得了青光眼怎么治

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医如何治疗青光眼

中医治疗青光眼主要通过内治法和外治法相结合的方式，从滋补肝肾、益气养血、疏肝理气等方面入手，改善眼部血液循环，缓解眼部压力，控制眼压，保护视神经，需要在专业中医师的指导下进行，同时结合西医治疗。 中医治疗青光眼主要通过内治法和外治法相结合的方式，内治法包括中药口服、中药滴眼等，外治法包括针灸、按摩等。中医治疗青光眼的优势在于其整体观念和个体化治疗，能够改善眼部血液循环，缓解眼部压力，从而控制眼压，保护视神经。 中医认为青光眼的主要病机为肝肾阴虚、气血不足、肝郁气滞等，因此治疗上主要从滋补肝肾、益气养血、疏肝理气等方面入手。具体来说，中药口服可以根据患者的具体情况辨证论治，选择适合的中药方剂；中药滴眼则可以选择一些具有明目、清热、活血化瘀等作用的中药眼药水。针灸、按摩等外治法也可以通过刺激眼部周围的穴位和经络，改善眼部血液循环，缓解眼部压力。 需要注意的是，中医治疗青光眼需要在专业中医师的指导下进行，因为中医治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，不能一概而论。同时，中医治疗青光眼也不能替代西医治疗，对于病情较为严重的青光眼患者，需要及时采取西医治疗措施，如手术治疗等。 总之，中医治疗青光眼具有一定的优势，但需要在专业中医师的指导下进行，同时需要结合西医治疗，以达到更好的治疗效果。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子发烧41度应急处理方法

孩子发烧41度应急处理方法是及时退烧，观察体温变化，必要时就医。 1.及时退烧 将孩子脱掉多余的衣物，用温水擦拭全身或用温水浸泡，降低体温。可以使用退烧药物，如对乙酰氨基酚，但要注意剂量和频率，遵循医生的建议。 2.观察体温变化 密切关注孩子的体温变化，不断测量体温，如果体温持续上升或出现其他症状，如呼吸急促、皮肤瘙痒等，应及时就医。 3.就医 如果孩子的体温无法控制或出现其他严重的症状，应及时就医。在就医前，可以记录孩子的体温变化、出现的症状和用药情况，方便医生进行诊断和治疗。 不要将孩子裹得过厚，避免出现中暑的情况。同时，孩子的饮食和休息也要注意，保持充足的水分和睡眠，有助于恢复身体的抵抗力。如果使用退烧药物，一定要遵循医生的建议，不要自行增减剂量或频率。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童发烧反复发作怎么办

儿童发热反复发作要及时退热治疗、化验等相关检查找原因、找到病因后针对性治疗。 1.退热治疗 儿童发热达38.5℃以上可以在医生指导下使用布洛芬混悬液、乙酰氨基酚混悬液等药物退热治疗。发热未达到38.5℃，可以适量喝水，温水擦皮肤进行物理降温。 2.反复发热需要相关检查 查血常规、C反应蛋白、降钙素原等，明确导致感染的病原体类型，是细菌还是病毒，或者其他原因导致，如风湿免疫性疾病等。 3.针对病因治疗 细菌感染用头孢类、青霉素类抗生素治疗；风湿免疫性疾病用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗；病毒感染，若确诊流感病毒感染用奥司他韦，合胞病毒感染用干扰素等治疗。 反复发热，要及时去医院，检查找病因后，由医生根据情况针对性治疗，不要擅自治疗，防不良后果发生。上述药物均需在医生指导下使用，避免错误使用造成不必要的伤害。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩发烧吃什么

小孩发烧适合吃清淡易消化的食物，如粥、面条、清汤等。 小孩发烧时，消化系统会变得比较脆弱，如果吃一些辛辣、油炸等刺激性食物，容易导致胃肠不适，影响身体的恢复。因此，孩子在发烧期间应该多吃清淡、易消化的食物，如米粥、白面条、绿豆粥等。这些食物营养成分比较简单，易于消化吸收，不会加重身体的负担。此外，还可以适量吃一些鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物，帮助提高身体免疫力。 孩子发烧时应尽量多喝水，帮助排出体内的毒素和代谢产物。但是喝水也要适量，不要一次性喝太多，以免刺激肠胃。另外，孩子发烧期间应尽量避免吃生冷、腌制等食物，以免对消化系统造成刺激。如果孩子发烧的时间较长，食欲一直不好，可以适量吃一些易消化的营养品，如白兰氏、美素佳儿等。但是要注意，这些营养品只是辅助食品，不能代替正常的饮食。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿发烧脸部通红是怎么回事，怎么办

