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盆腔炎的诊断标准是什么

视频内容

盆腔炎诊断标准主要有三个,第一、最初诊断,主要根据患者症状和体征,有导致急性盆腔炎病史。做妇科检查时,子宫出现分泌物增多或有剧痛,即可初步诊断患者有盆腔炎。

第二、附加诊断,主要检查患者分泌物,如果分泌物有大量白细胞,通过相关检查血液C反应蛋白增加,也也有助于诊断患者是否患有宫颈癌。

第三、特异性诊断,可以通过子宫内膜活检判断是否有子宫内膜炎或子宫肌炎。也可以通过影像学检查,比如超声或是磁共振,发现盆腔器官出现变化。还可以通过腹腔镜,在腹腔镜下观察输卵管充血、炎性渗出、管壁增厚、水肿、输卵管伞端分泌物增多、盆腔出现粘连。

发布于 2020-09-03   浏览4.04万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
盆腔炎10大禁忌是真的吗
盆腔炎10大禁忌是真的。盆腔炎是一种常见的妇科疾病,患者在治疗和日常生活中需要注意以下禁忌: 1.注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,避免盆浴和性生活,以防感染加重。 2.避免过度劳累:盆腔炎患者应注意休息,避免过度劳累,以免抵抗力下降,加重病情。 3.饮食清淡:忌食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。 4.避免久坐:长时间久坐会影响盆腔血液循环,加重盆腔炎的症状,患者应适当活动。 5.避免憋尿:憋尿会导致膀胱充盈,压迫子宫,使盆腔充血,加重盆腔炎的症状。 6.禁止私自用药:盆腔炎的治疗需要根据病情选择合适的药物,患者应在医生的指导下用药,避免私自用药。 7.禁止游泳:盆腔炎患者在治疗期间应禁止游泳,以免感染加重。 8.禁止经期性生活:经期性生活会导致细菌上行感染,加重盆腔炎的症状,患者应避免经期性生活。 9.禁止坐浴:坐浴会使污水进入阴道,引发感染,加重盆腔炎的症状,患者应选择淋浴。 10.定期复查:盆腔炎患者应遵医嘱定期复查,以便了解病情恢复情况,及时调整治疗方案。 总之,盆腔炎患者在日常生活中需要注意个人卫生,避免过度劳累,饮食清淡,保持良好的生活习惯,同时应积极配合医生的治疗,争取早日康复。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
9价宫颈癌疫苗年龄
九价宫颈癌疫苗的推荐接种年龄为16至26岁女性。以下是一些建议接种该疫苗的原因: 1.有效预防HPV感染 九价宫颈癌疫苗可以预防HPV病毒的九种亚型,包括引起宫颈癌的主要高危型HPV16和HPV18,以及其他可能导致宫颈癌前病变和癌症的HPV亚型。接种疫苗可以提高身体对这些病毒的免疫力,降低感染HPV的风险。 2.性行为活跃期前接种效果更好 HPV感染主要通过性行为传播,在性行为活跃期前接种疫苗,可以在感染HPV之前获得保护,效果更好。对于16至26岁的女性,此时性行为开始变得活跃,接种疫苗可以更好地预防宫颈癌和其他HPV相关疾病的发生。 3.预防宫颈癌前病变和癌症 HPV感染是宫颈癌和其他HPV相关疾病的主要病因之一。接种九价宫颈癌疫苗可以降低HPV感染的风险,从而减少宫颈癌前病变和癌症的发生几率。早期发现和治疗宫颈癌前病变可以有效预防宫颈癌的发生。 4.综合预防措施 接种九价宫颈癌疫苗只是宫颈癌预防的一部分,还应结合其他预防措施,如定期宫颈癌筛查、健康的生活方式(如戒烟、健康饮食、适量运动等)和安全性行为等,以提高预防效果。 需要注意的是,九价宫颈癌疫苗并不能覆盖所有HPV亚型,也不能替代宫颈癌筛查。即使接种了疫苗,仍应按照医生的建议进行定期宫颈癌筛查,以确保及时发现和处理任何异常情况。 对于超过26岁的女性,如果有其他特殊情况或医生认为有接种的必要性,也可以咨询医生进行评估。此外,宫颈癌疫苗接种前应告知医生个人的健康状况和过敏史等信息。 总之,九价宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的重要措施之一,推荐16至26岁女性接种。通过及时接种疫苗和采取综合预防措施,可以有效降低宫颈癌的发生风险,保护女性的健康。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌疫苗的区别
