副主任医师

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手指烫伤怎么缓解疼痛？

手指被烫伤之后想要缓解疼痛，建议将手指放在凉水中浸泡10~15分钟，也可以使用流动的自来水冲洗烫伤部位，可以降低皮肤表面温度，防止创面加深，减轻灼烧感、疼痛。如果是轻微的烫伤，可以用碘伏消毒液进行消毒，涂抹烫伤膏。要注意个人卫生，保持烫伤部位清洁干燥，预防感染。如果烫伤比较严重，应该及时就医，请医生处理伤口，有的患者需要进行植皮手术。疼痛比较严重的，可以服用非甾体类抗炎药比如布洛芬等缓解疼痛。手指被烫伤，不要自行涂抹牙膏等，如果有水泡，不要自己刺破，以免继发感染。

杨增杰 副主任医师

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破伤风针打几次？

破伤风针指的是破伤风抗毒素，注射一次即可。破伤风发生率比较低，但是死亡率很高，需要做好有效的预防措施。如果伤口有感染破伤风的可能性，建议在24小时内注射破伤风抗毒素，预防破伤风梭菌感染。破伤风抗毒素使用前要进行皮试，如果皮试结果为阴性，说明不过敏，可以注射。如果出现阳性结果，说明对于破伤风抗毒素过敏，可以直接注射破伤风免疫球蛋白。如果之前注射过破伤风抗毒素，可以在开放性外伤后注射一次类毒素，有加强免疫效果的作用。注射破伤风抗毒素后，要注意清淡饮食，避免喝浓茶、喝酒。