发烧又叫发热。小儿发热脸部通红可能是过度兴奋、发热毛细血管扩张、过敏等原因引起的，可以通过日常护理、药物治疗的方式进行缓解。具体分析如下： 1.过度兴奋 部分小儿易出现情绪激动、兴奋过度等表现，面部也可能出现短暂的潮红现象。一般在情绪平复以后症状会消失，不用担心。 2.发热毛细血管扩张 发热时，身体会通过扩张血管的方式散热。由于颜面部皮下脂肪较少，表情丰富、代谢快等原因，导致脸部微血管舒张，面部红晕。可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗。 3.过敏 如对食物、药物、花粉等物质的过敏所引起的面部潮红。需要及时远离过敏原，避免引起身体不适加重。 除以上相对常见原因以外，还可能是其他因素导致的，如肺炎、肺癌、食管癌。如果有严重不适情况，建议及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿夜间发烧处理方法

婴儿夜间发烧处理方法是及时测量体温、给予适量退烧药物、注意保暖等。 1.及时测量体温 当发现婴儿夜间发烧时，应该立即测量体温，可以通过肛温、腋温或口温的方法。测量体温时应该使用医用电子体温计，避免使用水银体温计或玻璃体温计，以免发生意外。 2.给予适量退烧药物 在医生的指导下，可以给婴儿口服适量的退烧药物，比如布洛芬或对乙酰氨基酚等。但是，不应该超过医生建议的剂量和用药时间，以免对婴儿的身体产生负面影响。 3.注意保暖 婴儿发烧时容易出现寒战、打颤等症状，因此应该注意保暖。可以在婴儿的床上铺上干净的毛毯，将婴儿裹起来，以保持温暖。 如果婴儿发烧时间较长或发烧过高，应该及时就医，避免延误治疗。同时，家长也应该注意观察婴儿的病情变化，如果出现呼吸急促、意识不清等症状，应该立即就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子发烧有点喘怎么回事

孩子发烧有点喘可能是由感冒、支气管炎或肺炎等原因引起的，详情如下： 1.感冒 发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等是感冒的典型症状，而有些孩子可能还会出现轻微的喘息。感冒是由病毒引起的呼吸道感染，一般不需要特殊治疗，只需要休息、多喝水、适当吃药缓解症状即可。 2.支气管炎 支气管炎是儿童常见的呼吸系统疾病之一，主要症状为咳嗽、胸闷、喘息等，严重时还会有发热。支气管炎主要是由病毒或细菌感染引起的，治疗时需要根据病情选用适当的抗生素和支气管扩张剂等药物。 3.肺炎 肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病，症状包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸急促等。肺炎较为严重，需要及时就医治疗，一般需要使用强效抗生素等药物治疗。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如过敏、哮喘等。如果孩子的症状持续或加重，建议及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿白天不发烧晚上发烧是怎么回事

婴儿白天不发烧晚上发烧可能是由感染、免疫系统异常或睡眠不良等原因引起的，详情如下： 1.感染 婴儿晚上发烧可能是因为感染引起的。白天婴儿活动多，身体温度升高，可能会掩盖住潜在的感染体征。而到了晚上，身体放松，体温下降，感染体征就会显露出来，如发热、咳嗽、流鼻涕等。 2.免疫系统异常 婴儿晚上发烧也可能是由免疫系统异常引起的。免疫系统在夜间会处于高度活跃状态，如果婴儿的免疫系统存在异常，就会导致晚上发热。如免疫系统缺陷、过敏等。 3.睡眠不良 婴儿晚上发烧还可能是由睡眠不良引起的。睡眠不良会影响身体正常的生理机能，如体温调节，导致晚上发热。如睡眠质量差、睡眠时间不足等。 除了以上原因，还可能由其他疾病或因素引起，如牙齿生长、环境温度、药物反应等。如果婴儿持续发热，建议及时就医。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肠胃炎发烧吃什么药

肠胃炎发烧需要吃抗生素或退烧药治疗，还要用胃黏膜保护剂、促进胃肠蠕动药、益生菌等药物治疗肠胃炎。此外还可进行物理退烧。 肠胃炎患者发烧需要去做病原体检查，对于出现细菌感染者，需要用盐酸左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素治疗。对于体温超过38度的患者，需要用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药治疗。 此外患者还应用奥美拉唑、泮托拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂治疗。除了要给患者用上述药物治疗，对于出现腹胀或嗳气的患者，要用莫沙必利、多潘立酮治疗，而出现肠道菌群失调的患者，要用双歧杆菌、地衣芽孢杆菌治疗。 患者需要在医师指导下用药，不宜擅自使用药物治疗。发烧时要多饮水，可以通过温水擦浴、冰敷、贴退烧贴等方式降温。平时最好吃清淡易消化的食物，如米粥或面条，要避免吃腌制、霉变、油炸的食物，如咸肉、霉变的花生、炸鸡等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝拉肚子后发烧38度是怎么回事

