烧伤整形科是看什么病

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤的表现

烧伤因为体表组织的损伤，相对来说比较能够为大家接触到，甚至能亲眼看到。比如一度的烧伤，称之为红斑性烧伤，体表组织，热的液体或者气体一过性地烫伤以后，组织发红、有疼痛，摸上去痛起来特别敏感，一碰就疼，也许会有一点轻度的水肿，但是也许在一天左右，适当地冷敷的话，也许很快就自行愈合了，不太需要药物或者医生的干预，这是比较容易看见的或者是红颜色。二度烫伤大部分有水泡，但水泡有不同类型，浅二度的水泡，深二度的水泡，这时候必须要医生去消毒处理，做一些创面敷料的治疗，这时候看到这个水泡已经起来以后，可能必须要到医院去就诊。更深的烧伤，比如说三度烧伤，可能看到整个皮肤圈都烧黑了，甚至烧硬了，特别是在一些火灾的现场和工矿企业的事故现场，遇到这样皮肤完全烧焦了，头发都烧没了，这时候很可能烧得非常深，叫深二度或者三度烧伤，这时候可能必须要需要警方或者医疗的救护。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如何诊断烧伤

烧伤的诊断需要客观检查，需要机器检查的不多，主要靠医生的目力所及，靠目测了。烧伤的诊断，医学诊断包括烧伤的面积和烧伤的深度，面积需要专业人员的测量和计算，烧伤的深度而言，也需要医生判断。不太需要比如超声、CT这些仪器的检测，主要靠医护人员的体格检查来决定，判断烧伤的深度判断、烧伤的面积。如果有严重的烧伤合并了并发症，比如说合并的呼吸道的损伤，合并的内脏的损伤，可能需要相关的器械检查。单纯体表软组织的烧伤，主要靠医护人员的体格检查决定。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤的康复训练

烧伤后的康复训练主要几大块，一个是控制瘢痕的增生或者减少它增生的程度，再一个方面就是功能的康复，希望减少瘢痕增生或者瘢痕挛缩对关节部位的功能的影响。比如说最常见的，容易接触到的瘢痕的治疗硅凝胶的药物的涂抹、硅胶贴的外敷、弹力绷带和弹力支具的这样佩戴，通过压力来治疗，来解决瘢痕增生问题。对于一些重要的关节部位，也可以通过一些特殊的支具、夹板、热塑夹板等等，来对抗瘢痕的增生，和减少瘢痕增生所引起的功能障碍。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如何选择烧伤瘢痕植皮手术

一般来说烧伤的瘢痕很少需要大面积地全部去植皮手术，因为但凡是大面积深度烧伤的患者，可能没有太多的好的正常的皮肤来做手术覆盖这个受伤的创面，可能需要做手术的部分，往往是对关节功能活动障碍去做一些松解或者整形的问题，这只是一个小面积的功能康复，烧伤的瘢痕很难完全通过正常的常规手段能够解决掉，可能瘢痕是个伴随终生的问题。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤瘢痕手术伤口要恢复多久

烧伤瘢痕的伤口的恢复时间是很快的，如果是开放性手术做的瘢痕性手术，一般在两周左右，伤口应该完全OK。如果激光治疗的瘢痕手术，应该可能是需要一个月到两个月，激光创面会愈合。瘢痕的治疗不仅仅是手术或者激光的伤口的愈合，更多的防止瘢痕的再次增生或者挛缩所造成的功能障碍，这可能是一直伴随着终生的治疗康复过程。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

大面积烧伤的患者会有心理问题吗

大面积烧伤的患者会有心理问题的，相对的大面积烧伤，特别医学来讲达到30%、40%以上，不仅仅烧伤本身对人体产生影响，烧伤以后治疗创面修复以后的瘢痕，甚至对于整个身体相关的肢体的运动，生活活动产生影响。甚至如果面部有的话，容貌都会有问题，这样除了功能的康复以外，还更多心灵的康复，这时候远远超出最基本的很多医院手术这样治疗范畴。除了伤口的修复，更重要的是需要功能的康复，早恢复受伤区域肢体的健康的活动功能，同时也希望能够正确面对这个受伤所造成的瘢痕和功能的障碍，能够恢复到正常的工作生活当中，这可能是一个全社会、全医疗系统的一个，庞大的一个治疗工程。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤会对人体有哪些危害