目前,默沙东和葛兰素史克的宫颈癌疫苗已在国内上市,分别为二价、四价和九价疫苗,它们在功效与作用、使用禁忌、使用方法和识别技巧上有所区别。以下是详细介绍: 1.二价宫颈癌疫苗: 功效与作用:主要预防由HPV16和HPV18型病毒感染。这两种病毒是导致宫颈癌的主要原因,超过70%的宫颈癌病例与它们有关。接种二价宫颈癌疫苗可以降低患宫颈癌的风险。 使用禁忌:对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射本品后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。 使用方法:按照0、1、6月的免疫程序接种3剂。 识别技巧:疫苗瓶上有“Cervarix”字样,以及药品批准文号“国药准字S20100023”。 2.四价宫颈癌疫苗: 功效与作用:除了可以预防HPV16和HPV18型病毒感染外,还可以预防HPV6和HPV11型病毒感染。这两种病毒主要引起生殖器疣和低度宫颈病变。接种四价宫颈癌疫苗可以降低患宫颈癌、生殖器疣和低度宫颈病变的风险。 使用禁忌:与二价宫颈癌疫苗相同。 使用方法:按照0、2、6月的免疫程序接种3剂。 识别技巧:疫苗瓶上有“Gardasil”字样,以及药品批准文号“国药准字S20170002”。 3.九价宫颈癌疫苗: 功效与作用:可以预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58型病毒感染。接种九价宫颈癌疫苗可以预防更多类型的HPV感染,从而进一步降低患宫颈癌和其他相关疾病的风险。 使用禁忌:与二价和四价宫颈癌疫苗相同。 使用方法:按照0、2、6月的免疫程序接种3剂。 识别技巧:疫苗瓶上有“Gardasil9”字样,以及药品批准文号“国药准字S20180001”。 需要注意的是,宫颈癌疫苗并不能预防所有类型的宫颈癌和HPV感染,且接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查。此外,宫颈癌疫苗也有一些副作用,如注射部位疼痛、红肿、头痛、恶心等,但通常是轻微和暂时的。在接种疫苗前,应告知医生自己的健康状况和过敏史,以便医生评估是否适合接种。同时,应按照医生的建议进行接种,并注意接种后的观察和护理。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
9价宫颈癌疫苗注射条件
九价宫颈癌疫苗的注射条件主要包括以下几个方面: 1.年龄限制:九价宫颈癌疫苗适用于16岁至26岁的女性。 2.未感染HPV病毒:接种疫苗前,需要进行HPV病毒检测,确保未感染该病毒。 3.无过敏史:对疫苗的成分过敏者,应避免接种。 4.孕期及哺乳期女性:建议在孕期和哺乳期结束后再接种。 5.免疫系统正常:患有免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的人群,接种疫苗效果可能不佳。 6.性生活注意事项:接种疫苗前2天内,应避免性生活;接种后3天内,也应避免剧烈运动和性生活。 7.定期筛查:即使接种了疫苗,仍需定期进行宫颈癌筛查,以便早期发现和治疗宫颈癌前病变。 需要注意的是,以上内容仅供参考。具体接种条件可能因地区、医院等因素而有所不同。在接种疫苗前,建议咨询医生或相关专业人士,了解详细信息,并根据个人情况做出决策。同时,接种疫苗后也应遵循医生的建议,注意观察身体反应,如有不适及时就医。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌检查都有哪些
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,早期发现和治疗可以显著提高治愈率。以下是一些常见的宫颈癌检查方法: 1.宫颈涂片: 检查目的:检测宫颈细胞是否异常,是宫颈癌最常用的筛查方法之一。 检查过程:医生使用特殊的刷子采集宫颈表面的细胞,然后将其送到实验室进行细胞学分析。 注意事项:在进行宫颈涂片前,应避免性生活、阴道冲洗和上药,以确保检查结果的准确性。 2.HPV检测: 检查目的:检测是否感染了人乳头瘤病毒(HPV),HPV是宫颈癌的主要致病因素之一。 检查过程:医生采集宫颈细胞或使用HPV检测试剂盒进行检测。 注意事项:HPV检测结果阳性并不一定意味着患有宫颈癌,需要进一步进行细胞学检查或其他诊断方法。 3.