宝宝拉肚子后发烧38度可能是流行性感冒、胃肠型感冒、急性胃肠炎等疾病造成的。 1、流行性感冒 流行性感冒是由流感病毒感染所致。宝宝病情严重时，流感病毒可能会侵袭胃肠道，导致拉肚子。其次，该病会造成宝宝体温调节中枢紊乱，引起发烧38度。 2、胃肠型感冒 胃肠型感冒是病毒感染引起的胃肠功能紊乱。宝宝除了会出现发烧38度、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状，还会出现恶心、呕吐、拉肚子等胃肠道症状。 3、急性胃肠炎 急性胃肠炎多数是饮食不卫生诱发而来。宝宝可能会出现拉肚子、发烧38度、腹痛、恶心、呕吐等症状。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

如何预防青光眼？

预防青光眼就要做到早期的筛查、及时的确诊、及时的明确诊断，从年龄的角度来说哪一些人需要定期的去查?包括青少年，如果青少年出现了近视进行性的加重，同时有眼胀、头疼的表现，就需要来医院及时的看看是不是眼压高了，因为高眼压状态、近视的发展会比较快，这个时候及时的发现问题、及时的诊断就很重要。还有对于四五十岁以上的人，这些人也要定期的去查，尤其是有家族背景的，这一部分人一定要定期的去查，尤其到了四五十岁以上。高度近视的患者和高度远视的患者也要查，比如说高度近视，巩膜会变薄，青光眼发生的这个原发部位筛板的位置也会变薄，对机械压力的这种耐受性就会下降，这种情况就很容易在眼压稍微高或者是比较高的情况下就会发生青光眼。对于高度远视的患者，眼轴很短，眼球又比较狭小，晶体相对来说就会比较大，随着年龄的增长开始发生白内障，晶体越来越厚，就会压迫这个房角造成房角的狭窄和关闭，就要出现急性的眼压增高，所以高度近视的患者和高度远视的患者都要注意这个问题。再有就是有家族遗传史的患者，家族遗传史的人如果直系亲属中有青光眼的患者，也一定要高度重视起来，要定期去查，还有有研究显示，原发性开角型青光眼一些基因位点和糖尿病、二型糖尿病和高血压有共同的遗传背景，所以这部分患者包括高血压、糖尿病有四肢有这种发冷的这种雷诺氏现象的人也要定期的去查。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼失明的可能性大吗？

青光眼不同的类型失明的可能性也不一样，对于原发性开角型青光眼，由于病程非常缓慢，致盲率大概有1%左右，但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说，比如对于急性闭角型青光眼，由于发病非常急，眼压升高得非常的高，在短期内有可能就导致失明，所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼，发病病程又相对慢一些，对于眼压的控制，有可能致盲率可以达到10%左右，对于一些继发的青光眼，继发因素如果很难控制住的话，致盲率也会比较高，青光眼的失明大部分是由于就诊不及时所造成的。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼的预后如何？

青光眼是世界范围内第二大致盲性眼病，第一类致盲性眼病是白内障，白内障通过手术的方式是能够复明的，但是青光眼是不可以复明的，是不可逆性的致盲性眼病，所以从这一点上来说要高度的去重视。如果患者任其发展必然是会致盲的，但是如果及时地去干预、及时的去治疗、及时的去发现还是能够得到控制的，还是能够在有生之年保证有用的视力，尽可能提高生活质量。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

混合型青光眼如何治疗

混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼，常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多，常见表现为眼部胀痛，伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此，该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况，针对病因和发病机制进行药物治疗和手术治疗。常用降眼压药物有盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。手术治疗方面，可以选择外路手术、滤过手术等方法。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸口发热是什么原因

如果出现胸口发热的情况，一定要警惕冠心病、心绞痛的可能，冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是指冠脉的狭窄或痉挛，造成管腔闭塞，使得心肌缺血、缺氧而产生一系列的以胸骨后及后背紧缩压榨绞痛感为主的症状，而一旦出现此类症状，要及时前往医院通过心电图、心超、冠脉cta、冠脉造影等检查，来明确病因。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

发热用热毛巾还是冷毛巾

发热的患者，如果是以退热为目的，需要用冷毛巾而不是热毛巾。因为是属于物理降温，物理降温还可以用冰块或者使用冰酒精擦洗。对于降温，还需要用药物来控制患者的体温，可以口服退烧药。另外，对于发热的患者，帮助患者控制体温，需要适当的多饮水，适当补充水分，有助于患者退烧。