烧伤的危害应该显而易见，首先烧伤最多见的接触到了人体的皮肤，皮肤是人体最大的器官，会造成人体最大体表屏障的破坏。首先体表屏障破坏，就相当于围墙倒塌了一样，可能会细菌、感染会入侵，造成严重的感染。再一个如果面积比较大的话，特别是达到了20%、30%以上中重度以上的烧伤，会对身体的内循环造成一些损伤，坏死组织分解的毒素，一些炎症介质或对全身的心血管循环系统造成一些问题，比如造成组织的水肿，炎症介质的释放造成血压、心跳、呼吸等等相关的影响。因为这些坏死组织、炎症介质和毒素对内脏影响，就会全身的、多功能脏器都会有影响，严重了会造成多功能脏器的衰竭，甚至威胁到生命。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤护理误区

日常生活当中的烧烫伤机会还是有的，当然有些事情是可以自己做，有些事情可能不能做的话，要请教医疗机构。比如最轻度的一度烫伤，老百姓可以在家自己处理。所谓一度就是讲红斑性的，只是伤口局部烫了红红的，有点发烫，碰上去很疼，但没有水泡，也没有形成手、膀子的功能障碍。这时候用清洁的水，通过凉快的自来水，流动的自来水冲洗伤口以后，局部冷敷就可以。当然不能把冰块直接放在手上长时间冷冻，会造成新的冻伤。冷的毛巾，冰箱里冻得毛巾放在手上冷敷或者有冰块用裹着干毛巾冷敷，这样可能会好一点，有所帮助。比较稍微麻烦一点点的是，遇到浅二度烫伤，局部只有很小的，星星点点的水泡，也没有太大面积的这个水泡出来，也没有形成功能障碍，疼痛也是一碰就疼。这时候如果有条件的话，可以通过家里的清水，首先是清水，凉的清水，流动的自来水冲洗伤口以后，然后用碘伏局部地消毒以后，可能会保护着伤口。通俗讲，如果大面积的烧伤，达到一个巴掌以上，可能自己处理起来危险又比较麻烦，不够专业的话，可能就需要到医疗机构去处理，请医生帮忙。在家里可以用的，清水是很好的，流动清水可能对于伤口的清理，减轻疼痛会有好处的。日常的药膏不建议大家经常用，经常会用醋、醋酸或者牙膏这样弄，都会污染伤口，会造成伤口新的污染，可能会影响后续的治疗，甚至会诱发感染，自己家里的这些东西，最好不要随便用。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝烫伤抹什么药最好

宝宝烫伤抹什么药最好这种说法一般不准确，患者可以涂抹湿润烧伤膏、烧烫伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物缓解症状，使用上述药物时，一定要在医生指导下用药，不可盲目用。 1、湿润烧伤膏 该药物主要成分有黄连、地龙、黄芩等，具有清热解毒、止痛生肌等作用，可以用于各种烧伤、烫伤、灼伤的治疗。 2、烧烫伤膏 此药物具有凉血生肌、杀菌止痛等作用，宝宝被烫伤后可以涂抹此药物，一般可以缓解疼痛症状。 3、磺胺嘧啶银乳膏 该药物具有收敛、抗菌的功效，能够使创面干燥、结痂，有利于烫伤后创面的恢复。 除此之外，也可以涂抹创灼膏、康复新液、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。如果宝宝烫伤情况比较严重，用药治疗后效果不佳，建议及时去医院就诊治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童轻微烫伤处理方法

儿童轻微烫伤处理方法主要包括冷水冲洗、涂抹烫伤膏等，刚发生烫伤时需要立即进行冷水冲洗，之后可以在医生指导下涂抹烫伤膏，日常也要做好烫伤部位皮肤的护理工作。 1、冷水冲洗 儿童生活中意外出现轻微烫伤，应该及时远离烫伤源头，然后使用冷水不断冲洗烫伤部位。冲洗的时间一般在10-20分钟，尽可能有效降低皮肤余热，还可以减轻儿童疼痛感； 2、涂抹烫伤膏 家长应及时带领儿童到医院检查，由医生判断烫伤程度，必要时对伤口部位进行消毒，然后遵医嘱涂抹湿润烧伤膏、烧烫伤膏等，有助于消炎、止痛，能促进烫伤面恢复； 3、做好皮肤护理 涂抹药物之后注意保护局部皮肤，不能再接触到一些其他热源或刺激性较强的物品。避免在恢复期间用热水冲洗患处，更不要吃辛辣刺激性食物，保持局部皮肤清洁干燥，有利于皮肤恢复。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤有哪些分级

