结肠息肉的临床表现

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉手术需住院吗

结肠息肉手术是否需要住院需结合具体情况分析。 对于较小的、单个的结肠息肉，有时可以通过内窥镜检查并进行切除，这种情况下通常不需要住院，可以在门诊或日间手术中心进行。然而，对于较大的结肠息肉或有多个息肉、高度异型或怀疑有恶变的情况，通常需要进行开腹手术，也就是传统的结肠息肉切除术。这种情况下，患者需要入院接受手术治疗，通过留院观察来给予相应的护理，必要时还会给予抗感染治疗，以确保手术创口的愈合，减少并发症的发生。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火大便出血的原因

火导致大便出血可能与食物刺激、粪便干燥或痔疮等因素有关。 1、食物刺激 辛辣食物、酒精等食物容易导致上火，而这些食物在消化过程中可能对肠道产生刺激作用，导致肠道黏膜受损，出现大便带血。 2、粪便干燥 上火时可以引起体内津液不足，导致粪便干燥、硬化，增加了排便时对肛门黏膜的刺激，从而引起大便出血。 3、痔疮 若患者本身就存在痔疮，而在上火时由于粪便干结，在用力排便时可增加对痔赘的压迫，容易造成痔赘破裂，继而引起出血。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

结肠息肉手术需住院吗

一般情况下，结肠息肉手术是需要住院的。 结肠息肉多可在内镜下进行治疗，内镜治疗的优势在于简单、方便、创伤小、安全性高，现在受到越来越多患者的接受。 内镜治疗虽然有着上述种种优势，但内镜下结肠息肉切除是一种有创伤的治疗，患者在手术进行过程中会有一定程度的出血，在手术之后是也会有一定的不适感，内镜下切除息肉后应在医生指导下控制饮食和运动。 息肉较小者数小时后可进食，息肉较大者一般需要禁食72小时，避免剧烈运动，72小时后患者可以开始进流食。所以一般来说患者在进行手术之后是需要住院观察的，这样不但可以减少患者在转移地点时带来的痛苦，同时也利于观察患者可能存在的术后并发症，及时进行治疗。 此外，对于较大的息肉（直径＞2厘米）、病理证实为恶性的息肉、多发的腺瘤性息肉还需手术切除部分肠管，此类手术更需要住院治疗。 若身体出现不适症状，建议及时到医院就诊。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉变大会怎么样

结肠息肉变大会造成肠出血、肠梗阻、癌变等不良后果。 1、肠出血 结肠息肉是结肠黏膜层隆起性病变，息肉体积较大时容易发生破溃出血，造成肠出血，患者表现为黑便或便血。 2、肠梗阻 结肠息肉是一种占位性病变，息肉体积较大时可能会堵塞肠腔造成肠梗阻，患者表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状。 3、癌变 有研究表明，体积较大的息肉癌变风险性会相对较高，如果患者不及时进行规范治疗，可能会进展为结肠癌。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一般结肠息肉多长时间才有明显症状

结肠息肉可能无明显症状，也可能在3-12个月出现症状。 结肠息肉是结肠黏膜层隆起性病变，如果结肠息肉体积较小，患者可能不会出现明显症状。若随着病情进展，结肠息肉不断增大，可能会在3-12个月出现症状，比如腹泻、腹痛、排便次数增加、便血等。 患者需要清淡规律饮食，若出现上述症状，可以到医院消化内科就诊，做直肠指检、血常规、粪便潜血试验、肠道造影检查等，以明确诊断。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得结肠息肉

结肠息肉的原因有遗传因素、饮食因素、年龄因素等。 1、遗传因素 结肠息肉疾病具有一定的家族遗传性，家族中有结肠息肉或结直肠癌的人，患结肠息肉的风险较高。 2、饮食因素 平时经常进食高脂肪、低纤维的饮食，以及过量摄入红肉、加工肉类等，与结肠息肉的发生增加有关。 3、年龄因素 随着年龄的增长，机体的各项组织器官功能处于较为低下的状态，患结肠息肉的风险也会增加。 需要注意，结肠息肉可以是良性的，但也有一定的恶性潜力。因此，对于发现结肠息肉的患者，及时就医并遵循医生建议进行治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火了大便出血是什么原因引起

上火了大便出血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉等因素有关。 1、痔疮 痔疮是一种常见的肛肠疾病，一般是由盆底部静脉丛迂曲、扩张引起，上火可能会诱使病情发作，引起大便出血。 2、肛裂 肛裂是由肛管皮肤开裂形成的小溃疡，上火可能会导致大便干燥，进一步刺激皮损部位，从而引起便血、肛门疼痛等症状。 3、直肠息肉 直肠息肉是发生于直肠黏膜表面的隆起性病变，上火可能会进一步加重充血或引起便秘，从而导致息肉表面破溃、出血，表现为大便出血。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

痔疮便血如何自愈

自愈指的是自然恢复，不需要特殊治疗。如果痔疮便血较轻，可以自行恢复。但如果便血严重则需要及时治疗。 痔疮便血是指在排便时出现的鲜红色血液，通常是由于痔疮破裂或者糜烂引起的。如果患者出血量较少，随着凝血因子的释放，出血会自行停止。但如果出血量较多，则无法自行恢复，需要积极干预治疗减轻出血。 患者可以使用维生素K、氨甲环酸、肾上腺色腙片等药物止血，并可以使用阿司匹林、塞来昔布、布洛芬等药物减轻疼痛症状。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