阴道镜检查: 检查目的:观察宫颈表面的血管和上皮形态,以发现可疑病变。 检查过程:医生将阴道镜放入阴道,放大宫颈区域,观察是否有异常。 注意事项:阴道镜检查可能会引起轻微的不适,但通常是安全的。如果在检查中发现异常,可能需要进行进一步的活检。 4.宫颈活检: 检查目的:确定宫颈病变的性质,是宫颈癌诊断的金标准。 检查过程:医生在阴道镜的指导下,取宫颈组织进行病理检查。 注意事项:宫颈活检是一种有创检查,但通常在局部麻醉下进行,疼痛可以忍受。术后可能会有少量阴道出血,需要注意休息和卫生。 5.影像学检查: 检查目的:评估宫颈癌的病变范围和转移情况。 检查方法:包括盆腔超声、CT、MRI等。 注意事项:这些检查通常在宫颈癌的诊断和治疗过程中辅助使用。 除了以上检查方法,医生还会根据患者的具体情况进行个体化的评估和选择。此外,定期进行宫颈癌筛查是预防和早期发现宫颈癌的重要措施。以下人群尤其需要注意: 有性生活的女性:应从性生活开始后定期进行宫颈癌筛查。 感染HPV的女性:HPV感染是宫颈癌的主要危险因素,感染HPV的女性更应加强筛查。 免疫系统功能低下的人群:如AIDS患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等。 有宫颈癌家族史的人群:家族中有宫颈癌患者的个体患病风险可能增加。 需要注意的是,宫颈癌的早期症状不明显,因此定期筛查对于发现宫颈癌非常重要。如果对宫颈癌检查或其他妇科问题有疑问,应咨询医生以获取更详细和个性化的建议。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、健康饮食、定期运动等,也有助于预防宫颈癌的发生。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
急性子宫内膜炎的病理
急性子宫内膜炎的病理表现主要为子宫内膜的急性充血水肿,有时还可能伴有糜烂。 急性子宫内膜炎是发生在子宫内膜的急性炎症反应,内膜组织在炎症因子的持续刺激下会出现充血、水肿等情况。如果病情严重还可能导致黏膜下局部血管破裂出血,病理检查显示有糜烂样改变。该项检查可以明确急性子宫内膜炎的程度,有助于临床制定治疗方案。 急性子宫内膜炎患者日常需注意保持私处清洁、勤换内裤。饮食上保持清淡营养,避免吃辛辣刺激性食物。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
44岁要不要打宫颈癌疫苗
44岁可以考虑接种宫颈癌疫苗,但接种效果可能不如年轻人群。 宫颈癌疫苗主要用于预防HPV感染,进而预防宫颈癌的发生。目前市面上有二价、四价和九价宫颈癌疫苗,适用年龄不同。 对于44岁的女性,接种宫颈癌疫苗仍然具有一定的意义。虽然接种效果可能不如年轻人群,但仍能提供一定的保护作用。此外,接种宫颈癌疫苗还可以预防其他HPV相关疾病,如尖锐湿疣、肛门癌等。 在决定是否接种宫颈癌疫苗时,需要考虑以下因素: 1.个人健康状况:如果有严重的过敏反应史、免疫系统疾病或正在接受免疫抑制治疗,接种疫苗可能存在风险,需要咨询医生的意见。 2.性行为:如果有多个性伴侣或开始性生活时间较早,接种疫苗的效果可能更好。 3.家族病史:如果有宫颈癌家族史,接种疫苗可以作为一种预防措施。 4.经济状况:宫颈癌疫苗需要自费接种,需要考虑个人的经济承受能力。 需要注意的是,宫颈癌疫苗不能替代宫颈癌筛查。即使接种了疫苗,仍应定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈涂片和HPV检测,以早期发现和治疗宫颈癌前病变。 如果您对宫颈癌疫苗接种有进一步的疑问或需要更详细的信息,建议咨询医生或专业的医疗机构。他们可以根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、健康饮食、定期锻炼等,也有助于预防宫颈癌的发生。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌早期可以治愈吗