烧伤的分类相对来说，除了医学上的烧伤原因，致伤原因造成的分类以外，更多的是讲医学对烧伤程度的判断。比如烧伤程度来说，轻的有一度烫伤、二度烫伤和三度烧伤。一度最简单了，接触到的可能就是类似于开水一不小心浇到手上了，烫了仅仅是一个红红的一块，很疼，大概几个小时以后，颜色慢慢退掉，处理好，没有水泡，没有破皮，不太需要到医院里去处理，最简单的是一度的烧伤。比如烫得比较厉害了，手上或者皮肤上可能会有水泡，通俗讲的水泡性的烫伤，属于二度烫伤，这个时候可能需要到医院里，医生去处理。最严重的还有三度，三度烧伤不管是什么原因，黄或热的液体造成的皮肤全程组织的坏死，这时候可能必须要到医院去做手术治疗，这我们讲最深的三度烧伤。从这医学上来，病因就是有不同深度决定的这个病因的名称。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

什么是烧伤

烧伤通俗来讲经常会叫烫伤，医学上的烧伤实际上包括火焰、热水，甚至包括紫外线射线的电离辐射的损伤，这些热力学，不管什么来源造成的组织细胞皮肤的热力学损伤和相关的并发症，都属于医学上烧伤的范畴。通俗地讲火烧的、开水烫的、太阳晒的，类似于这样的，都是医学烧伤的治疗范畴。烧伤日常生活中可能比较容易接触到，比如说倒开水的时候，一不小心热水倒到手上了，烧饭的时候热油溅到身上，再一不小心煤气泄漏，造成了爆炸伤。一些工厂造成一些火灾或者这些，都是日常劳动生活中，遇到的这个烧伤治疗范畴。再一个旅游的时候不注意保护皮肤，在热带地区，在日光下曝晒以后，会造成皮肤的灼伤，都是常见的生活中遇到的烧伤或者讲烫伤的范畴。热的物体、热的液体、热的气体，只要跟皮肤软组织亲密地接触以后，都会造成皮肤软组织的烧烫伤。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

手指缝针拆线后疤痕如何修复

不光手指，任何切口伤口缝线拆除后，都会有一定的瘢痕，这其实是人体对于创伤的自我修复反应，不同人可能反应特点和强度不一样。有些人是瘢痕体质，切小口会隆起很大的疤，疤其实就是伤口愈合过程中形成的肉芽组织。每个人都会有反应，只是强弱程度不同。当肉芽组织瘢痕组织太大时可能会影响美观，在手指上有可能会影响功能。出现疤痕后首先是采用局部外用药物。这些药物它往往含有一定激素，涂抹在瘢痕肉芽组织上，可以让瘢痕和肉芽组织缩小。但当瘢痕太大，影响功能时，或者影响美观，甚至需要手术去切除。但是对于瘢痕体质病人，一般有了经验以后，会尽早地在伤口愈合过程中，尽早采用消除瘢痕，减轻瘢痕药物，可以让它在愈合过程中肉芽形成反应减轻。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

缝针的疤痕能去掉吗

缝针后疤痕一般来说无法根本上消除，因为疤痕是划破了真皮层，没有办法完全切除，只能够用一些淡化方法，比如按摩或者是用一些美容缝合方式，这样让疤痕最小。疤痕如果已经形成了，一般来说可以用激光治疗将疤痕淡化，但是不可能完全消失掉。

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

手被油烫伤怎么处理

如果手被油烫伤了，一般在刚刚烫伤时候需要及时清除高温油脂，并且在清除之后迅速将被烫伤的手放入冷水之中进行浸泡或者是使用流动冷水进行冲洗，这样起到一定降温效果，防止烫伤继续发展。在处理完之后可以根据情况适当外涂烫伤膏或者是去医院进行清创处理。

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

油烧伤皮肤起泡怎么办

如果有的人被油烧伤，并且烧伤皮肤产生起泡现象，需要根据这种烧伤严重程度来对症处理。如果刚刚被烧伤，需要及时清除热油，并且用流水反复冲洗或者是浸泡到冷水当中，这样能够起到冷却作用，从而防止烧伤进一步发展。如果已经产生烧伤有一段时间，需要及时去医院进行处理。如果水泡较大，一般需要挑破，然后外涂烧伤膏等。