上火后痔疮会便血吗

上火后痔疮是否会发生便血需结合具体情况分析。 痔疮是一种常见的肛门疾病，主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、瘙痒和出血等症状。而上火后，可能会引起肠道蠕动减慢，导致便秘，便秘会增加排便时的压力，从而使痔疮更容易受到刺激和损伤，导致便血；其次，上火还可能导致肛门周围炎症加重，造成局部充血明显，也可引发便血。但是，由于存在个体差异性，部分人群由于痔疮较轻，加之上火程度较轻，也可能不会出现便血的现象。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

拉肚子便血是怎么回事

拉肚子指腹泻，腹泻便血可能是肠炎、肠息肉、肠癌等疾病引起的，相关分析如下： 1.肠炎 肠炎会使肠粘膜充血、糜烂、肿胀，影响消化功能，出现腹泻的情况。若不及时治疗，炎症因子侵犯肠壁血管，会出现便血的现象。 2.肠息肉 肠息肉占据肠腔，影响消化功能，会发生腹泻现象。若息肉发生破损，局部血液渗出骨，会引起便血。 3.肠癌 癌细胞侵犯肠道，会导致肠蠕动功能异常，使肠壁完整性受损，从而引起腹泻、便血等情况。

张昊 主任医师

河南省人民医院 三甲

结肠息肉术后黑便怎么回事

结肠息肉术后黑便可能是陈旧性出血、新鲜出血、饮食干扰、上消化道出血等导致的。1.陈旧性出血如果患者术后很快出现黑便，量不大，可能是因为治疗过程中，有少量出血，在肠道内积聚，通过细菌对血进行分解，出现黑色粪便，即为陈旧性出血。2.新鲜出血进行结肠息肉手术，创面较大，可能需要采用金属夹进行闭合创面。如果金属夹过早脱落、出现新糜烂、术后创面有渗血或是有较多出血，主要考虑是红色便，因为出血量较大，顺着肠道排出，没有细菌充分作用，颜色相对比较鲜红。如果出现鲜红色便，需要跟大夫及时沟通，观察排便情况、出血量情况，如果相对出血量较大，可能需要再次进行肠镜检查，了解肠道情况。3.饮食干扰比如进食含铁量较高食物或是中药，中药颜色较深，排便颜色较深，不一定是出血。4.上消化道出血如果是肠息肉后出现黑便，呈柏油样，可能是上消化道出血。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡会出现便血吗

首先便血要看到颜色，如果是鲜红的血，一定不是从上消化道上来的，因为血是鲜红的，考虑是从下端、远端，比如痔疮、肛门附近出现的;如果目测没有鲜血，但是通过化验好像有血细胞存在或者可以看到排出来的血颜色很暗，是陈旧性的血，就不得不考虑是由于远端出现的慢性出血，如果出血的血量很大，像十二指肠、胃部出血，可能会出现呕吐。如果血量很少，有可能就直接从十二指肠上出血，通过排便带出来，这个时候由于距离太远，排出来的过程又很长，所以出来的血一定是潜血或者是一些陈旧性、颜色很暗的类型，也就是十二指肠溃疡出现的便血是陈旧性质的，并非是一种新鲜血液，需要便常规来检查大便中是否有潜血。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肠息肉的症状表现

肠息肉一般没有症状，多半是检查出来的。如果长到比较大，2公分以上的，而且带粗蒂，就说明血管供应比较丰富，如果表面出现糜烂以后可能会出血。如果是长的很大的息肉，甚至于出现恶变，就会造成肠道梗阻，就是不全性梗阻，有时候排便不畅、排不出来，导致大便不容易通过，尤其是右半结肠，会出现腹痛甚至于肠梗阻，肠梗阻是属于急腹症，必须到医院来看了，要通过肠镜来检查。一般很小的息肉没有任何症状，必须通过正常的肠镜体检来检查出来，现在要求检查肠镜的年龄是在45岁以上，健康体检可以做肠镜检查。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

乙状结肠息肉0.4cm会是癌吗

乙状结肠息肉0.4cm是否是癌症需要通过手术治疗将息肉切除，通过病理检查分析确诊病变情况，多数是良性病变，但是部分患者可能出现恶性改变。因此在肠镜检查过程中，发现息肉需要及早手术将病变组织切除，避免病变继续发展。如果检查结果为良性说明不是癌症，要定期随诊观察，如果病理检查为恶性说明是癌症，需要扩大手术范围进行肿瘤根治术。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠癌的症状及表现

结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性，随着病情向下发展，会出现排便习惯与大便性状的改变，表现为腹泻与便秘交替，大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛，有部分患者是右侧腹痛，常常为隐痛或腹部不适，检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进，腹部肿块常见于右半结肠。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

左半结肠癌的主要症状是

一般来讲，左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀，需要强调，当患者出现上述临床症状时，不要贻误病情，建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症，便建议患者调整好身体状态之后，遵医嘱进行手术治疗。