宫颈癌早期是可以治愈的。早期宫颈癌通常指病变局限在子宫颈,没有扩散到子宫以外的组织。以下是一些治疗方法和注意事项: 1.手术治疗:手术是早期宫颈癌的主要治疗方法之一。医生会通过手术切除子宫颈和部分子宫体,以及周围的淋巴结。手术治疗的治愈率较高,但对于一些特殊情况,如肿瘤较大、位置较深或有其他健康问题,可能需要结合放疗或化疗等辅助治疗。 2.放疗:放疗是使用高能射线杀死癌细胞。可以单独使用或与手术联合使用。放疗可以用于治疗早期宫颈癌,也可以用于手术后的辅助治疗或晚期宫颈癌的姑息治疗。 3.化疗:化疗是使用药物通过血液循环到达全身,杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。化疗可以单独使用或与手术、放疗联合使用,用于治疗早期或晚期宫颈癌。 4.定期复查:即使经过治疗,宫颈癌患者仍需要定期进行复查。包括妇科检查、影像学检查(如B超、CT、MRI等)和肿瘤标志物检测等,以监测病情的变化和评估治疗效果。 5.注意生活方式:患者在治疗后需要注意生活方式的调整。保持健康的饮食习惯,适量运动,避免吸烟和饮酒等不良习惯。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁。 6.心理支持:宫颈癌的治疗和康复过程可能会对患者的心理产生影响。患者和家属可以寻求心理支持,如与医生、心理咨询师或其他患者交流,以缓解焦虑和抑郁等情绪。 需要注意的是,宫颈癌的治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括肿瘤的大小、位置、分期、患者的年龄和健康状况等因素。患者应与医生充分沟通,了解治疗的风险、收益和可能的副作用,并根据医生的建议进行治疗。此外,定期的宫颈癌筛查也非常重要,可以早期发现宫颈癌前病变,及时治疗,提高治愈率。如果您或您身边的人被诊断为宫颈癌早期,建议及时就医,积极治疗,保持乐观的心态,相信可以取得良好的治疗效果。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的检查项目有那些
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。以下是一些常见的宫颈癌检查项目: 1.宫颈涂片: 检查目的:筛查宫颈癌前病变和早期宫颈癌。 检查方法:医生使用窥阴器暴露宫颈,然后用特制的刷子在宫颈表面轻轻刮取细胞,涂抹在玻片上,进行细胞学检查。 结果解读:一般分为巴氏涂片分级,包括I级(正常)、II级(炎症或可疑病变)、III级(低度鳞状上皮内病变)、IV级(高度鳞状上皮内病变)和V级(宫颈癌)。如果结果为II级以上,需要进一步进行阴道镜检查或组织活检。 2.HPV检测: 检查目的:检测是否感染人乳头瘤病毒(HPV),HPV是宫颈癌的主要致病因素。 检查方法:通过采集宫颈细胞或分泌物,检测HPV的DNA或RNA。 结果解读:HPV检测结果通常为阳性或阴性。阳性结果表示感染了HPV,但并不一定意味着患有宫颈癌,需要结合其他检查结果进行综合判断。 3.阴道镜检查: 检查目的:观察宫颈表面的细微病变,确定病变的部位和范围。 检查方法:在宫颈表面涂抹醋酸或卢戈氏碘液,使病变区域显色,然后医生使用阴道镜观察宫颈的变化。 结果解读:阴道镜检查可以发现肉眼无法看到的病变,医生会根据病变的程度决定是否进行组织活检。 4.组织活检: 检查目的:确定宫颈病变的性质,是宫颈癌前病变还是宫颈癌。 检查方法:医生在阴道镜的指导下,取宫颈组织进行病理检查。 结果解读:组织活检是诊断宫颈癌的金标准,根据病理结果可以确定病变的级别和类型,指导治疗方案的选择。 5.影像学检查: 检查目的:评估宫颈癌的病变范围和转移情况。 检查方法:包括盆腔超声、CT、MRI等检查。 结果解读:这些检查可以帮助医生了解宫颈癌是否侵犯周围组织和器官,是否有淋巴结转移等情况,对于制定治疗方案和评估预后有重要意义。 需要注意的是,宫颈癌的筛查和检查应该在医生的指导下进行,根据个体情况选择合适的检查项目,并遵循医生的建议进行定期复查。此外,以下人群需要特别关注宫颈癌的筛查: 性生活过早、多性伴侣者; 过早分娩、多产、密产者; 有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等家族史者; 有HPV感染史者; 吸烟、吸毒者; 免疫功能低下者。 总之,宫颈癌的早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。女性应该重视宫颈癌的筛查,定期进行妇科检查,如有异常及时就医。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、健康饮食、适当运动等,也有助于预防宫颈癌的发生。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌早期的症状是什么
宫颈癌早期的症状通常表现为阴道出血、白带异常、腰痛、消瘦等。 1、阴道出血 宫颈癌患者早期可能会出现阴道出血,表现为接触性出血或不规则的阴道出血。 2、白带异常 宫颈癌早期患者可能会出现白带增多、血性白带或脓性白带等症状。 3、腰痛 部分宫颈癌患者可能会出现腰痛的症状,通常是由于肿瘤侵犯或压迫周围组织所致。 4、消瘦 由于癌细胞不断生长消耗人体的营养,患者可能会出现消瘦症状。
蒋国庆 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
宫颈癌有哪些治疗方法
宫颈癌的主要治疗包括手术与放疗,不同分期的治疗方法不一样。手术治疗通常是宫颈癌早期最常用的治疗方法,一般是把子宫或部分阴道及宫旁组织一并切除,另外还同时清除双侧盆腔淋巴结。手术治疗的一个好处,就是早期病例只需一次手术就能完全清除癌灶,治疗期短。如果患者只是处于宫颈癌的早期,那么治愈率是非常高的,可以达到80%-90%,而且相对于其他癌症而言,复发的几率也小很多。哪怕是中期的患者,一般通过放疗、抗肿瘤血管生成治疗,都能在一定程度上有很好的效果。抗血管的治疗不像手术要开刀,也不像放化疗那样将癌细胞连同好细胞一同杀死,对身体造成伤害。是通过抑制肿瘤血管生成,切断癌细胞生长所需的养分通道,从而抑制肿瘤不生长扩散,促使癌细胞凋亡,从而抑制肿瘤生长扩散和防止术后复发转移。
蒋国庆 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
宫颈癌会转移吗
对于早期宫颈癌患者不会发生转移,能否医治主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期宫颈癌癌瘤较小,未发生扩散转移,最有效的治疗手段为手术切除,广泛性子宫切除是早期宫颈癌最主要的手术方法,通常配合盆腔淋巴结的切除,以消除邻近的癌变组织。对于中晚期肿瘤患者而言,大多已经发生转移,无法进行手术切除,是否医治主要取决于晚期宫颈癌的治疗方案是否得当以及病人的身体状况。临床上中晚期宫颈癌的治疗主要方法是放化疗,放疗治疗的方法视病人的情况而有所不同,多采取内外放疗的结合。化疗多是联合放疗,具有化疗药物直接杀癌,同时放疗增敏剂的双重作用。由于随着化疗时间的延长,治疗毒性也逐渐增加,因此化疗药物及化疗时间应依据肿瘤患者情况以及治疗相关的毒性而定。
蒋国庆 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
宫颈癌患者生活中要注意什么
宫颈癌患者生活中要注意:第一,关注病情的变化,比如有没有出血、分泌物的异常,有没有疼痛、咳嗽或其他部位的不适,这些变化对医生判断病变是有帮助的。第二,要定期复查,一定要按医生的要求去复查,如果有特殊的变化或有明显的不适要及时就诊。第三,避免不良的生活方式,像熬夜、吸烟、酗酒都不好,平时要注意卫生,适当的锻炼。第四,保持良好的情绪,不良的情绪不利于疾病的治疗,而良好的情绪可以促进身体的恢复,对疾病的治疗是有利的。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜炎有什么症状
子宫内膜炎的患者通常会出现月经异常、阴道出血、下腹疼痛,以及部分患者会有阴道分泌物的异常、异味、白带颜色发黄、白带量增多等症状。如果出现以上问题,需要到医院去进行妇科检查,酌情B超检查以及其他的相关检查来明确诊断,积极对症治疗。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈癌疫苗前的事项
打宫颈癌疫苗前,需要注意避开月经期,包括发热、感冒或者有过敏症状等期间,都禁止进行宫颈癌疫苗的注射。其次,有性生活史的女性在注射宫颈癌疫苗前,还需要做一下宫颈癌的相关筛查,即明确有无宫颈病变,之后才能进行注射。另外,在注射宫颈癌疫苗前,需要到相关的机构进行预约。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎要治疗多久
慢性盆腔炎治疗时间的长短,取决于病情严重程度以及个人体质,一般来讲,患者年纪轻,体质好,炎症比较轻的情况下,两到三个月可以治愈。如果体质差,炎症比较重的情况下,特别是形成盆腔囊肿时,需要坚持用药至半年左右才能痊愈。得了慢性盆腔炎以后,一定要到正规医院进行检查,及早的进行治疗。